附录A(规范性附录) 持针方式,进针方式及针刺方向 A.1持针 A.1.1执笔式 如手持钢笔的姿势,以拇指和食指在注射器前夹持,以中指在后顶托扶。适用于各种注射器的操作。 A.1.2五指握持式 以拇指与其他四指对掌握持注射器。适用于短小或粗径注射器的操作。 A. 1.3掌握式 用拇指﹑中指、无名指握住注射器,将食指前伸抵按针头,小鱼际抵住活塞;或用同样的方法握持长穿刺针头。主要适用于穿刺、平刺。 A.1.4三指握持式 拇指在内﹐食指﹑中指在外的方法握持注射器﹐主要适用于进针后的提插操作。 A.2进针 A.2.1单手进针法 以执笔式或五指握持式握持注射器,针尖离穴位0. 5 cm,瞬间发力刺入,多用于短针。 A.2.2舒张进针法 对于皮肤松弛或有皱纹的部位,可将穴位两侧皮肤用左对用力时要均衡固定皮肤,不能使锁定准的注射点移动位置。然后右手持针从两指之间刺入穴位。多用于腹部和颜面部的穴位进针。 A.2.3夹持进针法 戴无菌手套或用左手拇、食二指持捏无菌棉球,夹住针身下端,露出针尖,右手握注射器v将针尖对准穴位,在接近皮肤时,双手配合用力,迅速刺入皮肤内。主要用于长针或皮肤致密的部位。 A.2.4提捏进针法 左手拇食指按着所要刺人的穴位两旁皮肤,将皮肤轻轻提起,右手持针从捏起部位的前端刺入。多用于皮肉浅薄的部位。 注:各种进针法均要求速刺,手法需熟练。 A.3针刺方向 A.3.1直刺法 将针体垂直刺人皮肤﹐使针体与皮肤成90°角。适用于人体大多数穴位,浅刺和深刺都可应用。 A.3.2斜刺法 将针倾斜刺人皮肤,使针体与皮肤成45°角。适用于骨骼边缘和不宜深刺的穴位,为避开血管、肌腱以及瘢痕组织也宜倾斜进针。 A.3.3横刺法 又称沿皮刺,是沿皮下进针横刺穴位的方法,针体与皮肤成15°角。适用于头面、胸背,腹部穴位以及皮肉浅薄处的穴位。在施行透穴注药法时常用。 |