(六)理论与实践的中介是思维方式 "一切客观世界的辩证法的运动,都或先或后地能够反映到人的认识中来。社会实践中的发生、发展和消灭的过程是无穷的,人的认识的发生、发展和消灭的过程也是无穷的。根据于一定的思想、理论、计划、方案以从事于变革客观现实的实践,一次又一次地向前,人们对于客观现实的认识也就一次又一次地深化。" 那些中医自身存在的争议是没有看清人的思维,正是因为人的思维方式存在着差异,所有的学习理论都会或多或少地反映到人的认识中来。而民间中医通过跟师学习,很快地将学习到的理论应用到实践中去,并在实践中去验证学习。而学院的学习将理论与实践分得太开。但即使这样,起决定作用的仍然是人的认识。人的认识才是矛盾的主要方面,民间中医的师带徒会有差异,对中医的整体性的理解深与不深,同样学院学习也是如此,医学生对中医整体性的理解就能在将来的临床中得到检验,虽然后者临床晚些,因此人的思维方式才是决定中医水平的主要因素。 (七)辩证也是综合 “现实世界的变化运动永远没有完结,人们在实践中对于真理的认识也就永远没有完结。马克思列宁主义并没有结束真理,而是在实践中不断地开辟认识真理的道路。我们的结论是主观和客观、理论和实践、知和行的具体的历史的统一,反对一切离开具体历史的"左"的或右的错误思想。" 中医在实践过程中,从经验到理论的量变与质变,从初级经验的形成,到通过理论学习后再不断形成的经验是不同的。初级经验属感性经验,而后者则属于理论实践后形成理性经验,这就是构成中医理论与实践的真理变化过程。 现存有一部分传统中医的方法停留于感性经验阶段,民间的单方、验方或秘方、技术等,这些经验需要纳入中医的整体性理论中,才能更好地提高疗效,否则只是靠"运气",即的"单方一味气死明医"的说法。疾病的多样性与生命的多样性,决定了单方就如同西医的实验室化验式的,针对的是某种病因靶向,能治病,但不能仅靠这种经验式的,非整体观的治疗方式。 中医的辨证论治基生命的整体性,辨病论治针对的是疾病的靶向性。二者是辩证的关系。前者整体的前提,后者是分析的效率,前提的保证可以使治疗的方向正确,而利用后者的效率也就可以更精准地治疗,而没有前者的整体,后者则有可能会发生变化。 同理辨证论治的整体与方证对应的整体也是如此,方证对应是建立在整体辩证论治的基础上的,而当这种理性经验到一定的层次后,就可能直接进入方证对应的经验,没有了前者的理性,方证对应的感性而无方向与目标。 中医理论发展过程中应用取类比象的思维方法,是一种系统的整体的参照,从而构建完成中医学说,它是宏观的学习方法,而理论到实践,则不仅需要这种宏观的观察,也需要细节的鉴别,应用逻辑思维的判断解析,不遗漏细节。细节是客观的外在,整体是客观综合规律。 中医必须将客观诊断与主观推理相结合,获得内在的疾病规律,而不是经验猜想成为中医的科学的整体观、系统观。 中医的科学性不是简单的一对一,是而实践后获得的规律,而将在些规律应用,就如同将生命模型进行思维的重塑,这才是真正的"内观",是一种整体的、动态的、将环境与生命相统一的"内观"模型,是在学习与实践中从自身与病人的感受而获得的内观。 辩证也是综合,源于客观的综合,它的原则一是整体性,二是恒动性,不能离开客观、整体、恒动的原则,否则就是唯心。 中医面临的疾病是客观的,动态的,思考疾病的规律是整体动态的,在这复杂因素构成的整体下,才需要"省病诊疾,至意深心。详察形候,纤毫勿失。处判针药,无得参差",每一位中医所面对的客观条件可以说都是不同的,要有客观的态度,不能"然治瘥一病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏肓也。" "改造客观世界,也改造自己的主观世界——改造自己的认识能力,改造主观世界同客观世界的关系。" "通过实践而发现真理,又通过实践而证实真理和发展真理。从感性认识而能动地发展到理性认识,又从理性认识而能动地指导革命实践,改造主观世界和客观世界。实践、认识、再实践、再认识,这种形式,循环往复以至无穷,而实践和认识之每一循环的内容,都比较地进到了高一级的程度。这就是辩证唯物论的全部认识论,这就是辩证唯物论的知行统一观。" 辩证法与阴阳论都是中医的根本,它们是整体论发展的不同阶段,前者是语言详细的论述,后者是语言的精致与简约,学习阴阳论才能有源,学习辩证法更能明白它们宇宙观的深刻。
《矛盾论》、《实践论》传承传统,融合马列,也只有这样的哲学理论成就伟大的中华事业,正是哲学思维所具有推进性与创造性的能力,也只有坚定的辩证唯物论者才是知行合一的! 看多了很多关于中医的对、错、混乱后的想法。有太多的江湖,有太多的骗术附着在中医上造成很多的误解,现在讲中医的都从文化去讲,把中医放在"过去"讲,而没有放在"现在"讲。而对于学习来说,没有弄清这些就很难往下学,也会无法看清未来。因此正本清源宏观看中医的方方面面,过去与未来,理论与实践,都是普遍联系的。
注:本文主要内容转自“岐黄道心”发自网络的《从《矛盾论、实践论》《黄帝内经》领会中医理论与实践源流的深刻》之“《实践论》与中医”,在此再次感谢“岐黄道心”的辛勤力作与分享! |