3.甘露消毒丹(叶天士)湿温 时疫。 (《续名医类棠》引叶天士方) 【歌诀】 甘露消毒蔻藿香茵陈滑石木通菖 芩翘贝母射干薄暑疫湿温 为末尝 【词解】①时疫:病名。通常指温 疫病证,具有季节性和流行性的特点,此多发生于夏令暑湿季节。 【组成】白蔻仁 藿香 连翘 射干薄荷各四两(各120g) 绵茵陈十一两(330g)飞滑石十五两(450g) 石菖蒲六两(180g)木通川贝母各五两(各150g)淡黄芩十两(300g) 【用法】上11味药生晒,共研细末,每次用开水调服三钱(9g),日服二次。也可用神曲糊丸,如弹子大(9g),每次用开水化服一丸。 【功用】利湿化浊,清热解毒。 【主治】湿温 时疫。症见发热倦怠,胸闷腹胀,四肢酸楚,小便短赤,颐肿(颐指面颊、腮),咽肿口渴,吐泻淋浊,身目发黄,舌苔淡白或厚腻或干黄等。 【方析】湿温 、时疫之邪留在气分为本方主证。胸闷腹胀,颐肿,咽肿为次要症状。故方中重中滑石、茵陈、黄芩三药,其中滑石清热利湿而解暑;茵陈清热利湿而退黄;黄芩清热燥湿,泻火解毒,三药合用,清利湿热之功尤强,共为君药。臣以木通清热利尿,导湿热从小便去;石菖蒲、藿香芳香化浊,祛湿开胃。热毒上壅,咽颐肿痛,故佐以连翘、射干、薄荷解毒利咽散邪;贝母清热化痰,散结消肿;白豆蔻芳香悦脾,行气祛湿,使气畅湿行,胸闷腹胀则除。 诸药相合,有利湿化浊,清热解毒的作用。 【按语】本方在夏令暑湿季节最为常用。王士雄赞之为:“治湿温 时疫之主方”。但适用于湿温 时疫,邪在气分,湿热并重者。 |