麦门冬汤《金匮要略》卷上：麦门冬汤处方麦门冬60克 半夏9克 人参6克 甘草4克 粳米6克 大枣12枚 功能主治清养肺胃，降逆下气。治肺痿。肺胃津伤，虚火上炎，咳唾涎沫，气逆而喘，咽干口燥，舌干红少苔，脉虚数者。 用法用量上六味药，以水1.2升，煮取600毫升，分三次温服。 备注方中重用麦门冬滋养肺胃，清降虚火为君；人参益气生津为臣；半夏降逆化痰为佐；甘草、大枣、粳米益胃气，生津液为使。诸药合用，使肺胃气阴得复，则虚火平，逆气降，痰涎清，咽喉利，咳喘自愈。 摘录《金匮要略》卷上 《圣济总录》卷五十九：麦门冬汤处方麦门冬（去心，焙）黄连（去须）冬瓜（干者）各60克 制法上三味药，粗捣筛。 功能主治治消渴。日夜饮水不止，饮下小便即利。 用法用量每服9克，用水150毫升，煎至105毫升，去滓温服。 摘录《圣济总录》卷五十九 《重订严氏济生方》：麦门冬汤处方麦门冬（去心）橘皮（去白）半夏（汤泡七次）白茯苓（去白）白术各30克 人参 甘草（炙）各15克 小麦10克 制法上药哎咀。 功能主治健脾化湿，生津止渴。治霍乱愈后，烦热不解，多渴，小便不利。 用法用量每服12克，用水225毫升，生姜5片，乌梅少许，煎至180毫升，去滓温服，不拘时候。 摘录《重订严氏济生方》 《重订严氏济生方》：麦门冬汤处方麦门冬（去心）远志（甘草煮，去心）人参 黄芩 生地黄（洗）茯神 石膏（煅）各30克甘草（炙）15克 制法上药哎咀。 功能主治益气养阴，清心泻火。治虚劳。劳心过度，气阴两虚，面色无华，头发脱落，性急好怒，唇口赤甚，言语不快，饮食如常，形体消瘦。 用法用量每服12克，用水225毫升，加生姜5片，煎取180毫升，去滓温服，不拘时。 摘录《重订严氏济生方》 《金匮》卷上：麦门冬汤别名麦冬汤 处方麦门冬7升，半夏1升，人参2两，甘草2两，粳米3合，大枣12枚。 功能主治滋养肺胃，降逆和中。止逆下气。降火利咽。生津救燥。养胃除烦，平逆气。主肺阴不足，咳逆上气，咯痰不爽，或咳吐涎沫，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉虚数；胃阴不足、气逆呕吐，口渴咽干。火逆上气，咽喉不利。呕逆，喘急。肺胃气壅，风热客搏，咽喉烦闷。胃中津液干枯，虚火上炎之证。燥痰咳嗽。膈食。及冲气上逆，夹痰血而干肺者。霍乱后，余热未清，神倦不饥，无苔而渴，或火升气逆，干咳无痰。肺虚而有热之痿。 用法用量麦冬汤（《兰台轨范》卷五）。 注意肺痿属于虚寒者不能用本方。 各家论述1.《法律》：此胃中津液干枯，虚火上炎之证，治本之良法也。夫用降火之药，而火反升；用寒凉之药，而热转炽者，徒知与火热相争，未思及必不可得之数，不惟无益，而反害之。凡肺病有胃气则生，无胃气则死。胃气者，肺之母气也。孰知仲景有此妙法，于麦冬、人参、甘草、粳米、大枣大补中气，大生津液，此中增入半夏之辛温一味，其利咽下气，非半夏之功，实善用半夏之功，擅古今未有之奇矣。 2.《千金方衍义》：于竹叶石膏汤中偏除方名二味，而加麦门冬数倍为君，人参、甘草、粳米以滋肺母，使水谷之精皆得以上注于肺，自然沃泽无虞。当知火逆上气，皆是胃中痰气不清，上溢肺隧，占据津液流行之道而然，是以倍用半夏，更用大枣通津涤饮为先，奥义全在乎此。若浊饮不除，津液不致，虽日用润肺生津之剂，乌能建止逆下气之绩哉？俗以半夏性燥不用，殊失立方之旨。 3.《金匮要略心典》：火热挟饮致逆，为上气，为咽喉不利，与表寒挟饮上逆者悬殊矣。故以麦冬之寒治火逆，半夏之辛治饮气，人参、甘草之甘以补益中气。盖从外来者，其气多实，故以攻发为急；从内生者，其气多虚，则以补养为主也。 4.《古方选注》：麦门冬汤，从胃生津救燥，治虚火上气之方。用人参、麦门冬、甘草、粳米、大枣大生胃津，救金之母气，以化两经之燥，独复一味半夏之辛温，利咽止逆，通达三焦，则上气下气皆得宁谧，彻土绸缪，诚为扼要之法。 5.《血证论》：参、米、甘、枣四味，大建中气，大生津液，胃津上输于肺，肺清而火自平，肺调而气自顺，然未逆未上之火气，此固足以安之，而已逆已上之火气，又不可任其迟留也，故君麦冬以清火，佐半夏以利气，火气降则津液生，津液生而火气自降，又并行而不悖也。用治燥痰咳嗽，最为对症，以其润利肺胃，故亦治膈食。又有冲气上逆，挟痰血而干肺者，皆能治之。 临床应用1.咳嗽：右脉虚大，色夺形瘦，肌燥疮痍，咳嗽经年，曾经失血，是津亏气馁，由精劳内损，但理胃阴，不必治咳。《金匮》麦门冬汤去半夏。 2.咳血：咳甚血来，是属动象，阴阳失司，阳乃腾越，阳明络空，随阳气自为升降，拟以柔剂填养胃阴，师《金匮》法，用麦门冬汤加减治之：麦门冬四钱，黄耆二钱（酒炒），人参一钱，生甘草八分，粳米半盏，大枣三枚，水同煎服。 3.脑膜炎后遗症：某女，十四岁。患脑膜炎，经西医治愈后，经常口吐涎沫不止，吃东西时尤着，且伴有性情烦躁，易怒，舌淡红，苔薄白，脉平不数。给理中丸、苓桂术甘汤治之，效果不显，故用麦门冬汤治之。方药：麦冬12g，党参9g，半夏9g，炙甘草6g，大枣4枚，粳米9g，水煎，分二次服。服三剂后，初见疗效，口吐涎沫有所减少，在上方逐渐加重半夏、麦门冬之药量，半夏加至24g，麦门冬加至60g，每日一剂，连服20余剂，病愈涎止。 摘录《金匮》卷上 《千金》卷十：麦门冬汤别名麦冬汤 处方麦门冬1两，京枣20枚，竹叶（切）1升，甘草2两。 功能主治劳复，气欲绝。劳复发热。 用法用量麦冬汤（《疫疹一得》卷下）。 各家论述《千金方衍义》：劳复气欲绝，胃虚火乘肺也，方用麦冬滋肺，竹叶清心，甘草和中，京枣以培脾气之耗也。 摘录《千金》卷十 《内科摘要》卷下：麦门冬汤处方麦门冬（去心）2钱，防风2钱，白茯苓2钱，人参1钱。 功能主治火热乘肺，咳唾有血。 用法用量水煎服。 摘录《内科摘要》卷下 《医略六书》卷二十八：麦门冬汤处方麦冬3钱（去心），人参1钱半，生地5钱，阿胶3钱（糯粉炒），条芩1钱半（酒炒），白芍1钱半（酒炒），地骨皮3钱，甘草8分，大枣3枚。 功能主治怀妊六月，脉大滑疾者。 用法用量水1斗，煮药取3升，纳清酒1升，并胶烊尽，煎取1升，温服。 脾虚，加白术。 各家论述阴阳凝结，胎渐长成，宜清热补阴以培养其母气，麦门冬清心肺以滋津液，人参扶元气以固胎元，生地滋阴壮水以资冲任，阿胶补阴益血以宁胎息，条芩清热安胎，白芍敛阴和血，地骨清肌退热，生草泻火缓中，大枣以益脾元也。肝虚亦用鸡汁煮药，并佐以清酒，而母气无伤，胎元无不日安日长矣。 摘录《医略六书》卷二十八 《慈幼新书》卷首：麦门冬汤处方麦冬、黄芩、茯苓、淡竹叶。 功能主治妊娠子烦，心常惊悸。 摘录《慈幼新书》卷首 《简明医彀》卷三：麦门冬汤处方麦冬1钱，天门冬1钱，远志1钱，当归1钱，白芍药1钱，生地黄1钱，人参1钱，黄耆1钱，牡丹皮1钱，阿胶1钱，藕节1钱，炙草1钱。 功能主治思虑伤心，吐血衄血。 用法用量上作1服。用水2钟，加生姜1片，煎1钟，不拘时服。 摘录《简明医彀》卷三 《寿世保元》卷三：麦门冬汤处方人参2钱，白术1钱5分，白茯苓（去皮）3钱，陈皮2钱，半夏（姜炒）2钱，麦门冬3钱（去心），甘草8分，小茴香8分，乌梅2钱。 制法上锉。 功能主治霍乱已愈，烦热多渴，小便不利。 用法用量加生姜5片，水煎服。 摘录《寿世保元》卷三 |
