2.三仁汤（吴鞠通）湿温 ①。 (《温病条辫》) 【歌诀】 三仁杏蔻薏苡仁 朴夏白通滑竹伦 水用甘澜②扬百遍 湿温初起法堪遵 【词解】①湿温 :病名。发于夏秋季节的一种热性病。多因感受时令湿热所致。症可见发热持续,头重身疼,胸脘痞闷,苔白腻或黄腻,脉濡等。 ②甘澜:即甘澜水,又称“劳水”。是把水放在盆内，用瓢将水扬起来,倒下去,如此多次（可扬百遍）,使水面上起无数水泡沫,取泡沫水便是。此水质轻不助邪,还可益脾胃。 【组成】杏仁五钱(15g）白蔻仁二钱(6g）生薏苡仁六饯(18g）厚朴二钱(6g）半夏五钱(l0g) 白通草二钱(6g)飞滑石六钱(18g）竹叶二钱(6g） 【用法】上8味药,用甘澜水八碗,煮取三碗,每次服一碗,日三服。 【功用】清利湿热,宣畅气机。 【主治】湿温 初起及暑温 夹湿,邪在气分。症见头痛恶寒,身重疼痛,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而濡等。 【方析】湿温 初起,邪在气分为本方的主证。胸闷不饥为本方的次要症状。故方中以杏仁宣利上焦肺气;白蔻仁芳香化湿,行气宽中,以畅中焦气机;生苡仁甘淡寒,利湿清热而健脾,导湿热从小便而去。三仁相合,宣上畅中渗下,共为君药。滑石、通草、竹叶甘寒淡渗,利湿清热,共为臣药。佐以半夏、厚朴行气化湿,消痞除满。诸药相合,使湿去热清,诸证自除。 【按语】本方适用于湿温 初起,湿重热轻者。本证禁汗、禁下、禁滋阴。 |
