热痧,痧证属热者,主证发热狂躁。证见突然脘腹闷痛,欲吐不吐,欲泻不泻,口有酸腐臭味,发热头痛,身热不宁,四肢酸楚,或筋脉拘急,舌红苔黄,脉数而濡。 《七十二种痧证救治法·热痧》:“此系外受热邪,发热狂躁,一周时不治则死。” 治用三指拍曲池穴,拍出紫黯块,刺出微血;用香油钱刮两臂臑穴或胸背部。内服绿豆清汁。 治疗以清热、除秽、解痧为原则,常用连朴饮加减;若发热较甚,治宜清热解毒、化浊除秽为主,常用甘露消毒丹加减。 1.连朴饮 组方:制厚朴6g,川连(姜汁炒),石菖蒲、制半夏各3g,香豉(炒)、焦栀各9g,芦根60g。 用法:水煎温服。 功能主治:清热化湿,理气和中。湿热霍乱。上吐下泻,胸脘痞闷,心烦躁扰,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。 2.甘露消毒丹 组方:飞滑石450g,淡黄芩300g,绵茵陈330g,石菖蒲180g,川贝母、木通150g,藿香、连翘、白蔻仁、薄荷、射干各120g。 用法:生晒研末,每服三钱,开水调下,或神曲糊丸,如弹子大,开水化服亦可。现代用法:散剂,每服6-9g;丸剂,每服9-12g;汤剂,水煎服,用量按原方比例酌定。 功能主治:利湿化浊,清热解毒。湿温时疫,邪在气分,湿热并重证。发热倦怠,胸闷腹胀,肢酸咽痛,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,泄泻淋浊,舌苔白或厚腻或干黄,脉濡数或滑数。 3.还可清凉至宝饮(别名:金六、六号剥象方、清凉至宝散)主治痧热。 薄荷、地骨皮、丹皮、黑山栀、玄参、花粉各等分,细辛倍加。上以水2钟,煎至7分,稍冷服。 附注:金六(《痧症全书》卷下),六号剥象方(《杂病源流犀烛》卷二十一),清凉至宝散(《痧证汇要》卷四) |