21世纪课程教材2002版人民卫生出版,《内经讲义》,主讲王洪图(附讲义语音文字翻译) 各位同学,现在我们开始学习内经客。先自我介绍一下。本人是北京中医药大学的教师王洪图,有幸和大家一起来学习《黄帝内经》这门课程。我就想先介绍一下这门课程的有关的情况或者着说我们学习这门课程的情况。这个《黄帝内经》是我们国家是我们中医学的第一部经典著作,内容是博大精深的。所以学习起来可以分成不同的层次。我今天和各位讲的是大致是大学本科生的层次。这个根据国家中药管理局曾经下达过的。教学计划,本科生的课程是在72学时。当然,各个学校。可以有些的放松。所以我给各位讲的课。是准备讲80学时。电视课所使用的教材。是准备使用21世纪课程教材。这个《内经讲义》。是由人民卫生出版社。2002年出版的。这个教材呢?当时设计的时候,是从70-100之间。所适用的对象是大学五年制的本科生七年制,也就是本硕连读七年制学生共同使用的。也就是所说的五七共用。使用的是。这本课的时候呢,就按着这个教材的顺序,但是唯一这个书是本硕连读的。所以有些内容我能讲不了那么多。特别是这部书分上中下三篇,下篇的内容我们是基本上不讲。这是使用的教材的情况。
《黄帝内经》这门课。课程性质。国家中药管理局曾为有个规定,但是在专家们论证的基础上得出的结论,是本科生的后期提高课。是在大学教育这个课程系列当中,他是排在相对靠后的阶段。嗯,也就是说,在学过一些基础普通基础课,医学基础课,甚至于学的某些临床课的时候,才开的课程。是后期提高。就是它是在理论方面提高,临床方面提高,还有在学生的知识面方面,甚至学习方法方面的提高。我想提高应该包括那几方面。但是这门课的性质是后期提高课。
我们下边我就想介绍一下《黄帝内经》的特别是这个课的,进一步的一些情况。也就是说,本科,当然据我所知,现在中医的研究生,绝大多数的专业也要学。有一些中医专业的博士生还要学习,还要上内经课。为什么?在中医各个层次的学习当中都要学习内经课呢?《黄帝内经》这部书《黄帝内经》这门课在我们整个中医学在我们整个中医教育。他所处的地位问题。《黄帝内经》简称有内经。是中国现存最早的一部医学经典著作。他是中医学理论与防治疾病技术的渊源。《黄帝内经》这部书。它包含素问和灵枢两个部分,一部叫做《黄帝内经素问》,一部叫《黄帝内经灵枢》。每部包含有81篇文章,共有162篇文章组成的。这里大致说一下。这这些文章主要是春秋战国时代的作品。我为什么是大致说一下,因为关于内经的成书问题。咱们下边还有专题再讲一下的。大致。说一下这些文章主要是春秋战国时代的作品。这些作品曾经成书是好几百年的事。162篇论文不是同一时间写成的,也不可能是由一个人写成的。可以说他是众多医学家论文的汇编,什么时候汇编成书的。在这个教材上也已经说出来的是定在西汉。
《黄帝内经》我们所看到的材料。《汉书艺文志》中可以看到。在当时,也就是在秦汉,或者说在西汉那个时候。再往后一点可以看到呢,除了《黄帝内经》之外,当时还有一些其他的医学经典著作,比如有皇帝外经。和扁鹊,内经,扁鹊外经,白氏,内经,白氏外经等医学经典著作。其他的那一些经典著作都已经失传。早就见不到了。那都有《黄帝内经》还存于经视。所以我说它是现存。我刚才不是说吗,中国现存最早的一部医学经典著作吗?其他都已经丢失了,只有《黄帝内经》保存到现在。历代中医学家。又把《伤寒论》《金贵要略》神农本草,金贵,伤寒本草和《黄帝内经》共称为四大经典。不过其他那三部。都出自内经之后。对吧?大家知道经历伤寒是张仲景的《伤寒杂病论》吧?《伤寒杂病论》张仲景在她这部书的原句当中就说过吗?她转用素问九卷,81难,《九卷》就是说的内经吗?在写《伤寒杂病论》的时候,就以《黄帝内经》作为他重要的理论依据吗?是吧,所以说伤寒金贵,包括《神农本草经》,虽然是与内经共称四大经典,但是那三部书都是成书《内经》之后。在中医学还经常把《脉经》,《难经》和华佗《中藏经》。《黄帝内经太素》等书也都称为经典。嗯,这些书。更晚于内经问世。你是说《内经》是最早?现存也是《内经》最早。而且我刚才说的,是医学典籍。说不定是最早但是就医学的。没想而言。比《黄帝内经》更早的。从此转入实战。是吗?不晚于内经,有的还要早于《内经》,比如说在1973年湖南马王堆出土的。《52病方》直臂11脉灸经阴阳师一卖酒精灯类型的文献。是医学文献已经考察来看,他们不比《黄帝内经》晚,甚至还要比《内经》的一些文章还早。无论是从内容的丰富程度,还是理论的系统与完整性。马王堆出土的这些宝贵的文献。从医学程度。理论系统的完整性来说,他都不足以称之为经典,因此不能和黄金内经。相提并论。所以说内经。它是中国现存最早的医学经典著作,那些个早但是够不上是经典。《内经》之所以被历代医家奉为经典。是因为他不简介该有科学而系统的医学理论,防治疾病技术。同时还从宏观的角度运用到了天地人之间的相互联系。也就是天人合一。天地人之间的相互联系,天地人或是统称为三才吗?说是。不但是中医,整个中国古代的一种思维方法,一种认识客观世界的一种特点。一门古代多学科的理论与方法和来分析和论证医学科学的最基本的课题。也就是生物规律。从而建立起中医学的理论体系,使中医学成为一门独立的学科。因此我们说中医学什么时候称的学科的,那就标识《黄帝内经》的问世。中医学就成为一门独立的学科了。之前那是零散的知识得积累,到《黄帝内经》就标志着我们中医学有了系统的理论,成为一个独立的学科。
两千年来,历代医学家证实的内经所创立的理论原则。《黄帝内经》应用的技术及其所采取的方法论的基础上。理论,原则,技术,尤其是,正好用。那个所采取的方法论,例如一些医医学家,就是在《黄帝内经》的这些的基础上。通过不断的实践,探索与创新。才使得中医学得到持续的发展。逐步雄伟壮阔的中国医学史。无处不体现的内径的指导作用。关彩纷呈,更多的医学流派。无不以内经没起理论的渊源。无数做出主要贡献的医学家,或者是在理论上独树一帜。防病技术上均以研究内经而为理论说这根本。刚才我说,或是医学家所中国医生的汉代张仲景。在《伤寒论》《伤寒杂病论》原序这样就说了吗?转用素问九卷吗?就是我们现在所说的灵书啊。内经理论和治疗的法则。刚刚有事。在他的著作当中,到处体现的内经的理论和法则和法则。张仲景自己讲的专用素问九卷,也就是依据《内经》九卷作为他撰写的《伤寒杂病论》的理论依据。明代药王的孙思邈。不朽巨著备急《千金药方》这部著作开宗明义第一篇这个《大医习业》第一篇讲的什么说。“凡欲为大医者,先习《素问》《甲乙》要熟悉素问《黄帝内经》素问。《针灸甲乙经》黄帝真经也得《灵枢经》。等等。想为大医必修的和首要的功课。熟悉的《内经》。这个清代的叶桂就是叶天士。那是。我们中医学的历史上最突出的贡献,有的人对外感温热病,从《伤寒论》。又一个飞跃,他也是在研究《内经》的理论,并把它用之于临床,为温病学理论体系的形成奠定了基础,从而使中医学对外感热病的诊治。此外,《黄帝内经》某些方面的钥匙。大家熟悉金元时期的四大家李杲,朱正等所谓四大医家,都是根据内经的有关的理论进行深入研究来联系实际加以创造。从而对医学做出了贡献。明清间的俞昌,在研究内经的基础上,他以《秋燥论》和《大气论》而名著医林。依据《内经》指导寻思,医学家们不仅在临床各科以及一些基础中医的基础学科,比如中药学,方剂学诊断学等住注意各个学科。都取得了辉煌的成就。即使是。专门研究内经这部书。而做出贡献。并且名垂后世也不乏其人。唐代的杨上善撰著《黄帝内经太素》闻到的马时撰著《黄帝内经素问注证发微》。这些个著作。不仅在中医史上占有重要地位,而且至今仍然是研究内经的宝贵的文献。所以说。不单是研究内经在临床运用当中做出贡献,即使是专著研究这部书,同样可以对中医做出研究贡献的医学家也不少。现代中医教育家任应秋先生。一生著作31部。他就说著作不仅皆以《黄帝内经》的理论为主要依据。而且还专门写有研究内经的著作,比如《病机19条临证分析》任应秋先生加以研究加以分析,就作一部著作的吗?任应秋先生。啊,还写了《黄帝内经章句索引》作为工具书章句索引。还写了《黄帝内经研究论丛》。所以现在医学教育家任应秋先生,一生著书31部。尤其不可忽视的是,研究内经的不仅仅是我们中医学界。自古以来就很多其他学科的专家。对《黄帝内经》进行研究或者说加入研究《黄帝内经》的行列,而且取得可观的研究成果。统计到1990年。我们集体写一部《黄帝内经》研究大成的时候。古今有关研究内经的著作就有400余部。《黄帝内经》的理论及其所构建的学术体系。造就了。无数的中医,中医学家。保证的中医学不断的发展与进步。所以,自从1956年我们国家成立。中医药中医大学开始。也就是开展高等中医教育,从从那以来,《黄帝内经》一直被列为中医院中医专业教育的必修课和主任课程。由国家组织的编写教材,国家组织统一编写国家的规划教材已经修本科生的教材已经修订了7版。这些教材和其他刚才我所说的400部的书籍不一样,都是研究内经。使中医学术不断发展的一些重要的文献重要的材料。
我首先要向大家介绍的这个《黄帝内经》的一些基本的情况,以及他在中医学当中的地位问题,我就想谈一下。这个。是这样的,我们应该怎样学习的问题。我们那课程的性质,它是属于基础理论的性质。你现在《黄帝内经》给能课程和中医基础理论两门课程合起来,找个中医基础理论。这是国家教育部门规定,是这样一个学科,学科二线界限学科的限定。是不是最基础理论的什么课呢?刚才我说了。他既是中医基础理论学科,但是从课程系类来说,他又不同意中医基础理论课。第一季度理论课是大学本科生的早期课程。后边儿说的前期课程也有入了大学门儿不久叫讲的课程。《黄帝内经》是作为后期提高课。嗯,他是有区别的。
《黄帝内经》特征,它的内容主要是限定在研究《黄帝内经》。及其有关的科研成绩有关的研究成果方面。研究《黄帝内经》,及其有关的研究成果方面。这是后期课。它的内容要求位于前期可不同。刚才我谈到最后期课程走提高课程。主要是从这几个方面提高再强调一遍。手,提高中医理论的水平。我们要学习这门课的任务,第一是要学习。中医理论的水平。第二是提高运用中医理论分析和解决临床实际问题的能力,也就学了为了看病看的会更好。解决实际问题或者防治疾病技术更好。第三是提高和扩大与中医学相关的理论和知识。就是扩大知识面的问题。当然,在这个同时也培养了学生们学习和研究中医的一些个能力问题。
在这个课程性质和教学要求的基础上。学习方法呢,我想提出几点供各位参考。在这个课程性质和教学要求的基础上。那你学习方法呢,我想提出几点供各位参考。第一抓两个关键问题。学习任何一门学问。狠抓关键跟谁也不一样的方法。那《黄帝内经》课。作为后期提高。我他特。书的重点和关键问题。就这门课的整体而言。由于他首要的教学任务,目的是提高中医理论水平。学内因的主要的任务第一个提高是提高中医理论水平的问题吗?因此,课程的重点应该的事。教材当中的第二篇。第二章的问题。也就是学术体系的问题。因为只有掌握的这个学术体系,他的学术体系的一些特点。掌握《黄帝内经》学术体系的特点是什么?这样的时候呢?我们在研究在学习《黄帝内经》的时候,你才能够更好的理解它。更好的掌握它。比如其特点是从整体角度把握生命规律。从整体角度把握生命规律是内经理论的特点之一,内经理论体系的特点之一。只有掌握了这个从整体角度把握生命规律特点。我们才能够很好的理解有关的理论,比如说藏象的理论。内经的藏象理论,他把人体作为统一的,把人体和外界作为统一的。这不是为。不说笼统的统一,还有具体的统一,你具体的统一依据是什么呢?后边儿具体的统一。它的特点是怎么回事呢?你特点就是从整体的角度。来认识是生命规律。这样一个理论题特点所决定的吗?或者说他反映的这样一个特点。抓住这样一些个关键问题,抓住这个重要的问题,我们才能够很好的学习这门课,这第一个问题。第二个问题,我善于对比与思考。作为学习方法也是值得注意的。对相关的两个或者数个理论相关的理论不给一个。同一理论当中当中的两,两个甚至数个不同的解释。可以,这个是内经的一个特点了。在历经当中就有不同的理论。对同一个问题。《黄帝内经》本身当中就有不同的说法。后世医学家就不同意理论又有不同的解释。这是很自然的。换句话说如果说1+1=2,那是小学生的东西,不用我们再去研究。这种东西他也不用作为经典流传到后,那就不是经典。据我所知,很多经典问题呀,它都具备一个什么特点呢?它都是一个大的原则的问题。助力大的原则问题可以从不同的方面去分析的。肯定是对的。1+1就等于二,那不是经典,要1+1不等于二,很可能倒是经典了。能读书特别读内经,不要希望你教我一个,我就记住了,记住就完了,不会再有别的了。不可能。那就不叫经典了。因此呢,我们在学习的时候要理解哦。内经本身关于这个问题。有几种说法,有两种说法,有三种方法。关于某一理论,后世医学家有一种解释,有两种解释,甚至七八种解释都有。这都是。正常的。很可能七八十种解释,各有其合理的一个侧面。当然,和内经理论体系的解释都符合中医临床的解释,都是对的。不符合。脾气的特点不符合中医临床实践,怎么解释都是不对的。所以对那些不。不同的东西,我们在学习的时候应该加以对比。哦,怎么会出现这样的差别呢?特别是根据我们所学的以前的知识啊,中医基础理论知识也好,其他中医课的知识也好。怎么会那跟你讲的有用的区别呢?要善于对比,善于思考,思考什么,思考它产生不同的背景是什么?我先不同的解释,我说不认识背景是什么。就会更深刻一些。比如说,归五脏和事实相映。啊,甘心脾肺肾和春夏长夏秋冬怎么相映?在内经本身就两种吗?说是否应长效?我就是出嗯五六。456. 是夏季是吧?按阴历算了。6月份也就夏季最后一个月份较长下。说脾主长夏。这是没给你们一个说法。内经还有说法呢,叫脾不主时而寄望于四季之末各18日。脾在春夏秋冬,每个季节最后18天归脾所主。这都是《黄帝内经》的理论,那他就是有两种关于脾主食的问题,那么我们就要分析为什么出现这两种认识这两种认识呢,有什么共同点?正在学习当中意外加以分析的。作为学习方法的第三点。要注意。与实践的认识问题。所以提高课听完课提高什么书,提高理论听完努力,为什么最终还是要落实到实践当中去吗?所以作为学习方法要注意理论与实践的联系。只有通过联系实践,才能更深刻的理解内经当中的一些重要的理论。所谓的实践应该包括,学生本人的实践也包括学习他人的经验。可以肯定作为学生,实践经验肯定是不多的。应该是这样。因此呢,还要注意学习别人的经验,学习书本的经验,把这些经验和理论联系起来,多学习呢。才能更深刻能够掌握这个理论的这个理论的真实意义。比如说联系问题,《黄帝内经》当中有这样一个理论,叫“魄门以为五脏使”, 魄门所说的肛门,这肛门可不单纯是为了排除糟粕的,用它反映了五脏功能。肛门的启闭是否正常,它是和五脏的功能直接相关的。在学习这理论,你应该联系我们过去学个诊断学呀。学生为什么要说一问寒热,二问便。张仲景的十问歌,最后一问就问出便来了,从大便的情况,他要了解人体五脏的情况。还有过去的实践,所以书本的经验来加以联系的。当然,各位如果有有临床机会的话,那和临床联系起来,那对学习内经理论是更是重要的。还有啊。有点经验都是很难说,因为我们临床有时候受到一定限制,因为你没有医师执照的时候,看病犯法跟老师嘛,又不见他老是在。有些东西可以自己实现,比如我们学了《黄帝内经》有关养生的理论。他说,要恬淡虚无,要精神内守,要心情保持愉快,你这个时间人人都可以做。所以《黄帝内经》只有个人的养生总是容易做得到的。理论和实践。有机的联系起来。这第三点关于理论与实践的联系问题,第四点还是理解与记忆的问题。我就是加强理论的深度,还是增加知识的广度,都必须建立在正确的理解基础之上。我们学习《黄帝内经》这门课,应该理解《黄帝内经》这门课当中重要的理论,重要的原则。这些东西。换句话说,不理解的理论是不能用的,是死板的理论。在理解的基础上还要强调记忆。有些重点的内容应该熟记。内经当中我们所选的原文。专家们反复筛选出来的重要的东西。老师在讲课当中会提出来,哪些是应该熟记的,换句话说,有些是应该对的。你记熟了不也就背了吗,。我不主张,说我就理解了,但是我没记好吗,看起病来了。想不起来现翻书可是来不及呀。熟才能够生巧嘛,才能把这个理论很好地应用到实践当中去。这一点恐怕在学习内经课的时候。应该注意,其实我带过一些年轻的老师跟我实习。就有一些方子是很常用的方子让他们写,他们就在那儿,想想来想去给你凑要总是凑不全。所以我想我们在学习内经的时候,同样是要。在理解的基础上有一些重要的要熟记,换句话说,要背诵。第五位。学习方法,我想也是很重要的。作为整天与习作,要在学习的一定的阶段时候,自己要注意总结。不要那样玩。听完你完了,自己要做些总结。我学过这一节,我学过这一章重要的东西是什么?难点是什么,我哪些都有自己的理解了。还有从那些是面积你给总监出来呀。简化出来。也就是说从少到多。学习过程总是要这样从少到多。由博转约。我又不要转约。找到多呀!我们学了一节,学了一章的,都慢慢学着,你还得要约。相对的博,你还要把他约一下约是什么?抓住要点。就是需要总结的功夫。你这样的话呢?就把你自己学的东西调理了一下,抓住要领了。使用这些理论的或者将来复习功课呀也好,都是非常重要的。同时给我说还要习作习作,我就说练习写作,因为咱们是后期提高课了。后期提高课应该练习写作。写什么,写学习心得。刚把那学过当中啊,学习方法怎么好啊,喝水这个休息两天有是什么体会呀,这都可以再学习新的。大贤贤一次一种锻炼。谁给我发一个什么问题,我想深入的研究一下。啊,不懂的,我查过有关资料,上网上查查也行啊。啊,请教请教老师,请教同学对某一问题他们是怎么看?假如你对我一点有一定的见解的话,跟广泛征求,征求别人意见,向别人学习学习,查查有关资料。就这一点,你再让它博起来。达到博起了之后你再把它写出来。练习写作。这个过程。如果你提出的观点是新的。还是你又能够比较?完善的命中了你的观点。这就是很好的一篇论文呢。从面积写作就是学习内经课来说也是十分重要的。我们的提高。是很远。
刚讲的这个《黄帝内经》这门课的基本情况。同时呢,有向各位提供一些个学习方法问题。供各位参考,下面呢,我们再介绍一些主要参考书。在学习环境已经这门课程中,有些主要参考书给大家推荐一下,也就是说,除了我们有这课本之外。嗯,有几个参考书呢。比如说刚才我提到的《黄帝内经》太素这部书。作为学习研究都很重要的,刚才我说的是唐代这个杨上善所著这个书啊!是科学技术文献出版社2001年出的科学技术出版社出的是我和另外一位先生又重新整理一下,上个世纪20年代呢,从日本影印回来。还是不完全,前几年的我又收集资料又补充一下,但是到现在还不全,但是它相对来说它的最全的。这本书是系统研究《黄帝内经》分类研究《黄帝内经》的第一部著作。要比这个《黄帝内经》素问呐。还要早,不就不说还要早。哼,这个参考价值是很大的。这我再有,那就是刚才我说的你的《黄帝内经》灵枢注证发微。明代马时写的,他说也有,也有注证发微,但是我推荐给个位,是《灵枢注证发微》明代马先生是搞针灸的。他在著名书住的很有见解,很有发挥。还有呢,就是很重要的著作呢,就是内经。明代的张景岳,张界兵。住的内经有上下册。人民卫生出版社出版。喷的研究《黄帝内经》的,你住的很流畅啊,分析的很透彻,对我们现在学习起来嗯,很有很有参考价值。根部《黄帝内经》素问集不还有《黄帝内经》灵枢极度叫做嫉妒。集体的著作是肝病聪先生带领他的师弟和他的学生几位。集体对的注释啊,他用《黄帝内经》的理论来注释《黄帝内经》理论作为前后联系分析的话。这个书嗯,很有参考价值的。还有最新的相对来说参考注册制新的呢,就是《黄帝内经》研究大成,这我也只拿了一本是上中下三本。这是本人主编的,是国内外五十几位专家集体撰著,写了六七年写出来的。这个也是我们国家第一部获图书奖的著作。嗯,他的研究《黄帝内经》来说,是相对来说把这两千年来研究《黄帝内经》的承办。主要理论是什么啊?经验是什么?现在我们的认识水平是什么?全部加以整整理加以总监。就是内容的深度和广度而言,目前还是代表了这个最高的学术水平。从深度和广度而言,它反映了当代的最高的水平。因为他不但是。我们中国几十位专家,日本六七位专家,还有韩国的专家,反正研究《黄帝内经》的。中国各省我都请到了,至少是因为。中国的各省啊,对不起,希望没有请到。嗯,那海南我都请了日本呢,也请了六七位,同时呢,还有一些相关其他学科的专家加入进来。这几部书呢,是推给大家,供大家作为参考的。那个黄帝内经大成是北京出版社。祖宗出版社出版的。这些个呢,就是作为大家学习的时候,或者要学有余力的时候做一个作为一个参考。好,现在下课。 转自优酷视频网《黄帝内经》讲座 |