一、术前准备： (一)仔细检查病人，以确定是否适应症，有无禁忌。根据病情，确定处方。 (二)检查应用的药品、器材是否齐备（尤其检查罐口是否光滑和有无残角破口），然后一一擦净，按次序排置好。 (三)对患者说明施术过程，解除其恐惧心理，增强其治疗信心。 二、患者体位：病人的体位正确与否，关系着拔罐的效果。正确体应使病人感到舒适，肌肉能够放松，施术部位可以充分暴露。一般采用的体位有以下几种： (一)仰卧位：适于前额、胸、腹及上下肢前面。 (二)俯卧位：适于腰、背、臀部及上下肢后面。 (三)侧卧位：适于侧头、面部、侧胸、髋部及膝部。 (四)俯伏坐位及坐位：适于项部、背部、上肢及膝部。
三、选材：根据部位的面积大小，患者体质强弱、以及病情而选用大小适宜的火罐，如玻璃或罐，也有抽气罐、竹罐及其它罐具等。比如火罐至少二个（有备用需求）、镊子至少2把、95％酒精一小瓶（大口的）、棉花球一瓶、火柴一盒、新毛巾一条、香皂一块、脸盆一个。 四、擦洗消毒：在选好的治疗部位上，先用毛巾浸开水洗净患部，再以干纱布擦干，为防止发生烫伤，一般不用酒精或碘酒消毒。如因治疗需要，必须在有毛发的地方或毛发附近拔罐时，为防止引火烧伤皮肤或造成感染，应行剃毛。 五、温罐：冬季或深秋、初春、天气寒冷、拔罐前为避免患者有寒冷感，可预先将罐放在火上燎烤。温罐时要注意只烤烘底部，不可烤其口部，以防过热造成烫伤。温罐时间，以罐子不凉和皮肤温度相等，或稍高于体温为宜。 六、施术：首先将选好的部位显露出来，术者靠近患者身边，顺手(或左或右手)执罐按不同方法扣上。一般有两种排序： (一)密排法：罐与罐之间的距离不超过1寸。用于身体强壮且有疼痛症状者。有镇静，止痛消炎之功，又称“刺激法”。 (二)疏排法：罐与罐之间的距离相隔1--2寸。用于身体衰弱、肢体麻木、酸软无力者。又称“弱刺激法”。 七、询问：火罐拔上后，应不断询问患者有何感觉(假如用玻璃罐，还要观察罐内皮肤反应情况)，如果罐吸力过大，产生疼痛即应放入少量空气。方法是用左手拿住罐体稍倾斜，以右手指按压对侧的皮肤，使之形成一微小的空隙，使空气徐徐进入，到一定程度时停止放气，重新扣好。拔罐后病人如感到吸着无力，可起下来再拔1次。 八、起罐：亦称脱罐。左手轻按罐子，向左倾斜，右手食、中二指按准倾斜对方罐口的肌肉处，轻轻下按，使罐口漏出空隙，或将火罐特制的进气阀拉起，空气缓缓进入罐内后，吸力消失，罐子自然脱落。切不可硬拔，以免损伤皮肤。若起罐太快，易造成空气快速进入罐内，则负压骤减，易使患者产生疼痛。 九、拔罐时间：大罐吸力强，1次可拔5--10分钟，小罐吸力弱，1次可拔10--15分钟。此外还应根据患者的年龄、体质、病情、病程以及拔罐的施术部位而灵活掌握。 十、拔罐次数：每日或隔日1次，可根据病情来决定。一般讲来，慢性病或病情缓和的，可隔日一次。病情急的可每日一次，例如发高烧，急性类风湿，或急性胃肠炎等病，每卧一次、二次，甚至三次，皆不为过，但留罐时间却不可过长。一般10或12次为1疗程，中间休息3--5日。 十一、部位及罐术组合：肩端、胸、背、腰、臀、肋窝以及颈椎、足踝、腓肠肌等肌肉丰厚、血管较少的部位，皆可拨罐。另外还可根据病情，疼痛范围，可拔1-2个火罐，或4-6个甚至10个玻璃火罐。（《中医刺灸》） |
