（二）加强人才队伍建设 1.人员配备 人员梯队应配备学术带头人、科主任、主治医师、住院医师和中医护理人员。开展中医康复治疗的应配备中医康复人员。中医类别执业医师原则上应占科室执业医师总人数比例≥90%，中医药院校或中医护理专业毕业或系统接受不少于100学时中医护理知识与技能培训的护理人员比例≥90%，原则上，医院还应配备能够提供中药临床药学服务的高年资中药药师。 学术带头人应是在中医行业内理论和临床实践均有较高造诣与声望的名中医，如：国家级名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师或全国优秀中医临床人才等。科主任应具备扎实的中医经典理论基础和较高的中医临床思辨能力，从事中医临床实践工作10年以上，有急危重症及疑难病救治实践及经验，原则上应具有高级职称，同时具备较强的管理能力和综合处置协调能力。医师团队成员应具备扎实的中医基础理论，具有相关专业中西医学术背景及专科实践技能，有较强的中医思辨能力和急危重症处理能力。住院医师应完成住院医师规范化培训，原则上应完成急诊科、重症医学科轮训。医师团队内应有1名具备主治医师职称的人员负责临床和科研等相关数据统计工作，并配合医院信息部门做好相关信息维护工作。 护士长应具备扎实的中医经典理论基础和较高的中医临床护理综合能力与素养，从事中医临床护理工作10年以上，有急危重症及疑难病护理实践及经验，具有护理中级以上职称，同时具备一定的管理能力和综合处置协调能力，带领护理团队辨证施护，开展具有明显中医特色的专科护理服务和传播中医养生防病知识等。护理人员应熟练掌握普通护理及专科护理技能，同时需要加强护理中医内涵建设。 中医康复人员应具备中医基础理论知识与基本康复技能，能通过药物、手法、运动、器械等方法开展康复治疗并进行康复指导。 提供中药临床药学服务的中药药师应掌握中药药理知识和常用制剂的制备技能，能开展中药临床疗效及中药不良反应监测工作，对超剂量或毒性中药饮片的临床应用进行指导与监管。 2.人才培养 以临床需求为导向、以学术为纽带，通过中医经典理论、中医临床思维与中医诊疗技术的培训、外聘名医专家、外出进修等多种形式，打造一支具备传承创新能力及学术后劲的中医经典人才队伍。 开展临证跟师，通过“师带徒”形式，系统挖掘、整理、继承、应用名医的学术思想与临证经验，为高层次中医人才成长提供平台。组织开展系统学习，制定中医经典理论、学术思想、诊疗方案、特色疗法等学习计划，开展中医经典学习活动，开展国医大师、全国名中医和省级名中医远程会诊和教学查房，营造浓厚中医氛围。加强学术交流，通过外出进修、学术研讨、案例分析等方式，提高运用中医经典理论救治急危重症及疑难疾病的能力。 （三）提升急危重疑难病救治能力 1.明确学术思想。结合地域及人群病症特点，在中医经典理论指导下，系统梳理中医经典文献，融合名老中医的学术经验和地域流派的学术思想，经过临床实践验证，确立适合自身的有利于中医经典病房发展的学术指导思想与理论体系。 2.确定主攻病种。立足医院实际，根据科室特点与定位，选择3-5个急危重或疑难疾病作为主攻病种，优先选择各单位中医重点专科或区域诊疗中心所在的科室病种。 3.研究制定并推广诊疗方案。针对主攻病种，在保障医疗安全的基础上，广泛挖掘地方流派特色、遴选中医民间特色技法，结合名老中医临证经验和医院临床实践基础，梳理总结诊治思路，通过临床实践，优化形成中医为主的中医经典病房主攻病种诊疗方案并推广应用。 （四）加强临床科研一体化建设 中医经典病房应重视临床科研一体化建设，通过建立中医文献数据库、名医经验数据库、中医循证医案数据库、中药药物反应数据库等平台，为临床诊疗提供数据和理论支撑。明确临床科研方向，落实科研计划，积极参与院内制剂研发，每年应有一定数量的科研成果转化，推动中医急危重症临床研究的发展。 三、运行机制与保障措施 （一）加强组织领导和部门协调 医院应组建由院长担任组长的管理小组，为中医经典病房的建设提供场地、人员、技术、绩效等方面的支持。医院职能部门应与中医经典病房形成沟通协调机制，落实建设需求，在多学科协作、临床研究、设备购置与调配、药品供应、信息化建设、中医药科普宣传等方面给予指导与支持。医院应根据实际情况，制定重症监护科室与中医经典病房的联动运行机制，以保障危重病人的安全。中药煎药室应积极配合急危重症抢救，保障中药急煎和配送。 （二）加强住院管理和风险评估 中医经典病房应严格管控医疗风险，采取院前整体评估、住院全面沟通、院后跟踪随访的阶段管理模式，关注患者住院过程的风险评估及管理。入院前，根据患者病情程度、疾病发展趋势进行综合判断，与患者及家属详细沟通中医经典病房的治疗及用药特点，按规定签署入院及用药知情同意书，结合患者病情及治疗意愿进行分诊，必要时应咨询相关专科意见，把握住院指征，并进行风险评估，做好风险防范措施及预案。入院后，严格贯彻落实医疗质量安全核心制度，充分发挥中医辨证论治的特色和优势，并根据病情发展变化灵活决定以中医为主导的治疗方案，以及把握危重病人转入重症监护单元或重症医学科的时机，为多系统多器官复杂疾病患者提供多学科会诊服务，加强医疗质量防控，保障医疗安全。出院后，通过电话、微信群等方式进行跟踪随访，与院后防病健康宣教相结合，降低院后复发、病人失访的风险。 （三）加强医疗质量和安全管理 重视中药疗效及安全性监测，因病情需要使用超剂量或开具毒性中药饮片的，应符合相关规定，并与患者签订《知情同意书》、严格落实双签名制度；重视中药不良反应监测工作，制定药物不良反应干预措施操作规范；有条件的医院应安排中药师参与相关工作。 （四）加强对优秀中医药人才的培育 中医经典病房的医疗人员应具有较高的中医思维与辨治能力。医院应制定符合中医药人才成长规律的相关政策和制度，如师带徒制度、脱产跟师制度、外出进修制度、人才引进及考评制度等，以鼓励中医经典病房医疗人员持续提高中医水平。 （五）加强对中医诊疗模式创新工作的保障和扶持 中医经典病房的诊疗模式是以中医主导治疗急危重疑难疾病，是有别于普通科室的全新探索与创新。医院应在科室绩效考核、人员职称评定、诊疗设备配置、中医特色技术开展、特殊中药运用等方面给予相关的政策和制度倾斜，以保障中医经典病房在发展中坚持中医特色与优势。 |
