三物香薷饮(《〈汤头歌诀〉白话解》之祛暑之剂)

2020-3-5 20:53| 发布者: 中医天地| 查看: 1308| 评论: 0

摘要: 1.三物①香薷饮 散暑和脾【歌诀】 三物香薷豆朴先 若云热盛加黄连 或加苓草名五物 利湿祛暑木瓜宣 再加参芪与陈术 兼治内伤十味全。附方:黄连香薷饮、五味香薷饮、六味香薷饮、十味香薷饮、二香散、藿薷汤、香葛汤 ...
1.三物①香薷饮  散暑和脾
(《太平惠民和剂局方》)
【歌诀】
  三物香薷豆朴先 若云热盛加黄连
  或加苓草名五物 利湿祛暑木瓜宣
  再加参芪与陈术 兼治内伤十味全
【词解】①三物:本方以香薷为君,另加白扁豆和厚朴两味药,合计共三味,故名“三物香薷饮”。
【组成】香薷15克 白扁豆12克 厚朴姜汁炙熟12克 
【用法】水煎服,或加酒少量同煎。
【功用】 祛暑解表,化湿和中。
【主治】夏月乘凉饮冷,外感于寒,内伤于湿。症见恶寒发热,无汗头痛,头重身倦,胸闷泛恶,或腹痛吐泻,舌苔白腻,脉浮。
【方析】本方主治夏月乘凉饮冷,外感寒湿之邪而致的皮肤蒸热无汗,恶寒头痛,或呕吐泄泻等证。方中首用辛温芳香之香薷发汗解表,祛暑化湿,以除寒热。配以白扁豆清暑渗湿而和脾,厚朴行气除湿以散满。三药合用,共奏散暑除湿和脾之功。但由于本方药性偏温,故主治暑令感寒挟湿之证,必恶寒无汗才合。

附方
(1)黄连香薷饮(元·朱震亨《丹溪心法》) 即本方去扁豆,加黄连
功用:清心脾,除烦热。
主治:中暑热盛,口渴心烦,或大便下鲜血者
(2)五物香薷饮(宋·杨士瀛《仁斋直指方论》)即本方加茯苓、甘草即成,香薷三两,白扁豆(姜制)、厚朴(制)、白茯苓各一两半,炙甘草一两,上药锉碎
功用:祛暑和中。
主治:感受暑湿,脾胃不和,呕吐泄泻。
(3)六味香薷饮(《医方集解》) 即五物香薷饮加木瓜,或者三物香薷饮加茯苓、甘草、木瓜即成,水煎服。
 功用:解暑化湿,和中止呕。
 主治:中暑湿盛,恶心呕吐,泄泻
(4)十味香薷饮(宋·王璆《是斋百一选方》)即六味香薷饮再加人参、黄芪、陈皮、白术4味即成。香薷叶一两(30g),人参(去芦)、白术、陈皮(温汤浸少时,去皮)、白茯苓、黄芪(去芦)、厚朴(去粗皮,锉碎,生姜自然汁拌和,炒至黑色)、干木瓜、白扁豆(炒,去壳)、甘草(炙)各半两(15g)。上为粗末。水煎服。
功用:解表清暑,理气化湿。
主治:暑湿内伤,头重吐利,身体疲倦,神志昏沉的证候。脾胃不和,乘冒暑气,心腹膨闷,饮食无味,呕哕恶心,五心潮热,力乏体倦。
(5)二香散( 元·吴恕《伤寒图歌活人指掌》)即五味香薷饮(即六味香薷饮去木瓜)合香苏饮(即香附、紫苏叶、陈皮、炙甘草组成)
功用:发汗解表,燥湿化积。
主治:四时感冒冷湿寒暑,呕恶泄利,腹痛瘴气,饮冷当风,头疼身热,伤食不化;暑湿伤人内外,既有身热恶寒,又有胸腹胀满等证候。
(6)藿薷汤(明·王肯堂《证治准绳·类方》)即三物香薷饮与藿香正气散合方。
功用:理气和中,辟恶止呕,健脾祛湿。
主治:伤寒头疼,憎寒壮热,或感湿气霍乱吐泻或伏暑吐泻。常服除山岚瘴气,伏暑吐泻,脚转筋。
(7)香葛汤( 明.李榳《医学入门》)即三物香薷饮加葛根,即成。加生姜煎服。
功用:发汗解表,燥湿和中。
主治:夏月伤风而见项背拘急的证候。  

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