4 管理要求 4.1 医疗机构 4.1.1 应根据国家相关法律、法规的规定，按照本标准的要求，结合本机构实际工作情况，制定适用于本机构的管理制度，并设置具体负责医院感染管理的部门和专（兼）职人员。 4.1.2 应针对口腔医务人员所从事工作特点组织相应的医院感染知识培训，对重点感染控制环节的培训应有考核。 4.1.3 应根据标准预防的原则制定口腔医务人员职业防护具体措施，并提供必要的符合国家标准的个人防护用品。 4.1.4 新改扩建的口腔门诊建筑布局宜符合本标准第 6 章要求。 4.1.5 口腔诊疗过程中产生的医疗废物应按照《医疗废物管理条例》和相关配套文件要求进行处理。 4.1.6 口腔诊疗过程中产生的污水排放应符合 GB 18466 要求。 4.1.7 当发现疑似传染病或传染病时，医疗机构应按照《传染病防治法》的要求及时上报，同时采取相应隔离措施。 4.1.8 当发现医院感染病例或医源性感染病例、疑似医院感染病例或疑似医源性感染病例时，医疗机构应组织人员调查分析感染源、感染途径等，采取有效处理和控制措施。 4.1.9 当疑似或医院感染暴发时，医疗机构应按照《医院感染管理办法》和《医院感染暴发报告及处置管理规范》的要求，上报所在地的县级地方人民政府卫生健康行政部门和所在地疾病预防控制机构。
4.2 管理部门 4.2.1 应定期（每年至少 2 次）对医院感染管理制度落实情况进行检查，对存在的问题进行分析和落实整改，并形成文字记录。 4.2.2 应建立医院感染监测制度，对可能引发感染的环节进行有效监测与改进。 4.2.3 应结合传染病传播途径和季节的特点，制定具体预防与控制感染的措施。
4.3 医务人员 4.3.1 应定期参加本机构或各级卫生健康行政部门组织的医院感染预防与控制等相关知识培训。 4.3.2 诊疗过程中应执行预防与控制医院感染的管理制度和措施，并符合医院感染管理相关规范要求。 4.3.3 诊疗过程中应遵循标准预防的原则。发生职业暴露按 GBZ/T 213 进行处置。
4.4 诊疗用品、材料和设备 4.4.1 诊疗过程使用的设备、器械、器具、物品和材料应符合国家相关管理要求，并按照产品说明书使用。一次性使用医疗用品不得重复使用。 4.4.2 诊疗用品的清洗、消毒和灭菌应符合国家相关标准的规定。 4.4.3 污染的器械、设备送维修前应进行彻底清洁、消毒或灭菌后送维修中心，并附上清洁、消毒或灭菌的说明。 4.4.4 牙科综合治疗台供水管路宜选用带逆止装置；牙科手机宜选用带防回吸装置。 4.4.5 特殊设备应按照产品说明书选择适宜的方法进行清洁、消毒或灭菌。
4.5 消毒产品 应使用合法有效的消毒产品，并按照产品说明书在有效期内使用。
5 预防与控制措施 5.1 诊疗环境与物体表面 5.1.1 应保持环境整洁，每日清洁，遇有血液或体液污染时即刻清洁消毒。 5.1.2 其它物体表面（如桌面、牙科综合治疗台椅面、工作座椅等）应每日清洁，遇有体液、血液污染时应即刻清洁消毒。 5.1.3 不直接接触患者的设备，如牙科综合治疗台连接管线等宜每周清洁，遇有体液、血液污染时应即刻清洁消毒。 5.1.4 消毒剂和消毒方法的选择应遵循 WS/T 367 的规定。
5.2 诊疗用品储存管理 5.2.1 储存场所和储存柜、治疗车应整洁、干燥，器械、材料、物品、外用药品应分类放置，标识清楚。 5.2.2 存放柜、箱、车、抽屉器应定期检查，每周清洁、消毒；过期或污染的诊疗用品应按要求及时进行更换。 5.2.3 无包装的诊疗用品、材料不宜暴露放置。
5.3 诊疗操作要求 5.3.1 个人防护要求 5.3.1.1 应根据诊疗操作要求选择合适的个人防护用品；有可能发生血液、体液喷溅或产生气溶胶操作时，应佩戴医用外科口罩、护目镜或防护面罩、帽子等。 5.3.1.2 诊疗过程中口罩、帽子变湿或被污染时应立即更换；防护面罩污染时应及时进行表面清洁消毒。 5.3.1.3 诊治每位患者后应更换一次性使用医用橡胶检查手套并进行手卫生操作。 5.3.1.4 实施口腔门诊无菌手术时应戴一次性使用灭菌橡胶外科手套。实施其它口腔诊疗操作时可选用一次性使用医用橡胶检查手套 。 5.3.1.5 诊疗过程中污染物可能喷溅到患者眼睛时应为患者佩戴护目镜。 5.3.2 诊疗用品和材料准备 5.3.2.1 准备诊疗用品和材料时应检查有效期、包装有无破损、是否污染、名称是否相符等，并确认其处于安全、有效状态。 5.3.2.2 诊疗前牙科综合治疗台工作台面不宜放置与本次治疗无关的诊疗用品和材料。 5.3.2.3 诊疗操作前宜给予患者口腔含漱，进入口腔内无菌组织的诊疗操作和免疫缺陷等高危患者应给予口腔含漱。 5.3.3 牙科临床接触面准备和处理 对于存在缝隙，旋钮或其他不易清洁的牙科临床接触面如治疗灯把手及开关，三用枪手柄等，宜使用隔离屏障进行隔离，诊疗后更换；对表面光滑的牙科临床接触面如工作台面等宜诊疗后进行清洁消毒。
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