二、小儿常用保健手穴 小儿保健按摩是一种有效的强壮身体、预防疾病的方法。早在唐代名医孙思邈的著作《千金要方》中就记载有“小儿虽无病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚辟风寒……”。明代往后，小儿按摩用于防病治病，又形成了许多流派，可见小儿按摩保健的历史由来已久。 随着科学的进步，小儿按摩这一实用性很强的方法愈来愈引起学术界的重视。研究认为推拿对于小儿心理、身体发育均有极大的重要意义。在高等动物中，存在一种特殊的需求，即先天要求直接互相接触或抚摸，科学家把这种现象称之为“皮肤饥饿”。这种需求在人与人之间很重要，尤其是幼儿身上表现得更加强烈。受到冷落的孩子会出现精神萎糜、孤癖、反应迟钝、食欲差等表现，更易患病。而小儿按摩，则满足了皮肤饥饿，同时作为一种良性机械刺激，经感官传递到大脑、调节机体生理功能，促进儿童身心发育。 临床实践表明，小儿按摩具有抗感染、退热、提高免疫力的作用。如小儿痢疾，经按摩后症状减轻或消失。按揉小横纹、掌小横纹还可促进小儿肺部干湿罗音的吸收。当然按摩后人体白细胞及网状内皮系统细胞的吞噬能力也加强，在此不加赘述。 专用于小儿保健按摩的方法大致有二种：一是全身按摩法，另一种是手穴按摩法。小儿体穴按摩除了运用十四经经穴及经外奇穴外，主要取用的还是它的独有的特定穴，这些特定穴主要分布在手掌上，即所谓“小儿百脉汇于两掌”。它们有的呈“点状”，点状穴是指一个穴位，如内、外劳宫穴；有的呈“线状”，线状穴是指一点到另一点连成的一直线为一个穴位，如大肠经穴；有的呈“面状”，面状穴是指体表的某个部位作为一个穴位，如脾经穴。特定穴的按摩方法也是有特点的，方向不同作用不一样，有补有泻，如手指末节的五经穴，向指尖方向推是泻，向指根方向推是补。 小儿手穴按摩为了适应小儿的生理、病理特点，在手法操作，按摩时间长短，用力大小等方向均不同于成年人。手法操作讲究“用力轻快柔和、平衡着实”，取穴名称常将手法或手法的作用与穴位结合起来联称，如“清肝经”清是手法，肝经是穴位名。按摩时间长短，用力大小，同样也需依据小儿具体情况区别对待，在此不加重复论述。 以下重点介绍小儿保健手穴。 脾经 小儿“脾常不足”，所以脾经宜补不宜泻，补脾经具有健脾助胃、消食导滞、增进食欲的作用。脾为万物之本，万物土中生。推补脾经可防治脾胃虚弱、气血不足引起食欲减退、肌肉消瘦、呕吐、泄泻、疳积的症状。 此外，小儿体虚，正气不足，患斑疹热病时，推补本穴，可使隐疹透出，但手法宜快、用力宜重。 肝经 小儿素体肝气有余，肝经宜清不宜补。清肝经具有平肝泻火，镇惊熄风、解郁除烦作用，用于惊风抽搐、五心烦热、烦躁不安症的康复治疗，是素体肝火偏旺者的保健配穴。 心经 心经宜清不宜补，补心经易动心火，引起小儿烦躁。清心经具有清热退心火作用，除了治疗因心火旺盛引起的口舌生疮、小便短赤、身热无汗等症以外，多作为小儿素体心火偏旺的养生配穴。 肺经 补肺经可补益肺气，增强抗病能力，预防感冒，是小儿按摩养生常用穴位。《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》说“肺受风寒咳嗽多，可把肺经久按摩”。清肺经可清泻肺热，化痰止咳，经常揉摩此穴，防治感冒、咳嗽、气喘等外感表证。 肾经 肾经与脾经一样，宜补不宜清。补肾经可健脾、补肾、益脑，开发智力。小儿智商的高低，取决于先天肾精是否充盈，小儿智力残缺是由于先天胎气不足，肾气亏虚或病后肾虚所致。因此要提高智力就必须以补肾益精、健脑为宗旨。此外，补肾经适用于肾虚引起的久泻、遗尿、盗汗、喘证等的保健治疗。《推拿捷经》说：“治肾虚汗多，应推补肾水，汗即止”。 大肠 补大肠可温中散寒止泻、调理肠道。适用于脾胃虚寒泻泄小儿的保健治疗。推大肠消食导滞，清利肠腑，多用于小儿饮食不节所致腹痛、腹泻、脱肛等病症的辅助治疗。《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》说：“大肠侧推至虎口，止泻止痢断根源。”《小儿推拿广意》说：“指上三关，推之通血气发汗。”基本上说明了大肠的功用。 小肠 临床上清小肠较常用，在按摩保健中多作配穴。清小肠可清心火，利湿热，多用于素体心火偏旺引起小便短赤的保健治疗。 肾顶 揉肾顶，补益肺气，收敛元气，固表止汗，作为自汗、盗汗、汗出不止者的保健要穴，《小儿推拿学概要》说：“功用收敛元气，固表止汗”。 掌小横纹 揉掌小横纹，可以宽胸理气、清热散结、止咳化痰。可以辅助小儿肺炎，百日咳病证的治疗，促进病体康复。 板门 板门即手掌大鱼际平面。揉推本穴可健脾胃、消食导滞，运达上下之气。作为小儿乳食停滞，消化不良，呕吐纳呆、腹泻等康复保健要穴。《小儿按摩法》说：“板门，除气促气攻、气吼气痛，呕胀用之”。 小天心 《推拿扶微》记载有：“小天心即针灸之所谓大陵穴，属心包络，故能治风，当系热能生风”。按摩小天心，可镇惊安神，明目，清热利湿、作为心经有热而致目赤，口舌生疮、夜啼小儿的保健要穴。 二人上马 此穴是滋补肾阴的要穴。本穴多揉久推，可引火归元填精髓、强腰膝、健脑益智。适用于素体阴虚阳亢引起牙疼、潮热、小便短赤，亦用于小儿的保健。此外，对肺部感染、肺部干罗音久不消失者，揉推二人上马也可加快罗音的吸收。 对脑发育不全、脑病后遗症患儿，可揉二人上马，配揉阳池各20分钟，捣小天心5分钟，有通窍活血，补肾益智之功，对本病康复有辅助价值。 外劳宫 外劳宫是治疗一切寒证的佳穴，揉外劳宫可升阳举陷，温中散寒。适用于阳虚阴盛、完谷不化、腹泻肠鸣、脱肛、遗尿小儿保健用穴。若配补脾经、补肾经、推三关、揉丹田则效果更好。 本文仅介绍了常用的26个保健手穴。当然具有保健治疗的手穴，如经外奇穴，阿是穴，阳性反应区等还有很多，可以参考前面章节。 穴位实质上是局部与整体、体表与脏腑的连接渠道。不要视穴位神秘化或僵死化。古人的许多记述同样需要我们现代的检验证明加以确定。手穴按摩作为一预防病祛病的方法，具体应用时，应本着客观实际的态度，予以选择、删除，并发现其新作用。(《手穴手纹诊治》） |
