一、爪切者： 凡下针，用左手大指爪甲，重切其针之穴，令气血宣散，然后下针，不伤于荣卫也。取穴先将爪切深，须教毋外慕其心，致令荣卫无伤碍，医者方堪入妙针。 二、指持者： 凡下针，以右手持针，于穴上着力旋插，直至腠理，吸气三口，提于天部，依前口气，徐徐而用。正谓持针者手如握虎，势若擒龙，心无他慕，若待贵人之说也。持针之士要心雄，势如握虎与擒龙，欲识机关三部奥，须将此理再推穷。 三、口温者： 凡下针，入口中必须温热，方可与刺，使血气调和，冷热不相争斗也。温针一理最为良，口内调和纳穴场，毋令冷热相争搏，荣卫宣通始得祥。 四、进针者： 凡下针，要病人神气定，息数匀，医者亦如之，切不可太忙。又须审穴在何部分，如在阳部，必取筋骨之间陷下为真；如在阴分，郄腘之内，动脉相应，以爪重切经络，少待方可下手。进针理法取关机，失经失穴岂堪施，阳经取陷阴经脉，三思已定再思之。 五、指循者： 凡下针，若气不至，用指于所属部分经络之路，上下左右循之，使气血往来，上下均匀，针下自然气至沉紧，得气即泻之故也。循其部分理何明，只为针头不紧沉，推则行之引则止，调和血气两来临。 六、爪摄者： 凡下针，如针下邪气滞涩不行者，随经络上下，用大指爪甲切之，其气自通行也。摄法应知气滞经，须令爪切勿交轻，上下通行随经络，故教学者要穷精。 七、针退者： 凡退针，必在六阴之数，分明三部之用，斟酌不可不诚心着意，混乱差讹，以泻为补，以补为泻，欲退之际，一部一部以针缓缓而退也。退针手法理谁知，三才诀内总玄机，一部六阴三气吸，须臾疾病愈如飞。 八、指搓者： 凡转针如搓线之状，勿转太紧，随其气而用之。若转太紧，令人肉缠针，则有大痛之患。若气滞涩，即以第六摄法切之，方可施也。搓针泄气最为奇，气至针缠莫急移，浑如搓线攸攸转，急转缠针肉不离。 九、指捻者： 凡下针之际，治上大指向外捻，治下大指向内捻。外捻者，令气向上而治病；内捻者，令气至下而治病。如出至人部，内捻者为之补，转针头向病所，令取真气以至病所。如出至人部，外捻者为之泻，转针头向病所，令侠邪气退至针下出也。此乃针中之秘旨也。捻针指法不相同，一般在手两般穷，内外转移行上下，邪气逢之疾岂容。 十指留者： 如出针至于天部之际，须在皮肤之间留一豆许，少时方出针也。留针取气候沉浮，出容一豆入容侔，致令荣卫纵横散，巧妙玄机在指头。 十一针摇者： 凡出针三部，欲泻之际，每一部摇一次，计六摇而已。以指捻针，如扶人头摇之状，庶使孔穴开大也。摇针三部六摇之，依次推排指上施，孔穴大开无窒碍，致令邪气出如飞。 十二指拔者： 凡持针欲出之时，待针下气缓不沉紧，便觉轻滑，用指捻针，如拔虎尾之状也。拔针一法最为良，浮沉涩滑任推详，势犹取虎身中尾，此诀谁知蕴锦囊。 总歌曰：『针法玄机口诀多，手法虽多亦不过，切穴持针温口内，进针循摄退针搓，指捻泻气针留豆，摇令穴大拔如梭，医师穴法叮咛说，记此便为十二歌。』
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