13.缩泉①丸 （陈自明）温肾缩尿 (《妇人良方》) 【方歌】 缩泉丸治小便频，膀胱虛寒遗尿斟, 乌药益智各等分，山药糊丸效更珍。 或【歌诀】② 缩泉益智同乌药 山药糊丸便数需 【词解】①缩泉：“缩"，有减缩收敛之意;"泉"，原指水泉,这形容功用如同水泉的膀胱。 ②汪昂《汤头歌诀》利湿之剂12“萆厘清饮”歌诀第三句（联） 【组成】天台乌药（6g），益智仁（9g），等分 【用法】前细锉，后大者、去皮，炒。上为末，酒煎山药末为糊，丸桐子大,每服七十丸(6—9g),盐、酒或米饮下(现代用法:山药为糊丸，每服6g，日2次;可作汤剂，加山药6g,水煎服)。 【功用】温肾祛寒,缩尿止遗。 【主治】膀胱虚寒证。小便频数，或遗尿不禁,舌淡,脉沉弱。 【方析】本证为肾气虚弱，膀胱虚寒所致，以尿频，遗尿，舌淡,脉沉弱为辨证要点。肾与膀胱相表里，肾气不足则膀胱虚寒，气化铜,以致小便频数、遗尿不止。治宜温肾祛寒,缩尿止遗。 方中益智仁温肾固精、缩小便，为君药。乌药温肾行气散寒，能除膀胱肾间冷气，增强固摄约束，以止小便频数，为臣药。君臣相配，收散有序而不滞。山药健脾补肾、固涩精气，增强君臣药力，为佐药。三药合用温肾祛寒、固精缩尿。遗尿自止，好像泉水缩敛一般，故名曰“缩泉丸” 【附方】同名方 1.《魏氏家藏方》缩泉丸由乌药、益智仁、川椒、吴茱萸组成。功能、主治与本方相同。 2.《类方准绳》由益智仁、赤苓组成。功能补肾缩尿。主治夜起小便多。 |
