5.秦艽扶羸汤 (杨士瀛) 肺劳①。 (《杨氏家藏方》) 【歌诀】 秦艽扶羸鳖甲柴地骨当归紫菀偕③ 半夏人参炙甘草肺劳蒸嗽服之谐④ 【词解】①瀛：瀛（léi）,音雷，瘦弱。 ②肺劳：虚劳的一种,肺脏虚损所致。症见消瘦乏力,潮热自汗,声音嘶哑,咳嗽吐血,胸闷气短,舌红少苔,脉细数无力。 ③偕：偕(xié),音邪，一同。 ④谐：谐(xié),音谐，和谐。 【组成】柴胡 二钱(6克) 秦艽 人参 当归 炙鳖甲地骨皮各一钱半(各4.5克）紫菀 半夏 炙甘草各一钱(各3克) 【用法】加生姜3片,大枣1枚,水煎服。 【功用】清虚热,止劳嗽。 【主治】肺劳。症见消瘦乏力,潮热自汗,声音嘶哑,咳嗽吐血,胸闷气短,舌红少苔,脉细数无力。 【方析】本方肺伤内热,气阴两伤为其主证。气阴亏耗,肺燥劳嗽,为其次要症状。方以柴胡 、秦艽解肌热,退骨蒸,为君药。鳖甲、地骨皮补阴血,除虚热,为臣药。佐以人参、当归益气养血;紫菀、半夏除痰止嗽;姜、枣益气血,和营卫。炙甘草调和诸药,为使药。 按:本方与秦艽鳖甲散均以清虚热为先,故现在多归入清热剂中。 6.紫菀汤（王海藏） 劳热久嗽。 【歌诀】 紫菀汤中知贝母 参茯五味阿胶偶 再加甘桔治肺伤 咳血吐痰劳热久 【组成】紫菀 阿胶 知母 贝母各二钱(各6克)桔梗人参 茯苓 甘草各五分(各1.5克)五味子十二粒1.5克) 【用法】水煎温 服。 【功用】润肺化痰,清热止嗽。 【主治】肺气大伤,阴虚火旺。症见久嗽不止,咳血吐痰,少气懒言,胸胁逆满,以及肺痿变成肺痈。 【方析】本方肺伤气损,阴虚有热,咳痰吐血为其主证。方以阿胶、紫菀润肺补虚,消痰止嗽,为君药。知母、贝母清肺泻火,润燥消痰,为臣药。人参、茯苓补脾益肺;五味子滋肾敛肺,助止久嗽,共为佐药。桔梗载诸药上行入肺;甘草助人参益气,并调和诸药,为使药。 “肺痿”是指肺叶枯萎,而以咳吐浊唾涎沫为主的慢性虚弱疾患。多由燥热 伤津,久咳伤肺,枯萎不荣所致。若治不及时,肺热渐盛,肺阴愈伤,有可能变生“肺痈”(即肺脓疡),症见口中干燥,咳吐腥臭浊痰,胸中隐隐作痛等,因病机与本方相合,故亦可用本方治疗。 |
