用法用量内服：煎汤，3～5钱；研末或浸酒。外用：捣敷。 注意《闽东本草》："孕妇不宜多服。" 复方①治肠痈，生于小肚角，微肿而小腹隐痛不止者是，若毒气不散，渐大，内攻而溃，则成大患：红藤一两许，以好酒二碗，煎一碗，午前一服，醉，卧之。午后用紫花地丁一两许，亦如前煎服，服后痛必渐止为效。然后以当归五钱，蝉退、僵蚕各二钱，天龙、大黄各一钱，石礍蚆五钱（此草药），老蜘蛛二个（捉放新瓦上，以酒钟盖定，外用火煅干存性），共为末，每空心用酒调送一钱许，日逐渐服自消。（《景岳全书》） ②治急、慢性阑尾炎，阑尾脓肿：红藤二两，紫花地丁一两。水煎服。（《浙江民间常用草药》） ③治风湿筋骨疼痛，经闭腰痛：大血藤六钱至一两。水煎服。（《湖南农村常用中草药手册》） ④治风湿腰腿痛：虹藤、牛膝各三钱，青皮、长春七、朱砂七各二钱，水煎服。（《陕西中草药》） ⑤治肠胃炎腹痛：大血藤三至五钱，水煎服。（《浙江民间常用草药》） ⑥治钩虫病：大血藤、钩藤、喇叭花、凤叉蕨各三钱，水煎服。（《湖南农村常用中草药手册》） ⑦治小儿疳积，蛔虫或蛲虫症：红藤五钱，或配红石耳五钱，共研细末，拌白糖食。（《陕西中草药》） ⑧治小儿蛔虫腹痛：红藤根研粉，每次吞服一钱半。（《浙江中医杂志》6：1959） ⑨治跌打损伤：大血藤，骨碎补各适量共捣烂，敷伤处。（《湖南农村常用中草药手册》） ⑩治血虚经闭：大血藤五钱，益母草三钱，叶下红四钱，香附二钱。水煎，配红砂糖适量调服。（《闽东本草》） ⑾治血崩：红藤、仙鹤草、茅根各五钱。水煎服。（《湖南药物志》） 临床应用①治疗急性阑尾炎 以红藤为主，配合其它清热解毒及活血化瘀药物组成复方治疗。初步观察对急性阑尾炎、阑尾脓肿有较好疗效。上海地区用复方红藤片（每12片含红藤2两、蒲公英1两、生大黄6钱、川朴3厘）内服，每日3次，每次4片（大便次数增多者剂量可减半），先后治疗急性单纯性、早期化脓性阑尾炎1213例。其中首批观察354例，有效率达98％，服药后在3～4天内腹肌紧张、腹痛、触痛均消失，平均在2天和2.5天白细胞和体温分别恢复正常；其后观察的859例，有效率亦达90％。随访146例（时间最长为治疗后11个月，最短为6个月），除25例复发（17.1％）外，余均良好。复发后有14例作手术治疗，11例继续服中、西药物治愈。 ②治疗胆道蛔虫病 以红藤1两，加黄酒4两，煎至60毫升为1剂。成人日服2次，每次1剂。小儿用量酌减。初步观察5例，分别于服药1～4日后腹痛消失；治疗期间有4例排出蛔虫。 ③治疗瘤型麻风结节反应 红藤1斤，研粉，制成丸剂，日服2次，每次3钱，或用红藤根1斤切片，白酒10斤浸泡10～20天，每次服10～20毫升，每日3次。分别治疗瘤型麻风结节反应18例和38例，服药后症状均减轻而渐消失。 ④治疗风湿性关节炎 用大血藤、透骨香、香樟根各1两，水煎，两次分服，每日1剂。连服数天可见关节红肿消退，疼痛减轻。 ⑤治疗灼伤 以大血藤、金樱子根各1斤，水煎成500毫升，对已发生感染的创面可行湿敷，能促使创面清洁，加速愈合。 备注本品在华北、东北、中南地区作鸡血藤使用。 摘录《中药大辞典》 《中华本草》：大血藤拼音Dà Xuè Ténɡ 英文名Stem of Sargentgloryvine 别名血藤、过山龙、红藤、千年健、血竭、见血飞、血通、大活血、黄省藤、红血藤、血木通、五花血藤、血灌肠、花血藤、赤沙藤、山红藤、活血藤。 出处出自《简易草药》。 来源药材基源：为木通科植物大血藤的茎。 拉丁植物动物矿物名：Sargentodoxa cuneata (Oliv.) Rehd.et Wils. 采收和储藏：8-9月采收，除去枝叶，洗净，切段长约30-60cm，或切片，晒干。 原形态大血藤 落叶木质藤本，长达10m。茎圆柱子形，褐色扭曲，砍断时有红色液汁掺出。三出复叶互生；有长柄；中间小叶倒卵形，长7-12cm，宽3-7cm，侧生小叶较大，斜卵形，先端尖，基部两侧不对称。花单性，雌异株，总状花序出自上年生叶腋基部，长达12cm，下垂；萼片6；花瓣6，黄色；雄花有雄蕊6个，花瓣对生；雌花有退化雄蕊6个，心皮多数，离生，螺旋排列，胚珠1粒。浆果肉质具果柄，多数着生于一球形花托上。种子卵形，黑色，有光泽。花期3-5月，果熟期8-10月。 生境分部生态环境：生于深山疏林、大山沟畔肥沃土壤的灌木丛中。 资源分布：分布于中南及陕西、安徽、江苏、浙江、江西、福建、四川、贵州、云南等地。 栽培1.气候土壤 以低山地区的溪沟两旁和林边，土层深厚肥沃，排水良好的坡地为宜。2.种植 一般以压条繁殖为主。四川地区在冬季落叶后，把母株较长的茎藤分枝，分别绕成直径约30cm的圈，每枝1圈，在株旁开穴，把圈斜放穴里，然后盖土压紧，使半圈埋入土里，半圈露在地面，以利在土中的一半能够生根，露出地面的一半能够长出新的枝条。至来年冬季将所压枝条挖起，按照根的生长情况，将其剪断，使成单株。然后在选好的土地上，按株行距1-1.4米开穴，穴要深大，以能把新株茎藤栽入2/3长较好。栽后覆土打紧，并适当浇水。3.林边成片栽培的第1、2年内，适当中耕除草，追肥。 性状性状鉴别 茎圆柱形，略弯曲，通弯曲，长30-60cm，直径1-3cm。表面灰棕色，粗糙，外皮常呈鳞片状剥处显暗红棕色，有的可见膨大的节及略凹陷的枝痕或叶痕。质硬，断面皮部红棕色，有数处向内嵌入木部，木部黄白色，有多数细孔状异管，散孔型排列，射线呈放射状。气微，味微涩。 显微鉴别 茎横切面：木栓层为多列面胞，细胞含棕红色物。皮层石细胞常数个成群，有的含草酸钙方晶。维管束外韧型。韧皮部分泌细胞常切向排列，与筛管群相间隔；有少数石细胞群散在。束内形成层明显。木质部导管多单个散在，类圆形，直径约400μm，周围有木纤维。射线宽广，外侧石细胞较多，有的含数个草酸钙方晶。髓部可见石细胞群。薄壁细胞含棕色或棕红色物。 化学成分大血藤含大黄素（emodin），大黄素甲醚（physcion），β-谷甾醇（β-sitosterol），胡萝卜甙（daucsterol），硬脂酸(stearic acid)，毛柳甙（salidroside），右旋丁香树脂酚二葡萄糖甙（syringaresinol bisglucoside），右旋二氢愈创木脂酸（dihydroguaiaretic acid），大黄酚（chrysophanol），香草酸（vanillicacid)，原儿茶酸(protocatechuic acid)以及对香豆酸-对羟基苯乙醇酯（p-hydroxyhenylethylcoumarate）和红藤多糖。 药理作用1.对心血管系统的影响1.1对离体蟾蜍心脏的作用 按八木氏离体心脏装置，以20ml任氏液灌流，将0.1g大血藤加入灌流液中（0.5%），发现对离体心脏呈轻度抑制，表现心缩力减弱，心率减慢（P＜0.05），心输出量减少（P<0.01）。 1.2对离体家兔主动脉条的作用 将离体家兔的主动脉条，在离体装置水槽中（37±0.5度）放置lh，0.2ml提取液（1g生药/ml）加入20ml克氏液中（1%），结果血管开始出现明显的收缩作用，该作用可被酚妥拉明阻断，提示其收缩作用可能与a-受体有关。随后又渐出现持久的松驰作用。 1.3对离体猪冠状动脉的作用 实验方法同上，以0.2ml提取物加入20ml克氏液中，以去甲肾上腺素与氯化钾作正负反应对照，出小时的作用与家兔主动脉条相似。但在氯化钾引起的收缩状态下，加入药物，则收缩作用不再出现，而且立即使血管松弛，提示对治疗冠脉痉挛有利。 1.4对动物实验性心肌梗塞的影响 1.4.1血藤水溶性提取物对家兔实验性心肌梗塞的影响 大血藤水溶性提取物（中药用95%乙醇冷浸，减压浓缩，乙醚提取去除醚溶性物质，糖浆状沉淀加水至沉淀不再发生，滤去沉淀，加明胶溶液至沉淀不再产生，水溶液减压浓缩成糖浆状，甲醇提取，甲醇不溶物，制成水溶剂，内含糖类与甙类）。取健康家兔24只，随机分3组，对照组（等容量生理盐水），大血藤水溶性提取物组（100mg/kg；相当原生药100g），心得安组（0.05mg/kg）。用戊巴比妥钠（300mg/kg）iv麻醉，进行胸前多导联心电图标测。开胸，在左前降支的根部用4号丝线结扎。关胸，描记胸前心电图后立即iv药物，以后每隔6小时推注1次，共4次。在结扎后4小时及24小时再分别进行心电图标测。24小时际测后取出心脏，计算心梗范围的百分率，结果各组家兔在结扎左前降支后4小时，大血藤组与心得安组心电图ST段抬高的总毫伏数（∑△ST）相似，两组均明显低于对照组（P＜0.05。在结扎后24小时差异更为显着（P＜0.01。在结扎后24小时，大血藤组的心梗范围缩小为19.17%，同心得安组19.88%相似，与对照组比较，差异均极其显着P＜0.001。同时又进行了心肌梗塞家兔中心肌乳酸含量的测定：42只家兔分4组，即正常组不结扎左前降支，也不给任何药物，其他3组结扎左前降支，并在描记心电图后，心肌梗塞组ivlmg/kg生理盐水，大血藤组ivl00mg/kg体重，心得安组iv心得安0.05mg/kg体重。每次实验同时测定4组家兔心肌组织内乳酸含量。结果在给药前，心肌梗塞对照组、大血藤组和心得安组的平均∑△ST差异不显着（P＞0.05）。揭示结扎左前降支所致的心肌缺血程度3组间可能基本相似。心肌梗塞动物给生理盐水或药物后l小时，心肌梗塞组在心梗后l小时，心肌组织中乳酸含量显着增加，而大血藤组和心得安组均不增加（与正常组心肌乳酸含量相似），差异极其显着（P＜0.001），由此表明大血藤水溶性提取物能改善心肌乳酸代谢的紊乱。 |
