增辑五个 1.银翘散(吴鞠通) 温 邪初起, (《温 病条辩》) 【歌决】 银翘散主上焦医 竹叶荆牛薄荷豉 甘桔芦根凉解法 风温 初感此方宜 咳加杏仁渴花粉 热甚栀芩次第施 【组成】银花连翘各一两(各15克) 苦桔梗 牛蒡子薄荷各六钱(各6克)荆芥穗四钱(4克) 淡豆豉 甘草各五钱(各5克) 【用法】鲜芦根煎汤,水煎服。 【功用】辛凉透表,清热解毒。 【主治】风温 初起。症见发热无汗,或汗出不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。 【方析】外感风热表证为本方主证。无汗,或汗出不畅,为兼寒邪之象,寒主收缩,毛窍开阖不利而致。风犯上首,首先犯肺,故咽痛咳嗽,为次要症状。方中重用银花、连翘辛凉透表,清热解毒,为君药。薄荷、牛蒡子助君药疏散风热,利咽止咳,为臣药。荆芥穗、淡豆豉开汗孔,透毛窍,散表邪;芦根、淡竹叶清热生津;桔梗载药上行,宣肺化痰,共为佐药。甘草调和诸药,桔梗利咽,共为使药。 若肺热痰多,气逆咳嗽,可加杏仁、贝母降气化痰。热盛津伤,而口渴者,可加天花粉清热生津。热邪入里,可加栀子、黄芩清热泻火。上述加减用药临床 上可因证而用。 |