毒性杜仲煎剂15-25g／kg给兔灌胃，仅有轻度抑制，并无中毒症状。小鼠连服同样剂量共5天，亦未见死亡。给小鼠静脉注射的LD50为574.1±1.0g(原生药)／kg。小鼠腹腔注射600g(原生药)／kgl次，动物出现伏卧、安静，2小时后恢复正常活动，有时出现歪扭反应，观察7天未出现死亡。小鼠腹腔注射500g(原生药)／kg，每天1次，连续6次，动物未出现死亡。对于豚鼠，腹腔注射10-15g/kg后，3-5天内半数动物死亡。亚急性试验，杜仲煎剂对大鼠、豚鼠、兔及犬的肾组织有轻度的水肿变性，对心、肝以及脾的组织无病变。 炮制1.杜仲：除去粗皮，洗净，润透，切成方块或丝条，晒干。 2.盐杜仲：先用食盐加适量开水溶化，取杜仲块或丝条，使与盐水充分拌透吸收，然后置锅内，用文火炒至微有焦斑为度，取出晾干。(每杜仲100斤，用食盐3斤)杜仲经炒制后，则杜仲胶被破坏，有效成分易于煎出。 3.取杜仲块，置锅内用武火炒至黑色并断丝，但须存性，用盐水喷洒，取出，防止复燃，晾干即得，每杜仲块100kg，用食盐3kg，或取杜仲块，先用盐水拌匀吸尽后置锅中，用武火炒至黑色并断丝存性，用水喷灭火星，取出晾干。每杜仲块100kg，用食盐3kg。 性味甘；微辛；性温 归经肝；肾经 功能主治补肝肾；强筋骨；安胎。主腰脊酸疼；阳痿；尿频；小便余沥；风湿痹痛；胎动不安；习惯性流产。 用法用量内服：煎汤，6-15g；或浸酒；或入丸、散。 注意1. 2.《本草经集注》：恶蛇皮、元参。 3.《本草经疏》：肾虚火炽者不宜用。即用当与黄柏、知母同入。 4.《得配本草》：内热、精血燥二者禁用。 复方1.杜仲丸(《证治准绳·女科》)，治妊娠二、三月，胎动不安。2.杜仲散(《圣惠方》)，治卒腰痛不可忍者。3.青蛾丸(《太平惠民和剂局方》)，功能温肾阳，止腹痛，治肾虚腰痛如折，起坐艰难，俯仰不利，转侧不能。4.右归丸(《景岳全书·新方八阵》)，治元阳不足，命门火衰。5.杜仲汤(《伤科补要》)，治腰脊伤痛。6.独活寄生汤(《备急千金要方》)，功能祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血，治肝肾两亏，气血不足，感受风寒湿邪，腰膝冷痛，肢节屈伸不利，或麻痹不仁，畏寒喜温。7.温胞饮(《傅青主女科》)，治妇人下部寒冷不孕。 各家论述1.《神农本草经》：主腰脊痛，补中益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥。2.《名医别录》：主脚中酸痛，不欲践地。 3.《药性论》：主肾冷JI腰痛，腰病人虚而身强直，风也。腰不利加而用之。 4.《日华子本草》：治肾劳，腰脊挛。入药炙用。 5.王好古：润肝燥，补肝经风虚。 6.《本草正》：止小水梦遗，暖子宫，安胎气。 7.《玉楸药解》：益肝肾，养筋骨，去关节湿淫，治腰膝酸痛，腿足拘挛。 8.《本草再新》：充筋力，强阳道。 9.《本草纲目》：杜仲，古方只知滋肾，惟王好古言是肝经气分药，润肝燥，补肝虚，发昔人所未发也。盖肝主筋，肾主骨，肾充则骨强，肝充则筋健，屈伸利用，皆属于筋。杜仲色紫而润，味甘微辛，其气温平，甘温能补，微辛能润，故能入肝而补肾，子能令母实也。按庞元英《谈薮》：一少年得脚软病，且疼甚，医作脚气治不效。路钤孙琳诊之，用杜仲一味，寸断片折，每以一两，用半酒半水一大盏煎服，三日能行，又三日痊愈。琳曰，此乃肾虚，非脚气也，杜仲能治腰膝痛，以酒行之，则为效容易矣。 10.李中梓：杜仲，虽温而不助火。 11.《本草经疏》：杜仲，按《本经》所主腰脊痛，益精气，坚筋骨，脚中酸痛，不欲践地者，盖腰为肾之府，经曰，动摇不能，肾将惫矣。又肾藏精而主骨，肝藏血而主筋，二经虚，则腰脊痛而精气乏，筋骨软而脚不能践地也。《五脏苦欲补泻》云，肾苦燥，急食辛以润之，肝苦急，急食甘以缓之。杜仲辛甘具足，正能解肝肾之所苦，而补其不足者也。强志者，肾藏志，益肾故也。除阴下痒湿，小便余沥者，祛肾家之湿热也。益肾补肝，则精血自足，其主补中者，肝肾在下，脏中之阴也，阴足则中亦补矣。 12.《本草汇言》：方氏《直指》云：凡下焦之虚，非杜仲不补；下焦之湿，非杜仲不利；足胫之酸，非杜仲不去；腰膝之疼，非杜仲不除。然色紫而燥，质绵而韧，气温而补，补肝益肾，诚为要剂。如肝肾阳虚而有风湿病者，以盐酒浸炙，为效甚捷；如肝肾阴虚，而无风湿病，乃因精乏髓枯，血燥液干而成痿痹，成伛偻，以致俯仰屈伸不用者，又忌用之。 13.《药品化义》：杜仲，沉下入肾，盖肾欲坚，以苦坚之，用此坚肾气，强壮筋骨，主治腰脊酸疼，脚膝行痛，阴下湿痒，小便余沥。东垣云功效如神应，良不爽也。牛膝主下部分，杜仲主下部气分，相须而用。 14.《本草求真》：杜仲，入肝而补肾，子能令母实也，且性辛温，能除阴痒，去囊湿，痿痹瘫软必需，脚气疼痛必用，胎滑梦遗切要。若使遗精有痛，用此益见精脱不已，以其气味辛温，能助肝肾旺气也。胎因气虚而血不固，用此益见血脱不止，以其气不上升，反引下降也。功与牛膝、地黄、续断相佐而成，但杜仲性补肝肾，直达下部筋骨气血，不似牛膝达下，走于经络血分之中，熟地滋补肝肾，竟入筋骨精髓之内，续断调补筋骨，在于曲节气血之间为异耳。独怪今世安胎，不审气有虚实，辄以杜仲、牛膝、续断等药，引血下行。在肾经虚寒者，固可用此温补以固胎元。若气陷不升，血随气脱而胎不固者，用此则气益陷不升，其血必致愈脱不已。 摘录《中华本草》 |
