1.操作方法 （1）施术前准备 罐具、部位、体位的选择，保持环境清洁卫生，常规对于罐具、施术部位及施术者双手清洁消毒。 （2）施术方法 ①火罐法 闪火法:用一手持夹住 95%酒精棉球的止血钳和镊子，另一手握住罐体，罐口朝下，将棉球点燃后立即伸入罐内（以罐口与罐底的外 1/3 与内 2/3 处为宜），快速摇晃1-3 圈随即退出，速将罐扣于应拔部位。 贴棉法:将直径 1-2cm 的 95%酒精棉片紧贴于罐内壁适当位置（一般以中部为宜），一手握罐体，另一手持燃着的火柴或打火机深入罐内点火，棉片燃着后迅速将罐扣于应拔部位。 ②水罐法 水煮法:将竹罐放入水中或保健中药液内煮沸 2-3min，然后用镊子将罐倒置（罐口朝下）夹起，迅速用多层干毛巾捂住罐口片刻，以吸去罐内的水液或中药液，降低罐口温度，但保持罐内热气，趁热快速将罐扣于应拔部位，然后轻按罐具 30s 左右，令其吸牢。 蒸气法:将水或保健中药液（液体水平面勿超过壶嘴）在小水壶内煮沸，至水蒸气从壶嘴或套于壶嘴的皮管内大量喷出时，将壶嘴或皮管插入罐内 2-3min 后取出，速将罐扣于应拔部位。 抽气罐法:先将抽气罐紧扣在施术部位，再用抽气筒将罐内的部分空气抽出，使其吸拔于皮肤上。 （3）应用方法 ①闪罐法 用闪火法将罐吸拔于应拔部位，随即取下，再吸拔，再取下，反复吸拔至局部皮肤潮红，或罐体底部发热为度。动作要迅速而准确。闪罐频率一般为 10-30 次/min，闪罐持续操作时间一般为 3-10min。必要时也可在闪罐后留罐。 ②留罐法 将吸拔在皮肤上的罐具留置一定时间，使局部皮肤潮红，甚或皮下淤血呈紫黑色后再将罐具取下。留罐时间可根据年龄、体质、部位、保健目的等情况而定，一般为 5-20min。若遇皮肤反应敏感、皮质薄嫩、身体虚弱情况或遇老人和儿童，则留罐时间不宜过长。 ③走罐法 先于施罐部位涂抹适量润滑剂或温水、保健中药液，也可将罐口涂上油脂。待用罐吸拔后，一手可固定拔罐部位的皮肤，另一手握住罐体，略用力将罐沿着一定路线反复推拉，至走罐部位皮肤潮红或紫红为度，推罐时应用力均匀，以防止罐具漏气脱落。 ④排罐法 沿某一经脉或某一肌束的体表位置顺序成行排列吸拔多个罐具。 上述方法可根据需要结合使用。 （4）起罐方法 （1）一般方法 一手握住罐体腰底部稍倾斜，另一手拇指或示指按压罐口边缘的皮肤，使罐口与皮肤之间产生空隙，空气进入罐内，即可将罐取下。 （2）抽气罐的起罐方法 提起抽气罐上方的塞帽使空气注入罐内，罐具即可脱落。也可用一般方法起罐。 （3）水罐的起罐方法 应先将拔罐部位适当倾斜，并在低于罐口处放置适量干棉球后，再用一般方法起罐。
2.施术过程中可能出现的不良反应及处理措施 （1）拔罐处若出现点片状紫红色瘀点、瘀斑（罐斑），或兼微热痛感，或局部发红，为拔罐的正常反应，一般可不做特殊处理。 （2）起罐后应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠。 （3）若罐斑处微觉痛痒，不可搔抓，数日内可自行消退。 （4）起罐后若出现水泡，只要未破溃，可任其自然吸收。若水泡过大，可用一次性消毒针从泡底刺破，放出水液后，再用消毒敷料覆盖。 （5）若出血应用消毒棉球拭净。 （6）若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料覆盖。 注：本文两项分别在广东省中医药局广东省中医“治未病”指导中心发布《中医“治未病”服务技术操作规范·拔火罐技术操作规范》中位第3、5项，这里为摘录便于发布而调整. |
