附 录 A
（资料性）
部分考核表样表
A.1 现场安全评估考核表见表A.1。
表 A.1 现场安全评估考核表
学员姓名____________________ 考核时间_____________
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导师宣布模拟场景
接到个人电话报警，某高速公路 78km 处有车祸，急救人员到达现场。
基本情况
1、中型货车撞击防护栏后侧翻
2、一名司机困于驾驶室内，情况不明
3、货车运送家具类物品，部分货物存在跌落风险
4、现场无明显燃油泄漏
5、交警已经到达现场并确保安全
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正确完成请打√
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大致车祸车辆情况:普通轿车/运送特殊物品车辆/……等
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判断大致受伤人数
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确认车祸现场已置放提示标志或警察已经到达现场确保环境安全
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确认肇事车辆已处于熄火且稳定状态，如为货车确认无货物坠落风险；如为运送危险物品车辆
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确认无泄漏确认肇事车辆无燃油泄漏，确认是否需要消防或其他人员的协助
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整个救治过程连贯、有效、熟练、正确
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通过（ ）
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不通过（ ）
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导师签名：
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A.2 创伤技术考核表见表 A.2。
表 A.2 创伤技术考核表
学员姓名____________________ 考核时间_____________
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导师宣布模拟场景
接到个人电话报警，车祸伤，右大腿畸形、开放性骨折，并有中等量出血，急救人员到场。
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正确完成请打√
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判断环境安全，完成自我防护
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评估患者（包括初次评估、二次评估）
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建立静脉通路，补充血容量
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右大腿出血创口止血处理
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对已经有效止血的创口进行牢固
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包扎使用夹板（Kendrick 固定装置或者普通夹板）进行固定
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转运患者到急救车上（注意颈椎保护）
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整个救治过程连贯、有效、熟练、正确
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通过（ ）
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不通过（ ）
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导师签名：
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A.3 成人单人心肺复苏/电除颤技能考核表见表 A.3。
表 A.3 成人单人心肺复苏/电除颤技能考核表
学员姓名______________ 考核时间______________
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导师宣布模拟场景
38 岁，男性，打篮球过程中，突发倒地 5 分钟，第一目击者已经开始救治，急救人员到场。
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正确完成请打√
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判断患者有无反应
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同时检查呼吸、颈动脉搏动（5-10 秒内完成）
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以按压：通气比 30:2 进行心肺复苏
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按压位置正确
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按压深度 5～6cm 且胸廓充分回弹
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按压速度 100～120 次/分
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气道评估、清理及开放气道手法
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球囊面罩通气胸廓充分隆起
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10 秒内完成 2 次人工呼吸
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每次吹气时间大于 1 秒，避免过度通气
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除颤仪到场后立即判断是否为室颤/无脉性室速
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如果是，立即电除颤
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电除颤后开始心肺复苏
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每 5 组按压通气后判断一次
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生命体征恢复，终止心肺复苏，积极转运
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按压的中断(如除颤和心律分析)时间<10秒
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整个救治过程连贯、有效、熟练、正确
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通过（ ）
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不通过（ ）
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导师签名：
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