重 楼 Chónglóu（《神农本草经》） 本品为百合科植物云南重楼Paris polyphylla Smith var. yunnanensis（Franch.） Hand.-Mazz或七叶一枝花Paris polyphylla Smith var.
chinensis （Franch.）Hara的干燥根茎。又名蚤休、七叶一枝花、草河车。主产于云南、广西。秋季采挖，除去须根，洗净，晒干。本品气微，味微苦、麻。以片大、坚实、断面色白、粉性足者为佳。切片，生用。 【药性】苦，微寒；有小毒。 【归经】归肝经。 【功效】清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊。 【应用】 1.疔疮痈肿，咽喉肿痛，蛇虫咬伤 本品苦寒，善于清热解毒，消肿止痛，为治痈肿疔毒，毒蛇咬伤的常用药。治痈肿疔毒，可单用为末，醋调外敷，或与黄连、赤芍、金银花等同用；治咽喉肿痛，痄腮，喉痹，常与牛蒡子、连翘、板蓝根等同用；治瘰疬痰核，可与夏枯草、牡蛎、浙贝母等同用；治蛇虫咬伤，红肿疼痛，单用本品内服外敷，或与半边莲等解蛇毒药同用。 2.跌扑伤痛 本品入肝经血分，能消肿止痛，化瘀止血，治跌打损伤，瘀血肿痛，外伤出血，可单用研末冲服，或与三七、血竭、自然铜等同用。 3.惊风抽搐 本品苦寒入肝经，有凉肝泻火，息风定惊之功。治小儿热极生风，手足抽搐，单用本品研末冲服，或配伍钩藤、菊花、蝉蜕等药。 【用法用量】煎服，3～9g。外用适量，研末调敷。 【使用注意】体虚、无实火热毒者、孕妇及患阴证疮疡者均不宜服用。 【现代研究】 1.化学成分 主要含甾体皂苷类成分：重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅶ等。还含甾醇、蜕皮激素、黄酮类等。《中国药典》规定本品含重楼皂苷Ⅰ（C44H70O16）、重楼皂苷Ⅱ（C51H82O20）、重楼皂苷Ⅵ（C39H62O13）和重楼皂苷Ⅶ（C51H82O21）的总量不得少于0.60%。 2.药理作用 重楼甾体总皂苷有止血作用；醇提物对恶性胸腹水中原代肿瘤细胞，尤其是对化疗药物耐药的肿瘤细胞有一定的抗肿瘤作用，皂苷类单体对癌细胞有强抑制作用；保护大脑与肾脏作用；总皂苷粗提物有清除活性氧及抗氧化作用。此外，尚有抗菌、抗炎、收缩子宫、血管内皮细胞保护作用等。 3.不良反应 重楼中毒潜伏期约1～3个小时，中毒时主要表现为恶心、呕吐、头晕、眼花、头痛、腹泻、面色苍白、烦躁不安、精神萎靡、唇绀，严重者痉挛、抽搐、脉速、心律不齐、心音迟钝。重楼中毒的主要原因是疗程过长，剂量过大，药用品种混乱以及原药材质量控制不佳等。 |
