译文黄帝问岐伯说：我想不经过望色诊脉，只诊察患者的尺肤，就可以说出疾病的原因，从外表了解内里的变化，怎样才能够做到呢？ 岐伯说：审察尺肤的缓急、大小、滑涩，以及肌肉的坚实脆弱，疾病的性质、状况就可以确定了。看病人的眼睑，如果微微发肿，象是刚刚睡起的样子，而且颈脉的搏动明显可见，常常咳嗽，用手指按压病人的手足，被按处的凹陷不能随着手的离去而复起，这是风湿水肿肤胀病。 尺肤滑腻、柔润而有光泽的，是风病。尺部肌肉脆弱，身体怠惰乏力，嗜睡而消瘦，这是寒热虚劳之症，不易治愈。尺肤涩而不滑润的，是风痹。尺肤粗糙象干鱼鳞，是水溢饮症。尺肤甚热，脉盛大而躁动的，是湿病；其脉盛大而滑利的，是汗将发出的征兆。尺肤甚寒而脉细小的，是泄利或气虚症。尺肤灼热如火烧，并且先热而后寒的，是寒热病。以手扪尺肤，先觉寒凉，等待较长时间而后变热，这也是寒热病。 肘部皮肤单独发热的，主腰以上热。手部单独发热的，主腰以下热。肘的前方单独发热的，主胸前热。肘的后方单独发热的，主肩背热。臂中单独发热的，主腰腹有热。肘后皮肤粗糙，而且其下三四寸发热，主肠中有虫。掌心发热的，主腹中有热。掌心发凉的，主腹中有寒。手鱼际白肉部有青色脉络的，主胃中有寒。 尺肤灼热如烧，而且人迎脉盛大，主失血。尺肤部皮肤坚紧，人迎脉非常细小，主气虚，如觉心中烦闷而且渐加严重，就会立即死亡。 目色赤的，病在心经。目色白，病在肺经。目色青，病在肝经。目色黄，病在脾经。目色黑，病在肾经。如果目色发黄而又夹杂其他颜色，其色不正，难以称说，则病在胸中。 诊察眼病：眼睛有赤脉从上向下延伸的，病在足太阳经；眼中赤脉从下向上延伸的，病在足阳明经；眼中赤脉从外眦趋走向内的，病在足少阳经。 诊察寒热瘰疬：如眼中有赤脉自上而下贯穿瞳子，见有一条赤脉，则过一年死；见有一条半赤脉，过一年半死；见有两条赤脉，过两年死；见有两条半赤脉，过两年半死；见有三条赤脉，过三年死。 诊察龋齿痛：诊按手足阳明经的来路，如脉象太过，就是有热邪，热邪在左的左边热，热邪在有的右边热，热邪在上的上热，热邪在下的下热。 诊察血脉：浅表络脉多赤色，主多热；多青色，主多痛；多黑色，是久痹症；多赤、多黑、多青三色都见的，是寒热症。 身痛，面色微黄，齿垢黄，指甲也发黄，这是黄疽病；好安逸，喜躺卧，小便颜色黄赤，脉细小而涩滞，就会形成不思饮食之症。 人得了病，其寸口脉与人迎脉大小浮沉相等的，这病就难以痊愈。 妇女的手少阴脉搏动得厉害的，那是怀了孕。 婴儿得了病，头发逆而上指的，一定会死亡；耳间有青筋暴起的，主筋肉抽搐作痛；如大便中有青绿色的乳瓣和没有消化的食物，脉细小，手足寒冷，则病难痊愈；食物不能消化而随大便泄出，脉细小，但手足温热而不寒，则其病容易痊愈。 春夏秋冬四季的变化，寒与暑的更互相胜，其规律就是阴盛到了极点必然转化为阳，阳盛到了极点必然转化为阴，阴主寒，阳主热，寒过甚则转热，热过甚则转寒。所以说：寒生热，热生寒。这就是阴阳的变化。所以，冬天被寒气所伤，到春天就会发生温热病；春天被风伤害，到夏天就会发生飧泄、痢疾；夏天被暑气所伤，到秋天就会发生疟疾；秋天被湿气所伤，到冬天就会发生咳嗽症。这就是四时气候变化影响人体而形成的发病规律。 |
