成语“君臣佐使”，原指古代管理国家事务中分别扮演着君主、臣僚、佐辅和使者这四种不同角色及其人员，也是封建等级制度的一种体现；后来被引入中医学领域，也比喻在中医处方中各味药的不同性质和作用，并逐渐发展成为中药方的配伍原则，也称“主辅佐引”。现可用来形容把每日事情按照从重到轻和从急到缓的顺序安排好，从而认真做事的样子。典出《神农本草经》中“上药一百二十种为君，主养命；中药一百二十种为臣，主养性；下药一百二十种为佐使，主治病；用药须合君臣佐使。” 这是属于“中医四大经典”之一，也是我国现存最早的药物学专著所言，对此，著《黄帝内经素问集注》、《伤寒论集注》等的清代世家名医张志聪（1616—1674年，字隐庵）谓：“上品一百二十种为君，主养命以应天，无毒，多服久服不伤人，欲益气延年轻身神仙者，本上品；中品一百二十种为臣，主养性以应人，有毒、无毒，斟酌其宜，欲治病补虚蠃者，主中品；以下品一百二十种为佐使，以应地，多毒，不可久服，欲除寒热邪气，破积聚除痼疾者，本下品。”后者对前者构成了有益的论证补充，即以药物性质来选定“君臣佐使”用药范围原因、依据。 “君臣佐使”这个中医的组方原则最早见于《黄帝内经·素问·至真要大论》：“主药之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”补土派开山者、
“金元四大家”之一的李杲（1180-1251年，字明之，晚年自号“东垣老人”，故也称“李东垣”）在其作《脾胃论》中再次申明：“君药分量最多，臣药次之，使药又次之。不可令臣过于君，君臣有序，相与宣摄，则可以御邪除病矣。”
“君臣佐使”
是中医配方时，一指各药定位——针对主病或（和）主症的主要药物为君药，辅助主药发挥作用或（和）治疗次要病症的药物为臣药，辅助治疗兼症或消除主药副作用的药物为佐药，引药直达病所或起调和诸药作用的药物为使药。二指各药份量——所谓“一国无二君”、“一山无二虎”，则君药一般只有一味（当然，也偶有两味的），且剂量最大；臣药多于君药，一般两三味，每味剂量要明显少于君药；佐药一般要多于臣药，是配伍中则最多的，每味剂量要少于臣药；而使药则多为一两味，一般剂量最小。 自古有“不为良相，即为良医”之说，这治国之策跟治病之术还真就相通，相互对应。治国得有君主、臣僚、佐辅、使者，而药方中也是君臣佐使皆有，当然君药必不可缺，而臣、佐、使三药则可酌情配置或删减。 在古时国家中，君是君主、国君，是掌握着生杀大权的最高统治者，为权利至尊。在中药处方中，君是一方的主药，是对主证或主病起主要治疗作用的药物，它体现了处方的主攻方向，其药力居方中之首，是组方中不可缺少的药物。 君之下为臣，是指臣僚，是辅佐君主的文臣武将，百官之首，得力的大臣出谋划策、辅助君王治国理政，国家才得昌盛。在中药处方中，“臣”是指辅药，是辅助和加强君药效能的药物或（和）治疗主要兼症的药，以治疗主病和主症及主要兼症，一般要比君药量小，可以有二三味。是助君药加强的药物。 臣之下是佐，有辅佐、佐助之意，在古时是指协助长官、首辅办事的官吏，他们正确、努力、认真处理各种具体事物时，国家才能安定发展。在中药处方中，佐药就是接近于臣药的一种配伍药，一般要比臣药味数多，可以有五到九味。其作用有三：第一是辅佐药，就是配合君药、臣药以加强治疗作用或者直接治疗次要兼证的药物；第二是佐制药，就是可以消除、减弱君药、臣药的毒性，或者抑制君药、臣药峻烈之性的药物；第三反佐药，就是配伍少量与君药性味或作用相反，而又能在治疗中起到相辅相成作用的药物。 特殊之用的“使”，有派遣之意，在古时是指皇帝特派的使者，有监察、敦促地方官员或代表国家与它国沟通之职。在中药处方中，使药作用有二：一是引药归经，作为引经药（也叫引药，俗称“药引子”） 引领、指引或吸引方中诸药直达病所；二是调和诸药，作为调和药调和方剂中各药的药性，使其合力祛邪。 这还真是“用药如用兵”。如上，也可同时看出古代军事思想对中医的形成和发展起了一笔浓墨重彩的影响。这个思想犹如用兵布阵，有了方就形成了“阵”，布好“阵”还应根据形势的发展变化而调整阵容。由此可见，中医药方是古人智慧的结晶，蕴藏着独特的聪慧与魅力。 所谓"君臣佐使"，即从多元用药的角度，论述各药在方中的地位及配伍后的性效变化规律。方里“君臣佐使”分别对应的药材，它们各司其职，发挥各自的“主导”或“协助”作用，将人们的身体进行“强化”，及时对身体进行调治，将入侵身体的“病邪”祛除。它高度概括了中医遣药组方的原则。现可用来形容把每日事情按照从重到轻和从急到缓的顺序安排好，从而认真做事的样子。
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