痉病

2019-10-31 11:50| 发布者: 张扬| 查看: 850| 评论: 0|来自: 中医内科学

摘要: 痉病系指由于筋脉失养所引起的以项背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张为主要特征的临床常见病。中医药对痉病有系统的理论和丰富的临床经验。历代医家对痉病发病原因的认识,经历了从外感致痉到内伤亦可致痉 ... ... .. ...

·其它有关肢体抽搐、肌肉痉挛的疾病

流行性肌张力障碍综合征以多发性肌强直为临床特点,王氏认为属中医“刚痉”范畴,病因为风寒之邪侵入太阳经,经气不舒,阻滞津液运行,筋脉失养所致,治宜疏风散寒,解肌祛邪,生津舒脉,采用葛根汤:葛根、白芍、生甘草、麻黄、桂枝、生姜、大枣。结合用西药用氢溴酸东茛菪碱,治疗流行性肌张力障碍综合征88例。结果均治愈,平均病程2.8日[中医杂志1994;37(9):544)。

不宁腿(肢)综合征的临床特点是双小腿深部难受或酸痛,小腿肌肉痉挛、发紧或深部如虫爬、瘙痒等感觉。病因常不明确。刘氏认为肢体疼痛、痉挛等症内属肝血不足,外为风寒湿邪所侵,经气不利,筋脉失濡所致。以芍药甘草汤加味(白芍、甘草、生米仁、生地、宣木瓜、苏木、威灵仙、地龙)随症加减,治疗本病32例,结果:痊愈18例(56.2%),显效7例(22.06%),好转4例(12.5%),无效3例(9.3%),总有效率90.7%[上海中医.药杂志1992;(2):26]。李氏根据不宁腿综合征病在下肢及缠绵难愈等特点,认为下焦湿热郁蒸,·经脉气机闭阻为本病的主要病机。以四妙丸加味(苍术、黄柏、薏苡仁、川牛膝、汉防己、忍冬藤、车前子)治疗本病13例,结果:治愈9例,显效3例,有效1例[江苏中医1992;(9):24]。

张氏报道其师临证时,凡见四肢抽搐,角弓反张,口噤不开,为西医学之破伤风、乙脑、流脑、癫痫等病出现抽搐,在方药中投大剂量蝉蜕,疗效甚佳。剂量一般在50-120g,多与僵蚕、天麻、全蝎等解痉祛风之药配合应用。作者以大剂量蝉蜕治愈新生儿及成人破伤风80多例,一般无需配用西药,功效卓著。附验案2则[中医杂志1994;35(7):370L马氏采用养血活血,祛风柔络治法,药用蝉蜕、全蝎、蜈蚣、熟地、当归、白芍、川芎,治愈痉挛性斜颈1例[中医杂志1994;35(5):262]。

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