(四)开拓创新思维,推动基层服务效率大幅提升 1.公卫智能化体检系统。体检数据自动采集与上传﹑体检报告的智能化输出﹐单日体检最大接待量由原来的20余人提升至120多人。 2.家庭病床服务。信息化手段建设家庭病床服务﹐推动基层医疗卫生服务拓展延伸,解决群众就医困难问题。 3.家庭医生签约。增加服务供给,完善医疗卫生服务内容,优化服务方式,完善保障机制,有力推动签约服务高质量发展。 4.医保刷脸支付。以电子健康卡为主索引﹐打通政务外网与省医保结算网络﹐实现医保刷脸支付和移动支付等功能﹐实现群众便捷就医。 5.检验检查互认。基层检验检查结果实现互认,减少患者重复的检验检查,减轻患者就医负担。
(五)构建服务体系﹐实现心血管疾病标准化多级诊疗 在基卫系统内搭建心血管疾病标准化诊疗系统﹐通过与总医院数据互通﹐准确统计全市心血管疾病患病数据,实现各级医疗机构之间精准联动。统筹三明市心血管疾病院外健康教育、院前急救﹑院内救治和康复治疗等资源﹐建立心血管疾病患者院外规范管理流程。
四、建设方案 (一)总体架构图
(二)基层医疗卫生一体化升级 基于原有基卫业务功能和最新的国家政策要求,对基层医疗卫生信息系统进行升级改造,包含基本医疗服务模块、公共卫生服务模块、妇幼保健服务模块﹑机构填报模块以及村卫生所管理子系统。进一步完善系统功能﹐提升系统操作的便利性,满足基层医疗机构日益增长的业务需求。 (三)公共卫生一体化拓展应用 基于国家基本公共卫生“服务＋质控＋监管十考核”全闭环一体化管理,拓展基本公共卫生服务信息化应用﹐提升基层公共卫生服务能力﹐加强公共卫生服务质控和绩效考核﹐做实公共卫生服务﹐避免数据“漏、空﹑假”现象。 (四)医疗与公共卫生融合应用 基于基本医疗与公卫系统的协同与数据共享﹐赋能医卫融合应用﹐实现诊间同步进行公共卫生服务﹐以及重点人群医疗服务与公卫服务数据共享和业务协同。 (五)医共体协同及同质化管理 加强与县域总院信息平台融合与互通,统一编码和数据标准，在基卫系统与各总院集成平台全量数据对接的基础上﹐根据业务协同需要﹐进行冷热数据分步处理﹐紧密对接总院各业务系统﹐提升医共体模式下数据互联互通和临床医疗同质化管理水平。
五、前景展望 (一)建立业务同质化运行机制 基卫系统升级改造后﹐新增多项功能应用﹐其中的基层编码统一、合理用药、心血管标准化诊疗﹑刷脸支付等都是全省首例﹐但如何最大程度的发挥系统效用,需要在体制机制方面进行优化完善，鼓励总医院在医疗同质化管理的基础上,进一步探索与基层医疗机构的协同合作﹐在人财物各方面真正实现一体化深度融合﹐充分发挥紧密型医共体优势﹐助力深化医改工作。 (二)加快全民健康信息与管理平台建设 通过基卫系统升级改造,初步实现县域数据联动﹐但要实现全市的互联互通,需要持续的投入建设。目前正在规划建设的全民健康信息与管理平台﹐已经充分考虑到与基卫系统的对接联动,待建成后可实现全市的数据互通共享。 (三)实现“十四五”全民健康信息化规划 让每个居民拥有一份动态管理的电子健康档案和一个功能完备的电子健康码,推动每个家庭实现家庭医生签约服务。实现三医融合“一张网”、健康管理“一份档”、健康信息“一朵云”、综合监管“一张图”、医疗服务“一码通”的愿景。 |
