——《针灸学》第三章 经络腧穴各论·奇经八脉·督脉（共28穴之前16穴） 1．经脉循行：起于小腹内，下出于会阴部，向后行于脊柱的内部，上达项后风府，进入脑内，上行巅顶，沿前额下行鼻柱。
2．主要病候：脊柱强痛，角弓反张等证。 3．主治概要：主治神志病、热病、腰骶、背、头项局部病证及相应的内脏疾病。 （1） 长强 Chángqiáng[定位] 在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处。 [解剖] 在肛尾膈中；有肛门动、静脉分支，棘间静脉丛之延续部；布有尾神经及肛门神经。 [主治] 泄泻，痢疾，便秘，便血，痔疾，癫狂，脊强反折，癃淋，阴部湿痒，腰脊、尾骶部疼痛。 [配伍] 配二白、阴陵泉、上巨虚、三阴交治痔疮（湿热下注型）；配精官、二白、百会（灸）治脱肛、痔疮。 [刺灸法] 斜刺，针尖向上与骶骨平行刺入0.5～1寸。不得刺穿直肠，以防感染，不灸。
（2） 腰俞 Yāoshū[定位] 在骶部，当后正中线上，适对骶管裂孔。 [解剖] 在骶后韧带、腰背筋膜中；有骶中动、静脉后支，棘间静脉丛；布有尾神经分支。 [主治] 腰脊强痛，腹泻，便秘，痔疾，脱肛，便血，癫痫，淋浊，月经不调，下肢痿痹。 [配伍] 配膀胱俞（灸）、长强、气冲、上髎、下髎、居髎治腰脊冷痛；配太冲治脊强反折、抽搐。 [刺灸法] 向上斜刺0.5～1寸；可灸。 （3） 腰阳关 Yāoyángguān[定位] 在腰部，当后正中线上，第４腰椎棘突下凹陷中。 [解剖] 在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有腰动脉后支，棘间皮下静脉丛；布有腰神经后支的内侧支。 [主治] 腰骶疼痛，下肢痿痹，月经不调，赤白带下，遗精，阳萎，便血。 [配伍] 补腰阳关、肾俞、次髎、泻委中治腰脊痛、四肢厥冷、小便频数；配腰夹脊、秩边、承山、飞扬治坐骨神经痛、腰腿痛；配膀胱俞、三阴交治遗尿、尿频。 [刺灸法] 直刺0.5～1寸；可灸。 （4） 命门 Mìngmén[定位] 在腰部，当后正中线上，第２腰椎棘突下凹陷中。 [解剖] 在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有腰动脉后支及棘间皮下静脉丛；布有腰神经后支内侧支。 [主治] 虚损腰痛，脊强反折，遗尿，尿频，泄泻，遗精，白浊，阳萎，早泄，赤白带下，胎屡坠，五劳七伤，头晕耳鸣，癫痫，惊恐，手足逆冷。 [配伍] 配肾俞、太溪治遗精、早泄、腰脊酸楚、足膝无力、遗尿、癃闭、水肿、头昏耳鸣等肾阳亏虚之症；配百会、筋缩、腰阳关治破伤风抽搐；灸命门、隔盐灸神阙治中风脱症；配关元、肾俞、神阙（艾灸）治五更泄；补命门、肾俞、三阴交治肾虚腰痛；泻命门、阿是穴、委中、腰夹脊穴治腰扭伤痛和肥大性脊柱炎；配十七椎、三阴交治痛经（寒湿凝滞型）（艾灸）；配大肠俞、膀胱俞、阿是穴（灸）治寒湿痹腰痛。 [刺灸法] 直刺0.5～1寸；可灸。 （5） 悬枢 Xuánshū[定位] 在腰部，当后正中线上，第１腰椎棘突下凹陷中。 [解剖] 在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有腰动脉后支及棘间皮下静脉丛；布有腰神经后支内侧支。 [主治] 腰脊强痛，腹胀，腹痛，完谷不化，泄泻，痢疾。 [配伍] 配委中、肾俞治腰脊强痛；配足三里、太白治完谷不化、泄泻。 [刺灸法] 直刺0.5～1寸；可灸。 （6） 脊中 Jìzhōng[定位] 在背部，当后正中线上，第１１胸椎棘突下凹陷中。 [解剖] 在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有第十一肋间动脉后支，棘间皮下静脉丛；布有第十一胸神经后支内侧支。 [主治] 腰脊强痛，黄疸，腹泻，痢疾，小儿疳积，痔疾，脱肛，便血，癫痫。 [配伍] 配足三里、中脘治腹胀胃痛；配上巨虚、下巨虚治腹泻痢疾；配鸠尾、大椎、丰隆治癫痫；配肾俞、太溪治腰膝痛；配至阳、阳陵泉、胆俞治黄疸。 [刺灸法] 斜刺0.5～1寸。 （7） 中枢 Zhōngshū[定位] 在背部，当后正中线上，第１０胸椎棘突下凹陷中。 [解剖] 在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有第十肋间动脉后支，棘间皮下静脉丛；布有第十胸神经后支之内侧支。 [主治] 黄疸，呕吐，腹满，胃痛，食欲不振，腰背痛。 [配伍] 配命门、腰眼、阳陵泉、后溪治腰脊痛。 [刺灸法] 斜刺0.5～1寸；可灸。 （8） 筋缩 Jīnsuò[定位] 在背部，当后正中线上，第９胸椎棘突下凹陷中。 [解剖] 在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有第九肋间动脉后支，棘间皮下静脉丛；布有第九胸神经后支内侧支。 [主治] 癫狂，惊痫，抽搐，脊强，背痛，胃痛，黄疸，四肢不收，筋挛拘急。 [配伍] 配角孙、瘛脉治小儿惊痫、瘛疭、角弓反张；配通里治癫痫；配水道治脊强。 [刺灸法] 斜刺0.5～1寸；可灸。 （9） 至阳 Zhìyáng[定位] 在背部，当后正中线上，第７胸椎棘突下凹陷中。 [解剖] 在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有第七肋间动脉后支，棘间皮下静脉丛；布有第七胸神经后支内侧支。 [主治] 胸胁胀痛，腹痛黄疸，咳嗽气喘，腰背疼痛，脊强，身热。 [配伍] 配曲池、阳陵泉、脾俞治黄疸；配天枢、大肠俞治腹胀、肠鸣、泄泻；配内关、神门治心悸、心痛。 [刺灸法] 斜刺0.5～1寸；可灸。 （10） 灵台 Língtái[定位] 在背部，当后正中线上，第６胸椎棘突下凹陷中。 [解剖] 在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有第六肋间动脉后支，棘间皮下静脉丛；布有第六胸神经后支内侧支。 [主治] 咳嗽，气喘，项强，脊痛，身热，疔疮。 [配伍] 配陶道、内关治间日疟；配合谷（泻法）、委中（放血）治疔疮；配阳陵泉、支沟治胸胁痛；配身柱、至阳治背痛；配胆俞、阳陵泉、太冲治黄疸。 [刺灸法] 斜刺0.5～1寸；可灸。 （11） 神道 Shéndào[定位] 在背部，当后正中线上，第５胸椎棘突下凹陷中。 [解剖] 在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有第五肋间动脉后支，棘间皮下静脉丛；布有第五胸神经后支内侧支。 [主治] 心痛，惊悸，怔忡，失眠健忘，中风不语，癫痫，腰脊强，肩背痛，咳嗽，气喘。 [配伍] 配关元治身热头痛；配神门治健忘惊悸；配百会、三阴交治失眠健忘、小儿惊风、痫症；配心俞、厥阴俞、内关、通里、曲泽治胸痹。 [刺灸法] 斜刺0.5～1寸；可灸。 （12） 身柱 Shēnzhù[定位] 在背部，当后正中线上，第３胸椎棘突下凹陷中。 [解剖] 在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有第三肋间动脉后支，棘间皮下静脉丛；布有第三胸神经后支内侧支。 [主治] 身热头痛，咳嗽，气喘，惊厥，癫狂痫证，腰脊强痛，疔疮发背。 [配伍] 配水沟、内关、丰隆、心俞治癫狂痫；配风池、合谷、大椎治肺热、咳嗽；配灵台、合谷、委中（泻法）治疔毒。 [刺灸法] 斜刺0.5～1寸；可灸。 （13） 陶道Táodào[定位] 在背部，当后正中线上，第１胸椎棘突下凹陷中。 [解剖] 在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有第一肋间动脉后支，棘间皮下静脉丛；布有第一胸神经后支内侧支。 [主治] 头痛项强，恶寒发热，咳嗽，气喘，骨蒸潮热，胸痛，脊背酸痛，疟疾，癫狂，角弓反张。 [配伍] 配丰隆、水沟、神门、心俞治癫狂痫；配大椎、间使、后溪治疟疾；配合谷、曲池、风池治外感病；配肾俞、腰阳关、委中治胸背痛。 [刺灸法] 斜刺0.5～1寸；可灸。 （14） 大椎 Dàzhuī[定位] 在后正中线上，第７颈椎棘突下凹陷中。 [解剖] 在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有颈横动脉分支，棘间皮下静脉丛；布有第八颈神经后支内侧支。 [主治] 热病，疟疾，咳嗽，喘逆，骨蒸潮热，项强，肩背痛，腰脊强，角弓反张，小儿惊风，癫狂痫证，五劳虚损，七伤乏力，中暑，霍乱，呕吐，黄疸，风疹。 [配伍] 配肺俞治虚损、盗汗、劳热；配间使、乳根治脾虚发疟；配四花穴治百日咳（双膈俞、双胆俞）；配曲池预防流脑；配合谷治白血球减少；配足三里、命门提高机体免疫力；配大椎、定喘、孔最治哮喘；配曲池、合谷泻热；配腰奇、间使治癫痫。 [刺灸法] 斜刺0.5～1寸；可灸。 （15） 哑门 Yamén[定位] 在项部，当后发际正中直上０.５寸，第１颈椎下。 [解剖] 在项韧带和项肌中，深部为弓间韧带和脊髓；有枕动、静脉分支及棘间静脉丛；布有第三颈神经和枕大神经支。 [主治] 舌缓不语，音哑，头重，头痛，颈项强急，脊强反折，中风尸厥，癫狂，痫证，癔病，衄血，重舌，呕吐。 [配伍] 泻哑门、听会、外关（或中渚）、丘墟治高热或疟疾所致耳聋；配人中、廉泉治舌强不语、暴喑、咽喉炎；配百会、人中、丰隆、后溪治癫狂、癫痫。配风池、风府治中风失语、不省人事；配劳宫、三阴交、涌泉等九穴为回阳九针，可以开窍醒神治昏厥；配脑户、百会、风池、太溪、昆仑、肾俞治大脑发育不全；针哑门、肾俞、太溪治疗贫血。 [刺灸法] 伏案正坐位，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5～1寸。 （16） 风府 Fēngfu[定位] 在项部，当后发际正中直上１寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷处。 [解剖] 在项韧带和项肌中，深部为环枕后膜和小脑延髓池；有枕动、静脉分支及棘间静脉丛；布有第三颈神经和枕大神经支。 [主治] 癫狂，痫证，癔病，中风不语，悲恐惊悸，半身不遂，眩晕，颈项强痛，咽喉肿痛，目痛，鼻衄。 [配伍] 配腰俞治足不仁；配昆仑治癫狂、多言；配二间、迎香治鼽衄；配金津、玉液、廉泉治舌强难言。 [刺灸法] 伏案正坐位，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5～1寸。针尖不可向上，以免刺入枕骨大孔，误伤延髓。 |
