喉痹 （声哑 痄腮） 两寸脉浮洪而溢者。喉痹也。脉微而伏者死。 内经曰。一阴一阳结。谓之喉痹。一阴者。手少阴君火。心主之脉气也。一阳者。手少阳相火。三焦之脉气也。二脉并络于喉。气热则内结。结甚即肿胀。肿胀甚则痹。痹甚则不通而死矣。 夫推原十二经。惟足太阳则下项。其余皆凑于喉咙。然内经何独言一阴一阳结为喉痹。盖君相二火独胜而热。中络故痛者速也。余谓一言可了者。 火也。故十二经中。言嗌干、嗌痛。喉肿、颔肿。舌本强。皆君火为之也。惟咽痹急速。相火所为也。夫君火者。犹人火也。相火者。犹龙火也。人火焚木其势缓。龙火焚木其势速。内经之言喉痹。则与咽舌其两间耳。然其病同于火。故不分也。后之医者。各详其状。强立八名。曰单乳蛾。双乳蛾。子舌胀。木舌胀。缠喉闭。走马喉闭。 热气上行。故传于喉之两旁。近外作肿。以其形似。是谓乳蛾。一则为单。二则为双。其比乳蛾差小者。名谓之喉闭。热结于舌下。复生小舌子。名曰子舌胀。热结于舌中。舌为之肿。名曰木舌。强而不柔和也。热结于咽喉。肿绕于外。且麻且痒。肿而大者。名曰缠喉风。喉痹暴发暴死者。名曰走马喉风。此八种之名虽详。 若不归之火。则相去远矣。其微者可以咸软之。若其大者以辛散之。今之医者。皆有其药也。如薄荷、乌头、僵蚕、白矾、朴硝、铜绿之类。 至于走马喉痹。何恃此乎。生死人反掌之间耳。其最不误人者。无如砭针出血。血出则病已。易曰。血去惕出。良以此乎。 昔余治一妇人。木舌胀。其舌满口。诸医不愈。余以银针小而锐者。砭之五七度。肿减。三日方平。计所出血几至盈斗。 余昔又治一男子。缠喉风肿。表里皆作。药不能下。余用凉药灌于鼻中。下十余行。外用拔毒散敷之。阳起石烧淬。与伏龙肝。各等分。细末之。以新水扫百遍。三日热始退。肿始消。 又尝治一贵妇喉痹。盖龙火也。虽用凉剂。而不可使冷服。为龙火。宜用火逐之。人火者。烹饪之火是也。乃使曝于烈日之中。登于高堂之上。令家人携火炉。坐药铫于上。使药常极热。不至太沸。通口时时呷之。百余次。其火自然而散。此法以热行寒。不为热而插格故也。 大抵治喉痹。用针出血。最为上策。但人畏针。委曲旁求。瞬息丧命。凡用针而有针创者。宜捣生姜块。调以熟白汤。时时呷之。则创口易合。铜人亦有灸法。然痛微者可用。速者恐迟则杀人。故治喉痹之人。与救人同。不容少待。 内经火郁发之。发谓发汗。咽喉中岂能有汗。故出血者。乃发汗之一端也。后之君子。毋执小方。而曰吾药不动脏腑。又妙于出血。若幸遇小疾而获效。不幸遇大病而死矣。毋遗后悔可也。 一论喉痹危急。死在须臾。牙关紧闭。病患大指外边。指甲下根。不问男左女右。用布针针之。令血出即效。如大势危急。两手大指俱针之。其功尤效。 一论治不测急慢喉痹。肿塞不通。 开关神应散 盆硝（研细四钱） 白僵蚕（微炒去嘴八分） 青黛（八分） 蒲黄（五分） 麝香（一分） 甘草（八分） 马勃（三分） 片脑（一分） 上各为细末。称足。同研极匀。瓷瓶收贮。如有病症。每用药一钱五分。以新汲水小半盏。调和。细细呷咽。 如是喉痹。即破出血。便愈。如不是喉痹。自然消散。若是诸般舌胀。用药半钱。以指蘸药擦在舌上。下咽津唾。如是小儿。一钱作为四五服。亦如前法用。并不计时候。 马勃，一名马庀[pǐ]，菌也。虚软如紫絮。弹之紫灰出。状如狗肝。生湿地园中久腐处。主恶疮马疥。敷诸疮。以蜜拌调呷。治痹咽痛。 一咽喉肿痛痰涎壅盛。初起或壮盛人。上焦有实热者可服。 清咽抑火汤 连翘（一钱五分） 片芩（一钱） 栀子（一钱） 薄荷（七分） 防风（一钱） 桔梗（二钱）朴硝（一钱） 黄连（一钱） 黄柏（五分） 知母（一钱） 玄参（一钱） 牛蒡子（一钱） 大黄（一钱）甘草（五分） 上锉一剂。水煎。频频热服。闻生过杨梅疮者。加防风、山豆根二两。 一论虚火上升。喉内生疮。喉闭热毒。最能降火滋阴。 滋阴降火汤 当归（一钱） 川芎（一钱） 白芍（一钱二分） 川黄柏（蜜水炒一钱） 生知母（一钱） 怀熟地黄（一钱五分） 天花粉（一钱） 生甘草（一钱） 加元参二钱。白桔梗去芦三钱。 上锉一剂。水煎。入竹沥一盏。温服。 一论喉痹肿痛。声哑不出。饮食不下。阴虚。相火上炎。咳嗽痰喘。潮热虚劳等症。内服此药。外用神仙通隘散。吹之即愈。 滋阴清火汤 怀熟地黄（一钱） 山茱萸（酒蒸去核一钱） 白茯苓（去皮一钱） 山药（一钱） 泽泻（一钱）桔梗（二钱） 元参（一钱） 牡丹皮（一钱） 黄柏（用蜜水炒一钱） 天门冬（去心一钱） 麦门冬（去心一钱） 甘草（一钱） 上锉一剂。水煎。温服。外用硼砂一味。噙化咽下。降痰消毒如神。 一论咽喉肿痛。属素虚弱者。或服凉药过多而作泻者。皆可服。 清上养中汤 小甘草 桔梗（各二钱） 元参 当归 黄芩（各一钱） 陈皮（去白） 白术（去芦） 白茯苓（去皮） 麦门冬（去心） 连翘（各八分） 人参 防风 金银花（各八分） 上锉一剂。水煎。食远频服。有痰。加贝母。 一论咽喉肿痛。不能言语。或吐或泻。或不食。或四肢冷痹。但可进药。无不愈者。此从治法也。 通关散 炙甘草（一钱五分） 人参 白术（去芦） 白茯苓（去皮） 桔梗（各二钱） 防风（七分）薄荷（五分） 荆芥 干姜（炒）或加大附子（炮各三分） 上锉。水煎。频频与服。 一论喉痹。双单乳蛾。风肿吐咽不下。死在须臾。治一应喉痹之总司也。山豆根为末。 用熊胆和为丸。用鸡 皮阴干。研末为衣。如绿豆大。每用一丸。放舌上。徐徐咽下。即愈。 一治喉风等症。 起死回生散 蜈蚣（三钱炮存性） 胆矾（一钱） 全蝎（三钱炒存性） 蝉蜕（一钱焙存性） 僵蚕（去丝嘴一钱炒） 穿山甲（麸炒三钱） 蟾酥（一钱） 乳香（五分） 川乌（一钱） 上为细末。每服一钱五分。或二钱。小儿每服一分或六七厘。用葱头捣烂。和药。酒送下。出汗为度。如口不开。灌服。忌猪羊油鸡面七日。 一论单乳蛾、双乳蛾、喉风、喉痹肿痛。水浆不入。死在须臾。宾崇周 家试验。 胆矾（一钱五分） 硼砂（一钱八分） 鸡内金（制过二钱） 枯白矾（二钱） 百草霜（三钱以众末黑为度） 上各为细末。用绢罗过。用中指盛药。按上患处。入噙。令痰多去。后用薄荷汤漱口。如甚。将鹅翎削尖。刺破。用药按上。或用鹅毛蘸醋带药刷上。满口刷搅。引痰出尽。即愈。 一方加熊胆五分。更效。 一论喉风肿痛几死。双桥周 家屡验。 茶子 霜梅 酽醋上三味。研烂去渣。将药汁蘸扫咽喉。实时吐痰而愈。 一论喉痹肿痛。汤水不下。死在须臾。用此一吹即活。 牛黄（二钱） 硼砂（一钱） 雄黄（三分） 上为细末。每用一分五厘。吹入喉内。即愈。 一论喉痹肿痛。 车左源传效。 郁金（一钱） 雄黄（五分） 巴豆肉（去壳四个两个生用两个用猪油包裹灯上烧热存性） 上为末。三味搅匀。每用一分二厘。入竹筒内。吹患处。小儿用六厘。 一治喉闭风闭难治者。猪牙皂角一条。用蜜调和。水煎。如急。立服。缓则露一宿。尤妙。倘如口紧者。撬开灌之。将危者即苏。 一治喉风危急。用大黄为末。竹筒盛之。安青鱼胆七个入末。待干。研末听用。遇患喉痹。吹入鼻中或喉中。立效。 一论时气缠喉。入喉肿塞。水谷不下。牙关紧闭。不省人事。 神应散 雄黄 枯矾 藜芦（生用） 牙皂（炙黄） 上各等分。为末。每用豆大一粒。吹鼻内。吐痰神效。 |
