国医大师李今庸:中国古代认识与防治疫病的医史文献摘录【学术参考】 ... ... ... ... ...

2020-5-19 12:30| 发布者: 中医天地| 查看: 3071| 评论: 0|来自: 国家中医药管理局官微 中国中医

摘要: 疫病的定义在我国商代甲骨文里,已出现有“疫”字。然则所谓“疫”者,《说文·疒部》说:“疫,民皆病也,从疒,役省声”《释名·释天》说:“疫,役也,言有鬼行役也”,《玉篇·疒部》说:“疫,俞壁切,疠鬼也” ...


9.《鲁府禁方·瘟疫》说:“二圣救苦丸,治伤寒瘟疫,不论传经过经,俱可服。大黄四两切片酒拌蒸,牙皂二两。上为细末,水打稀糊为丸,如绿豆大,每服三、五十丸,绿豆煎汤,待冷送下,即汗而愈。众人病一般者,此瘟疫也。即服此药,汗出立己。”《奇方类编·伤寒门》载此作“二圣救苦丹,专治时行瘟疫,恶心吐酸,身体疼痛,发热”,而牙皂“去皮弦”。


10.《医经会解·瘟疫》说:“治四时瘟疫,头痛项强,憎寒壮热,发斑烦躁,大渴面赤,目红,或面紫黑,狂言等证,宜用代天宣化汤:甘草甲巳年君,黄芩乙庚年君,栀子丁壬年君,黄柏丙辛年君,黄连戊癸年君,香附、紫苏叶各减半,大黄酒蒸用三倍,人中黄一倍,雄黄、朱砂各用少许为末。水煎,去滓,调雄黄、朱砂末冷服。”


11.《仙方合集·集补诸瘟方治》说:“逐毒丹,治疫气流行,一乡人多发热、内热、烦躁、呕渴、昏愦等证,又名运气五瘟丹:川连(戊癸年为君倍加),黄柏(丙辛年为君倍加),甘草(甲巳年为君倍加),山栀(丁壬年为君倍加),黄芩(乙庚年为君倍加),香附、苏叶(俱以等分为则),大黄(三倍)。七味生用,于冬至日为末,将大黄滚汤去粗片,捣药末为丸,如弹子大,水飞朱砂、雄黄为衣,每一丸取泉水化服。急则用煎剂,但须冷服。”此即上方代天宣化汤去人中黄,变汤为丸服。


12.《奇方类编·伤寒门》说:“辟温丹,紫苏二两,香附四两(童便、醋、盐水、酒四制),苍术二两(土炒),麦冬一两(去心),木香一两(忌火),白扁豆二两(炒黄色),雄黄五钱(研末),薄荷二两,贯众八两(洗净煎膏),连翘二两,山查肉三两(炒黑),广藿香叶一两(晒燥研),降香末三两。上药共为细末,用姜一斤捣汁,拌入药内,再用炼蜜为丸,朱砂飞净为衣,每丸重三钱。治一切时症伤寒,四时瘟疫。”


13.《万病回春·瘟疫》说:“内府仙方,治肿项大头瘟、虾蟆瘟病:僵蚕二两,姜黄二钱半,蝉蜕二钱半,大黄四两。上共为细末,姜汁打糊为丸,重一钱一枚,大人服一丸,小儿半丸,蜜水调服,立愈。”


14.《仙方合集·集补诸瘟方治》说:“疙瘩瘟者,发块如瘤,遍身流走,旦发夕死者是也,急以三棱针刺入委中三分出血,及服人中黄散。人中黄散:辰砂、雄黄(要透明者)各一钱五分,人中黄一两。为末,薄荷、桔梗汤下二钱。”


15.《温病条辨·上焦篇》说:“安宫牛黄丸”治“温毒,神昏谵语”,或“热入心包,舌蹇肢厥”,或“于厥阴暑温,身热不恶寒,精神不了了,时时谵语”等:“牛黄一两,郁金一两,犀角一两,黄连一两,朱砂一两,梅片二钱五分,麝香二钱五分,真珠五钱,山栀一两,雄黄一两,金箔衣,黄芩一两。上为极细末,炼老蜜为丸,每丸一钱,金箔为衣,蜡护。脉虚者加人参汤下,脉实者银花、薄荷汤下,每服一丸。”


16.《太平惠民和剂局方·治诸风》说:“至宝丹,疗卒中急风不语,中恶气绝,中诸物毒暗风,中热疫毒,阴阳二毒,山岚瘴气毒,蛊毒水毒……又疗心肺积热,伏热呕吐,邪气攻心,大肠风秘,神魂恍惚,头目昏眩,睡眠不安,唇口干燥,伤寒狂语,并皆疗之。生乌犀角(研)、朱砂〔研、飞)、雄黄(硏、飞)、生玳瑁屑(研)、琥珀(研)各一两,麝香(研),龙脑(研)各一分,金箔(半入药、半为灰)、银箔(研)各五十片,牛黄(研)半两,安息香一两半。为末,以无灰酒搅澄飞过,滤去沙土,约得净数一两,慢火熬成膏,上将生犀、玳瑁为细末,入余药研匀,将安息香膏重汤煮凝成后,入诸药中和搜成剂,盛不津器中,并旋丸如桐子大,用人参汤化下三丸至五丸。”


17.《千金翼方》卷十八第六说:“紫雪,主脚气毒遍内外,烦热,口生疮,狂叫走,及解诸石草热药毒发,卒热黄等瘴疫毒,最良方:金一斤,寒水石、石膏、磁石各三斤并碎,右四味,以水一石,煮取四斗,去滓,内后药:升麻一升,玄参一斤,羚羊角屑、青木香、犀角屑、沉香各五两,丁香四两,甘草八两炙。右八味,㕮咀,于汁中煮取一升,去滓,内消石四升、朴消精者四升,于汁中煎取七升,投木器中,朱砂粉三两,麝香粉半两,搅令相得,寒之二日,成于霜雪紫色。强人服三分匕。服之当利热毒。老、小以意增减用之。一剂可十年用之。”按:此文“卒热黄等瘴疫毒”七字,《外台秘要·服汤药色目方一十九首》作“邪热卒黄等瘴疫毒疠”。


18.《温热经纬·叶香岩外感温热篇》说:“其热传营,舌色必绛……纯绛鲜色者,包络受病也……延至数日,或平素心虚有痰,外热一陷,里络就闭,非菖蒲、郁金等所能开,须用牛黄(清心)丸、至宝丹之类以开其闭,恐其昏厥为痉也……牛黄清心丸:西牛黄二分五厘,镜画朱砂一钱五分,生黄连五钱,黄芩、山栀各三钱,郁金二钱。为末,蒸饼为糊,丸如黍米大,每服七、八丸。”


19.《温热经纬·方论》载王士雄曰:“温热暑疫诸病,邪不即解,耗液伤营,逆传内陷,痉厥昏狂,谵语发斑等证,但看病人舌色干光,或紫绛,或圆硬,或黑苔,皆以此丹救之。神犀丹:乌犀角尖磨汁、石菖蒲、黄芩各六两,真怀生地冷水洗净浸透捣绞汁、银花各一斤,粪清、连翘各十两,板蓝根九两,香豉八两,玄参七两,花粉、紫草各四两。各生晒研末,以犀角、地黄汁、粪清和捣为丸,切勿加蜜,如难丸,可将香豉煮烂,每丸重三钱,凉开水化服,日二次,小儿减半。如无粪清,可加人中黄四两研入。”


20.《普济本事方·中风肝胆筋骨诸风》说:“苏合香丸,疗传尸、骨蒸、殗殜、肺痿、疰忤、鬼气、卒心痛、霍乱吐利、时气鬼魅、瘴疟……鬼忤中人、小儿吐乳、大人狐狐(迷)等病。苏合香油一两(入安息香膏内),白术二两,丁香二两,朱砂(研水飞)二两,木香二两,白檀(锉)二两,薰陆香(别研)二两,沉香二两,乌犀(镑屑)二两,荜茇二两,安息香二两(别为末,用无灰酒一斤熬膏),香附(去毛)二两,柯黎勒(煨去核)二两,龙脑(研)一两,麝香(研)二两。上为细末,入研药匀,用安息香膏并炼白蜜和剂,每服旋丸如梧桐子大,早朝取井华水温令仼意,化服四丸,老人、小儿可服一丸,温酒化服亦得,并空心服之。”


21.《重订广温热论·验方》说:“太乙紫金丹:山慈菇二两,川蚊合二两,苏合香油两半,大戟两半,白檀香两半,安息香两半,千金霜一两,琥珀五钱,明雄黄五钱,当门子三钱,梅冰三钱。上十一味,各研极细,再合研匀,浓糯米饮杵丸,每重钱许,外以飞金为衣”,并引薛一瓢先生曰:“此丹比苏合丸而无热,较至宝丹而不凉,兼玉枢丹之解毒,备二方之开闭,专治霍乱痧胀,岚瘴中恶……鬼胎魇魅,及暑湿温疫之邪,弥漫熏蒸,神眀昏乱,危急诸症。”


22.《续信验方·内科》说:“文昌玉局妙香丸,苏合香二两(如无,以藿香叶代,晒干勿见火),草河车六钱(白面调裹,炭火煨熟,去面),紫苏叶一两,晚蚕砂二两,紫厚朴一两,制半夏一两,川贝母一两(去心),橘红五钱,枳壳五钱麸炒,白滑石一两五钱水飞,朱砂八钱水飞,明雄黄五钱水飞,茅苍术五钱米泔水浸,赤茯苓五钱,青皮五钱,真麝香一钱五分,生甘草三钱,粳米粉升半。上者生研成粉,用生姜、葱各半斤捣自然汁,和粳米粉为丸,如绿豆大,如遇瘟气流行、痧气陡发,开水下五丸,重者九丸。”


23.《良方集腋·暑痧门》说:“八宝红灵丹,功专时疫,霍乱吐泻,骤中痧暑,绞肠腹痛,上下不通,面青,手足厥冷,甚至六脉皆伏,针刺无血者,亦屡服屡验,朱砂一两水飞,明雄黄六钱水飞,礞石四钱煅,马牙硝一两,硼砂六钱,梅花冰片三钱,麝香三钱,真赤金箔五十小张,上药,择吉日于净室中共为极细末,磁瓶收贮,熔蜡封口,勿令泄气,每服一分,开水送下,小儿半分。”


24.《疫症治例•备急方》说:“川督普济丹(治疫病染易,无问少长,病状相似),真茅山苍术三两,锦纹大黄六两,麝香上好者三钱,丁香六钱,真蟾酥九钱,烧酒化,甘草去皮微炒二两四钱,明天麻、朱砂细研水飞、明雄黄细研水飞、 麻黄去节各三两六钱。右各为细末,须端阳日午时于净处制,以蟾酥烧酒化为丸, 如不胶粘,酌和以橘米粥浆,丸如莱菔子大,用朱砂为衣,候干,磁瓶收贮。” 


25.《肘后备急方·瘴气疫疠温毒诸方》说:“赤散方,牡丹皮五分,皂荚五分,炙之,细辛、干姜、附子各三分,肉桂二分,真朱四分,踯躅四分。捣筛为散, 初觉头强邑邑,便以少许内鼻中,吸之取嚏,温酒服方寸匕,覆眠得汗即差。晨夜行及视病,亦宜少许以纳粉,粉身佳。”


26.《备急千金要方·辟温》说:“乌头赤散,治天行疫气病,方:乌头一两半,皂荚半两,雄黄、细辛、桔梗、大黄各一两。右六味,治,下筛,清酒若井华水服一刀圭,日二,不知,稍増,以知为度。除时气疫病……人始得病一日时,服一刀圭,取两大豆许吹著两鼻孔中。”


27.《圣济总录·伤寒疫疠》说:“治伤寒辟毒气疫病,七物赤散方:丹砂别研、乌头炮制去皮脐各二两,细辛去苗叶、羊踯躅、干姜炮制、白术切炒各一两, 栝楼一两半。右七味,捣罗为散,每服半钱匕,温酒调服,汗出解;不解,增至一钱匕。”


28.《簷曝杂记》卷六说:“治疫气、伤寒等证,麦门冬三钱,乌梅三枚,枣三枚,芫荽梗三十寸,灯芯三十寸,竹叶三十片,煎服。”


29.《香祖笔记》卷八说:“治疫,肿头面,方:金银花二两,浓煎一盏,服之,肿立消。”


30.《万病回春·瘟疫》说:“治大头瘟病,肿脸颈项者,用福建靛花三钱,烧酒一钟,鸡子清一个,入内打匀吃,不时而愈,肿即消,神方也。”


二、外治方


1、搐鼻


①《保命歌括·瘟疫》说:“救苦散,专治伤风、伤寒,头目不清,如被疫气所侵之人,少觉头昏脑闷,急取嚏之,毒气随散,永无染著。川芎、藿香、藜芦各三钱,牡丹皮、玄胡、朱砂水飞各二钱,雄黄水飞、白芷、牙皂各四钱。右为细末,每用一些先噙水在口中,以竹筒吹两鼻,嚏出清涕,佳。”


②《续信验方·内科》说:“救瘟散,皂荚、肉桂、蟾酥、千里马,等分,麝香十分之一。共研细末,觉有时症,入鼻少许,得嚏即愈。男左女右。孕忌。”


③《保命歌括·瘟疫》说:“杨氏一字散,治时行缠喉风,渐入咽喉,水谷不下,牙关紧闭,不省人事者。雄黄(水洗)、蝎梢、白枯矾、藜芦、牙皂(炙焦)各等分。右为末,每用一豆大,纳鼻内,搐之立效。”


2.点眼


《经验良方大全·瘟疫时症门》说:“太乙救苦散,治一切瘟疫无汗,头痛身热,口渴心烦等症。火硝三钱,雄黄(水飞)三钱,麝香五分。同研极细末,入磁罐收贮,男左女右,点大眼角内。”《奇方类编·伤寒门》载此方后有“登时汗出而愈”一句。


3.掩脐阴


《经验良方大全·瘟疫时症门》说:“瘟疫外治,凡病人汗气入鼻透脑及散布经络,初觉头痛即用:苍术、良姜、枯矾各等分,为末,每用一钱,以葱白大个捣匀涂手心,男左女右,将手掩肚脐上,手须窩起,勿使药着脐;又以一手兜住外肾前阴,女子亦如之,煎绿豆汤一碗饮之,点线香半炷久可得汗。如无汗,再饮绿豆汤催之,汗出即愈。又刺少商穴即愈。”


4.熨法


《经验良方大全·瘟疫时症门》说:“疫病初发但觉头痛,即以水调芥菜子填脐内,用热物隔布一层熨之,汗出而愈。”


结  语

本文研究了我国古代文献有关疫病的论述,详细探讨了古代疫病名称的定义、发病原因和传染途径、古代流行概况、防疫措施和治疗方法,表明了我国古代对疫病有深刻的认识,积累了丰富的理论知识和实际经验,防治手段丰富多彩。本文只是摘录古代疫病部分资料,已嫌篇幅过长,而对早已从疫病分离出去的“天花”、“麻疹”、“鼠疫”“疟疾”等等,则未予稍涉。


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