蚕沙

本品为蚕蛾科昆虫家蚕Bombyx mori Linnaeus 的干燥粪便。育蚕地区皆产，以江苏、浙江、四川等地产量最多。6～8月收集，以二眠到三眠时的粪便为主，收集后晒干，簸净泥土及桑叶碎屑。本品气微，味淡。以干燥、色黑、坚实、均匀、无杂质者为佳。生用。

【药性】甘、辛，温。

【归经】归肝、脾、胃经。

【功效】祛风除湿，和胃化湿。

【应用】

1.风湿痹证　本品辛甘发散，可以祛风，温燥而通，又善除湿舒筋，作用缓和，可用于各种痹证。《千金方》单用蒸热，温熨患处，以治风湿痹痛，肢体不遂者；若与羌活、独活、威灵仙等同用，可治风湿寒痹；与防己、薏苡仁、栀子等配伍，可治风湿热痹，肢节烦疼，如宣痹汤（《温病条辨》）。

2.吐泻转筋　本品入脾胃，能和胃化湿，湿去则泄泻可止、筋脉可舒。治暑湿中阻而致的腹痛吐泻转筋，常配木瓜、吴茱萸、薏苡仁等，如蚕矢汤（《霍乱论》）。

3.风疹、湿疹瘙痒　本品善于祛风湿，止痒，治疗风疹、湿疹，可单用煎汤外洗，或与白鲜皮、地肤子、蝉蜕等同用。

【用法用量】煎服，5～15g；宜布包入煎。外用适量。

【鉴别用药】蚕沙与木瓜均能祛风湿、和胃化湿，以治湿痹拘挛及湿阻中焦之吐泻转筋。但蚕沙作用较缓，又能祛风，故凡风湿痹痛，不论风重、湿重均可应用；木瓜善于舒筋活络，长于治筋脉拘挛，除常用于湿阻中焦吐泻转筋外，也可用于血虚肝旺，筋脉失养，挛急疼痛等。

【现代研究】

1.化学成分　主要含叶绿素，植物醇，β-谷甾醇，胆甾醇，麦角甾醇，蛇麻脂醇，氨基酸，胡萝卜素，维生素B、C等。