县级中医医院医疗服务能力基本标准(试行)(国中医药办医政函〔2018〕163号) ... ...

2021-3-23 18:28| 发布者: 国医正宗| 查看: 1127| 评论: 0|来自: 国家中医药管理局

摘要: 为贯彻落实《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号),制定了《县级中医医院医疗服务能力基本标准(试行)》和《县级中医医院医疗服务能力推荐标准(试行)》,设置行政部门、临床科室、 ...


四、医疗服务

(一)服务流程

1.医疗服务流程中各相关环节的服务接口衔接紧密。建立院外和院内急救体系、建立120与急诊、急诊与病房、病房与手术室交接流程,开通突发事件紧急医学救援绿色通道,保持连续性服务流程顺畅、便捷、合理。

2.门诊推行“一站式”或其他类似服务模式;开展导医、咨询和便民服务等服务。

3.提供多形式的预约诊疗服务。

4.医技科室简化流程,提高工作效率,公开承诺服务事项。

5.门诊集中采血检验和发放检验报告单。

6.各种检查报告单按规定及时发放。

7.医务人员提供详细中、西用药指导等服务,门诊、住院窗口提供咨询服务,介绍用药方法、注意事项等。

8.各项诊断、治疗操作前应详细告知患者注意事项,取得患者配合,手术、特殊检查或特殊治疗必须获得病人或授权委托人签写的知情同意书。

(二)服务功能

1.可提供价格信息、患者在本院就诊相关信息、本院门急诊诊疗流程、专家专科信息等信息的查询。

2.设有“患者服务中心”或其他类似服务机构,开设24小时求助热线电话,能及时为患者提供信息咨询。

3.能为患者提供人性化服务,提供中医护理特色服务,对出院患者进行跟踪随访。

4.对辖区范围内基层医疗机构的医务人员提供继续教育及诊疗指南、操作规范的培训。

五、设备设施

(一)基本设备设施

1.标识标示明显,导向作用良好。

2.门急诊能够提供轮椅、推车、拐杖、助行器、助听器、老花镜等设备设施。

3.等候区配备足够的座椅;有健康宣教栏,开展图文宣传,提供健康教育服务。

4.诊查室、治疗室等私密性良好;门、急诊诊查床旁有遮挡设施。

5.每个病区有卫生间,有防止意外跌倒的安全设施。

(二)病区基本设备

按需要配置治疗车、病历车、抢救车、药物振荡器、床单位消毒器、监护仪等设备。

(三)病房单元基本设备

供氧设备或终端、吸引设备或终端、输液架、呼叫器。

(四)专科设备

根据县级中医医院专科发展及医疗服务需求,酌情配置。部分大型专科设备可作为全院共用设备。

1.肺病科

血氧监测设备;呼吸机(部分配置无创型);床旁监护仪、针疗、灸疗、罐疗、中药离子导入、中药雾化治疗设备。

2.脾胃病科

电子肠镜,电子胃镜;针疗、灸疗、罐疗、中医热疗设备。

3.心血管科

多导心电图机、除颤仪、心脏多普勒超声仪、动态心电监测仪、动态血压监测仪、床旁监护仪、直立倾斜床;针疗、灸疗、罐疗设备。

4.肾病科

针疗、灸疗、罐疗、中药外治设备。

5.脑病科

眼底镜、经颅多普勒血流仪、脑电图仪、吞咽功能治疗仪;针疗、灸疗、罐疗、中药泡洗、电疗、磁疗设备。

6.内分泌科

快速血糖仪;针疗、灸疗、罐疗、中药熏洗、电疗设备。

7.外科

移动式负压吸引器、简易手术床、手术器械及器械车;针疗、灸疗、罐疗设备,中药外治设备。

8.针灸科

功能性电刺激设备、直流电治疗设备、低频、中频、高频电治疗设备、光疗设备、超声波治疗设备。针灸、推拿、中药熏蒸等中医设备。

9.推拿科

针疗、灸疗、罐疗、刮痧、推拿、中药药浴、中药熏蒸、中药熏洗设备;牵引设备;低频、中频、高频电治疗设备等。

10.康复科

肌力训练设备、电动起立床、功率车、治疗床(含网架)、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、直流电治疗设备;低频、中频、高频电治疗设备;光疗设备、超声波治疗设备、传导热治疗设备、牵引治疗设备、日常生活活动作业设备;语言治疗、吞咽治疗设备;针灸、推拿、中药熏蒸等中医康复设备;临床常用矫形器、辅助具制作设备。

11.骨伤科

石膏剪、石膏锯、石膏床;C型臂X光机;针疗、灸疗、罐疗设备、小针刀、小夹板、磁疗、中药外治设备,多功能牵引设备。

12.妇(儿)科

妇科检查台、计划生育手术设备、子宫输卵管通液设备、阴道镜;儿童血压计、氧驱雾化治疗仪、无创血氧监测仪;针疗、灸疗、罐疗、刮痧设备;中药熏蒸、中药熏洗、中药离子导入设备、中药雾化治疗设备。

13.急诊科

气管插管设备、快速血糖仪、转运车、多功能抢救床;心电图机、洗胃机;心电除颤仪;呼吸机;监护仪;针疗、灸疗、罐疗设备。

14.治未病科

体质辨识设备;血压计、快速血糖仪、体重身高测量仪器;普通针具、灸疗、罐疗、刮痧、推拿设备;电针、牵引、中药熏洗、中频治疗、微波治疗设备。

15.麻醉科

监护仪、麻醉机与电动手术床数量相匹配,具备呼末二氧化

碳监测功能的麻醉机;手术无影灯、电刀;双极电凝、快速高压

锅(消毒);喉镜、除颤仪、呼吸机、血气分析仪;电针治疗设备。

16.医学检验科

血凝仪、电解质分析仪、血流变仪、糖化血红蛋白仪、血培养仪、细菌鉴定仪、药敏鉴定仪、电泳分析仪、全血细胞分析仪(五分类)、生化分析仪(含急诊功能)、血气分析仪;尿液分析仪、生物安全柜。

17.医学影像科

计算机X线摄影系统(CR)或直接数字化X线摄影系统(DR)、透视X光机、床旁X光机、计算机X线断层扫描(CT,多排);彩色多普勒超声(心脏)、彩色多普勒超声(腹部、血管)按需配置;动态心电图仪,心电图仪满足需要。

18.药剂科(药学部)

药斗(架)、调剂台、称量用具(药戥、电子秤等)、粉碎用具(铜缸或小型粉碎机)、冷藏柜、贵重药品柜、毒麻药品柜、小型切片机、小型炒药机、小型煅炉烘干机、消毒锅、标准筛、煎药用具(锅、壶、煎药机)、包装机、储物柜等。

19.输血科(或血库)

储血专用冰箱、医用低温冰箱、试剂冰箱、标本冰箱、血小板保存箱、解冻箱、血型血清学离心箱、标本离心机、恒温水浴箱、显微镜;专用取血箱。

20.消毒供应中心

环氧乙烷灭菌器、超声清洗机、封口机、制水设备、高压水枪、高压气枪、干燥柜、双门互锁柜;高压蒸汽灭菌器、全自动清洗机。

六、医疗质量与医疗安全

(一)加强医疗质量管理,落实医疗质量安全核心制度。

1.建立医疗质量管理体系,有明确的医疗质量管理领导机构和主管部门,并充分发挥作用。

2.医疗、院感、药事、护理等医疗质量管理制度完善,符合《医院感染管理办法》《药事管理规定》《处方管理办法》《抗菌药物临床应用管理办法》等要求。

3.院科两级定期开展医疗质量控制、评估和监测,实施医疗服务全过程质量管理与持续改进。

4.临床科室认真落实首诊负责、三级查房、会诊、分级护理、值班和交接班、疑难病例讨论、急危重患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、查对、手术安全核查、手术分级管理、危急值报告、病历管理、抗菌药物分级管理、临床用血审核等医疗质量安全核心制度。

(二)加强医疗安全风险管理

1.树立医疗安全风险管理意识,建立医疗风险防范机制,有医疗安全管理领导机构和主管部门,并充分发挥作用。

2.建立医疗安全事件报告制度和预警制度,定期分析医疗安全风险,并及时向临床科室进行反馈。

3.细化、落实患者安全目标,责任到人。

4.其他医疗安全风险管理工作不断加强。

七、信息化建设

(一)信息系统建设规划和信息管理组织

1.有院级信息化领导机构,有明确的职责并定期召开专题会议。

2.医院总体发展规划中有信息化中期、长期建设目标,并有年度计划。

3.有承担信息管理(信息安全)职能和技术支持的科室或部门。

4.医院管理人员、医务人员能熟练运用医院信息系统,信息技术人员能熟练掌握医学信息技术。

(二)医院信息系统建设

1.信息系统建设符合《中医医院信息化建设基本规范》要求,达到中医电子病历系统应用水平分级评价相关要求。

2.信息系统对有关医疗质量、安全、费用的主要管理、控制指标有过程控制与干预功能。

3.电子病历系统。

1)建有符合《电子病历系统功能规范(试行)》《中医电子病历基本规范》应用管理规范的电子病历系统。

2)有环节质量、终末质量控制系统。

3)权限控制严格,系统安全稳定。

4.信息安全保护建设符合国家信息安全保护相关标准和要求,强化数据访问控制,建立安全防护、系统互联共享和个人隐私保护等制度。

(三)远程医疗信息系统建设

1.具有远程教育能力。

2.具有远程会诊能力,支持乡镇(社区)基层医疗卫生机构开展远程会诊、远程心电诊断、远程医学影像诊断等服务。

(四)信息化人才队伍建设

1.信息技术人员配置能满足医院信息管理需要。

2.信息管理岗位(信息安全)设置合理,岗位职责明确。

3.每年组织1次以上的全院信息化培训,提高全院医务人员的信息化应用能力。

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路过

雷人

握手

鲜花

鸡蛋

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