左寸脉洪数。心火炎上也。关弦而洪。肝火盛也。右寸关俱弦洪。肝木夹相火之势。而来侮所不胜之金。而制己所胜之土也。 夫天运拂经。则两曜薄蚀。人身违和。则两目眵昏。是眼目之在人。犹日月之丽天。明则其常。而昏则其变也。一身之中。惟目最贵重。脏腑之精华萃焉。血脉之宗会系焉。 东垣曰。按阴阳应象论云。诸脉皆属于目。又曰。目得血而能视。五脏六腑之精气。皆上注于目而为之精。精之窠为眼。骨之精为瞳子。筋之精为黑睛。血之精为目窠之总络。气之精为白眼。肌肉之精则为约束裹撷。筋骨血气之精而与脉并而为系。上属于脑。后出于项。是故瞳子黑眼法于阴。白眼赤目法于阳。故阴阳合德。而为精明也。是以五脏六腑。十二经脉。三百六十五络。 其血气皆禀受于脾土。上会于目而为明。故目者心之使也。心者神之舍也。若精神乱而不守。卒然见非常之怪。邪中其精则精散。则视岐昏。一物为两也。 因事烦扰。饮食失节。劳役过度。致脾胃虚弱。心火大盛。则百脉沸胜。血脉并行。经云。天明日月不明。邪害空窍是也。董院使云。目之首尾。赤睛属心。其满眼白睛属肺。其乌睛圆大属肝。其上下肉胞属脾。而中间黑瞳一点如漆者。肾实主之。是随五脏各有证应。然论其所主。则瞳子之关系重焉。何以言之。 目者肝肾外候也。肝取木。肾取水。水能生木。子肝母肾。焉有子母而能相离者哉。故肝肾之气充。则精彩光明。肝肾之气乏。则昏蒙眩晕。乌轮赤晕。刺痛浮浆此肝热也。胆生清泪。枯黄绕睛。此肝虚也。 瞳人开大。淡白偏斜。此肾虚也。瞳人焦小或带微黄。此肾热也。又曰。白睛带赤。或红筋者。其热在肺。上胞下胞。或目唇间如疥点者。其热在脾。 又曰。眼者轻膜裹水。照彻四方。溯源反本。非天一之水。而目孰为之主宰乎。析而论之。 则拘急牵 。瞳青胞白。痒而清泪。不赤不痛。是之谓风眼。 乌轮突起。胞硬肿红。眵泪湿浆。裹热刺痛。是之谓热眼。 浑而泪。胞肿而软。上壅朦胧。酸涩微赤。是之谓气眼。 其或风与热并。则痒而浮赤。风与气搏。则痒涩昏沉。血热交聚。故生淫肤粟肉红缕偷针之类。 气血不至。故有眇视胞垂雀眼盲障之形。淡紫而隐红者。为虚热。鲜红而兼赤者。为实热。 两眦呈露生弩肉者。此心热血旺。白睛红膜如纸伞者。此气滞血凝。 热症瞳人内涌。白睛带湿。色浮而赤也。冷症瞳人青绿。白睛枯槁。气沉而浊也。眼热已久复为风冷所乘。则赤烂。眼中不赤。但为痰饮所注。则作痛。肝气不顺而夹热。所以羞明热气蓄聚而伤胞。所以胞合。 刘河间曰。在腑则为表。当除风散热。在脏则为里。当养血安神。如暴失明。昏涩翳膜眵泪。斑入眼。此风热也。一云。斑入眼。此肝气盛。而发在标也。宜表散以祛之。如昏弱不欲视物。内障见黑花。瞳子散大。皆里也。血少神劳。肾虚也宜养血补水安神以调之。 观在前诸公所论治疗之法。大概以凉肝清心。调血顺气为先。不可固执水能生木之说。而偏补养。盖肾水恶燥。设遇虚证。亦不过以当归、地黄等药润养之轻则温补之可也。况夫脾能发燥。肝亦好润。古方率用杏仁、干柿、饴糖、沙蜜为佐。果非润益之意乎。抑且脾者诸阴之首。目者血脉之宰也。故脾虚则五脏之精气皆失所司。不得归明于目矣。心者。君火也。主藏神明。宜静而安。相火代行其令。相火乃胞络之火。主百脉。皆荣于目。既劳役妄动。又因邪气所并。而损血脉。是故诸病生焉。翳目者。虽宜养血安神。又当兼理脾胃。乃良法也。 至于退翳一节。尤关利害。夫翳起于肺。肺家受热。轻则朦胧。重则生翳。有曰真珠翳状如碎米者易散。有曰梅花翳状如梅花者难消。虽翳自热生。然治法先退翳。而后退热者。谓热极生翳。若先去赤热。则血为之凝而翳不能去。其有赤眼。与之凉药过多。又且涤之以水。不反掌而水凝。眼特一团水耳。水性清澄。尤不可规规于点洗。缘其喜怒失节。嗜欲无度。劳役眼力。泣涕过伤。凌寒冲风。当暑冒日。不避烟火饮啖辛辣。此皆患生于脏腑者也。专事点洗可乎哉。 在乎察受病之因。究标本之理。推明运气以调之。斟酌药饮以平之。患者又能静坐闲居。澄神息虑。节饮食。戒色欲。专内视。简外观。爱惜目力。则无有不安者矣。 一论暴发眼肿如桃。并赤眼痛涩难开者。 祛风清热散 当归尾（二两） 赤芍（二钱） 川芎（一钱五分） 生地黄（三钱） 黄连（六分） 黄芩（二钱）栀子（三钱） 连翘（三钱） 薄荷（八分） 防风（一钱五分） 荆芥（一钱） 羌活（二钱） 桔梗（八分） 枳壳（一钱） 甘草（八分） 白芷梢（一钱） 上锉一剂。灯草七根。水煎。食后服。肿痛甚。加大黄、芒硝、风热。加蔓荆子、牛蒡子．乌珠痛。加天麻、川乌。（生用三片）犯眼。加苍术、朱砂。眼生翳障。加白蒺藜。眼目被人打伤青肿。加大黄。如杖疮肿痛未破。作憎寒壮热。或打重血气攻心。加大黄、桃仁。如打扑伤损内重。瘀血不散。加大黄、桃仁。服之立愈。 一论治眼暴发赤肿。睑高。苦痛不可忍者。 救苦汤 连翘 桔梗 红花 细辛（各二分） 当归身（夏月减半） 甘草（炙各一钱） 苍术（米泔浸）龙胆草（各一钱四分） 羌活（太阳） 升麻（阳明） 柴胡（少阳） 防风 本 黄连 生地黄黄柏 黄芩 知母（各三钱） 川芎（六分） 上锉一剂。水煎。临卧服。 一治火眼赤眼暴发。肿痛不可忍者。 黄连 黄柏 生白矾（各三分） 上锉。胶枣一枚。煎水半钟。洗之立消。 一洗暴发烂弦风眼。用皂矾不拘多少。瓦器盛。于三伏内晒之至白色。须晒十余日。方好。再入黄连末十分之一。每用少许水和。纸隔洗眼。立效。 一治眼暴发肿痛。用白矾枯过为末。每用三钱。生姜去皮。取自然汁。调如膏。抹纸上令患人闭目。将药贴眼睛上。烧一炷香尽。痛即止。用温水轻轻洗去。神效。 一外治火眼肿痛。用青矾炒三钱。黄土六钱。皆为细末。井花水调作两饼。如眼睛大。先将眼用水洗净。次用纸贴眼上。后用饼贴纸上。令病患仰卧。用水润饼。如干再润。两三时即已。 一治眼暴发。赤肿痛泪。隐涩难开。用大黄末。新汲水调涂两眉正上头两脑。水润之。须臾。肿消痛止。 一治如前症。用黄连末五钱。薄荷二钱半。为末。用鸡蛋清和。隔纸涂眼上良久。干则以水润之。即效。 一论凡眼疾暴发。新久肿痛。痛不可忍者。皆缘心家火起所致也。并治一应障翳等疾。 光明丸 李中山传。 生地黄 白芷 羌活 独活 甘草 薄荷 防风 荆芥 木贼 甘菊花 草决明 黄连黄芩 黄柏 大黄 连翘 桔梗（各五钱） 归尾 川芎（各三钱） 上药十九味。为末。炼蜜为丸。如绿豆大。每服三五十丸。白滚汤送下。早晚各进一服一论暴发眼。 |
