附表3 反应性毛细血管增生症分级标准和治疗建议*
分级
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临床表现
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治疗建议
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1级
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单个最大直径≤10mm,伴或不伴破溃出血
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继续用药,易摩擦部位可用纱布保护,避免出血。破溃出血者可采用局部压迫止血治疗
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2 级
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单个最大直径>10mm,伴或不伴破溃出血
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继续用药,易摩擦部位可用纱布保护,避免出血。破溃出血者可局部压迫止血,或采取局部治疗措施,如激光或手术切除等。避免破溃处感染
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3 级
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呈泛发性,可以并发皮肤感染,可能需要住院治疗
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暂停用药,待恢复至≤1 级后恢复给药,易摩擦部位可用纱布保护,避免出血。破溃出血者可局部压迫止血,或采取局部治疗措施如激光或手术切除等,并发感染者给予抗感染治疗
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4 级
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多发和泛发,威胁生命
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永久停用
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5 级
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死亡
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*分级依据《CSCO 免疫检查点抑制剂相关的毒性管理指南2019》
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