县级中医医院医疗服务能力推荐标准(试行)(国中医药办医政函〔2018〕163号) ...

2018-10-24 18:38| 发布者: 国医正宗| 查看: 1071| 评论: 0|来自: 国家中医药管理局

摘要: 为贯彻落实《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号),制定了《县级中医医院医疗服务能力基本标准(试行)》和《县级中医医院医疗服务能力推荐标准(试行)》 ...


2.医学影像科

1)影像诊断

全身必要部位的MR检查及诊断。

2)超声诊断

1)早孕、中孕胎儿系统筛查。

2)超声造影检查。

3)三维超声检查。

4)经阴道或直肠的腔内二维或彩色多普勒超声检查和诊断。

5)四肢关节超声检查。

6)超声定位穿刺活检、抽液或置管。

7)超声引导下肿瘤冷冻、射频消融等治疗技术。

3.病理科

1)全身各部位活体组织病理检查和诊断。

2)全身各部位活体组织冰冻切片或石蜡切片快速诊断。

3)各种疑难疾病及特定专科疾病的诊断与病理分型。

4)常用的特殊染色技术。

5)应用免疫组织化学和分子生物学技术辅助诊断。

4.药剂科(药学部)

1)供应工作

1)开设中药制剂室,根据需要可以设立临床药学室、中药实验室。

2)能够提供个体化用药服务,具备受患者委托,按医师处方(一人一方)应用中药传统工艺(膏方、散剂等)进行加工等服务的能力。能够生产院内制剂。

2)临床药学工作

1)临床药师工作:临床药师参与临床查房、会诊与抢救、病例讨论;进行治疗药物监测,推行个体化给药方案。

2)药物不良反应监测:规范开展药品不良反应监测和报告工作。

3)合理用药管理:开展合理用药监测与管理、指导;临床合理使用抗菌药物;临床合理使用中成药;对特定的药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等)使用情况进行专项处方点评。

4)药物信息服务:定期出版院内药讯、举办讲座或培训。

5.手术室

层流手术室。

6.输血科(或血库)

在基本标准基础上,可以开展不规则血型抗体筛查、血型抗体效价检测、抗人球蛋白试验(Coomb's试验)等。

四、医疗服务与教学科研

在基本标准基础上,承担以下医疗服务与教学科研功能:

(一)在承担本县域急危重症和疑难病诊疗服务的基础上,承担临近县域部分急危重症和疑难病的诊疗服务。

(二)开展优质护理服务,制定中医护理技术规范、中医护理质量控制标准,开展中医特色护理项目临床实践、中医护理技术操作、中医诊疗设备使用等培训,并依据医院专科发展推进专科护理建设,建立优质护理示范病区,为患者提供连续、全程、安全、优质的基础护理和专业护理服务。

(三)具有较好的教学条件,承担一定的临床教学或临床实习任务,开展对一级医院和基层医疗机构临床、药事、护理、医技等卫生技术人员的培训工作。

(四)具有一定的科研能力,开展针对县域疾病谱和适宜技术的科研工作,并向基层推广适宜中医医疗技术。

五、设备设施

(一)基本设备设施

同基本标准,可在数量上适当增加。

(二)病区基本设备

同基本标准,可在数量上适当增加。

(三)病房单元基本设备

同基本标准,可在数量上适当增加。

(四)专科设备

根据县级中医医院专科发展及医疗服务需求,酌情配置。以下仅提出与基本标准不同的设备要求。

1.肺病科

电子支气管镜、便携式血气分析仪、辅助排痰设备。

2.脾胃病科

胃动力检测设备、胃电治疗仪。中医外治设备、温热中频治疗设备。

3.心血管科

心脏临时起搏器、射频消融仪、电生理记录仪、经食道心脏电生理刺激仪、运动负荷测试系统。中医光疗设备。

4.肾病科

双极反渗制水设备;血液透析机,其中至少1台带有血液滤过功能。

5.脑病科

肌电图仪、动态脑电图仪。

6.内分泌科

动态血糖监测仪、胰岛素注射泵、糖尿病足病诊断箱。

7.风湿病科

针疗、灸疗、罐疗设备,中药离子导入、电疗、中医热疗、中药熏洗、电针、光疗、超声治疗、磁疗、中药外治设备。

8.肿瘤科

针疗、灸疗、罐疗、中药离子导入设备;辅助排痰设备、射频治疗设备、中医热疗设备。

9.外科

胆道镜系统、腹腔镜系统;控温毯、颅内压监护仪、空气压力泵(防血栓)、电动或气动开颅系统、床旁呼吸机、输液泵、注射泵、床旁监护仪;钬激光、输尿管镜、尿流率、前列腺电切系统、膀胱镜;胸腔镜、ACT测定仪、变温箱、制冰机、呼吸机。

10.针灸科、推拿科、康复科

同基本标准,可在数量上适当增加。

11.骨伤科

空气波压力治疗设备、体外冲击波治疗设备、多功能治疗床、关节康复器;关节镜、椎间盘镜、椎间孔镜、脊柱内镜、骨密度测定仪。

12.妇(产)科

腹腔镜、宫腔镜、Leep刀;母婴监护设备、胎心监护设备、综合产床、新生儿抢救台、婴儿辐射保暖台、婴儿培养箱、冲洗车、双极电凝、电动羊水吸引器、胆红素测定设备、消毒隔离器械柜等。

13.急诊科

自动心肺复苏器、冰帽、电子冰毯;中央监护系统;中药外治设备、亚低温治疗设备等。

14.治未病科

同基本标准,可在数量上适当增加。

15.儿科

监护仪、氧驱雾化治疗仪、微量泵;新生儿黄疸治疗箱;婴儿保温箱;小儿呼吸机、吸痰器。

16.皮肤科

紫外线治疗仪、CO2激光治疗仪、电离子治疗仪;显微镜、过敏原检测仪、红外线治疗仪。针疗、灸疗、罐疗、刮痧设备,中药熏洗设备。

17.肛肠科

手术设备;针疗、灸疗、罐疗、刮痧、中药熏洗、肠道灌洗设备。

18.眼科

裂隙灯、视力灯箱、眼压计、视野仪、直接眼底镜、角膜曲率仪、眼科A超、B超、眼科治疗床、手术显微镜;眼底血管造影(FFA)检查、眼底彩照设备;房角镜、三面镜、间接检眼镜设备;角膜内皮镜;光学相干断层扫描仪;超声乳化仪、眼底荧光造影设备、自动焦度设备、睫毛电解器、视觉电生理设备、客观视力设备、激光治疗设备、玻璃体切割手术设备等。针疗、灸疗、罐疗设备,中药雾化治疗设备。

19.耳鼻咽喉科

耳鼻喉综合治疗台、鼻窦镜、鼓气电窥耳镜、电子鼻咽喉镜、间接喉镜、直接喉镜(支撑喉镜)、电子喉镜、鼻咽喉镜;电测听器、声阻抗设备、电动吸引器、前鼻镜鼻用刨削钻;纤维喉镜、间接鼻咽喉镜、鼻内镜及手术系统、耳鼻喉科手术显微镜、空气压缩雾化泵、耳鸣治疗设备、针疗、灸疗、罐疗设备,中药雾化治疗设备、微波治疗设备。

20.麻醉科

纤维支气管镜、快速低温灭菌系统(腔镜手术必备)。神经刺激仪、经食道超声仪、麻醉深度监测仪、肌松监测仪、变温水箱。

21.重症医学科

心电图机、血气分析仪、除颤仪、心肺复苏抢救装备车、便携式监护仪;功能架、微量注射泵(2通道)、防褥疮床垫、不间断电力系统(UPS)、床旁监护系统、呼吸机、控温仪、简易呼吸器、微量注射泵、肠内营养输注泵,氧气接口、压缩空气接口、负压吸引接口。

22.口腔科

综合牙科治疗椅、口腔牙片机、口腔全景机、牙科CT、针疗设备。

23.医学检验科

基因扩增仪、特种蛋白分析仪、尿中有形成分分析系统、流式细胞仪、全自动生化分析仪、全自动酶免分析仪、全自动化学发光仪、微量元素分析仪。

24.医学影像科

核磁共振(MRI);数字减影血管造影(DSA)。

25.病理科

快速冰冻切片机、病理石蜡切片机、自动组织包埋机、自动组织脱水处理机、免疫组化仪;电子显微镜满足工作需要。

26.输血科(血库)

热合机、血型仪。

27.药剂科(药学部)

中药智能调剂系统、新风除尘设备、膏方制作设备、振动筛、干燥箱、水处理设备、空气净化设备、提取罐、片剂溶出测定仪、医用显微镜、高效液相色谱仪、压片机、整粒机、封口机、混合机、片剂分装机、胶囊填充机、胶囊抛光机、铝塑药品包装机、液体灌装机、中药粉碎机组。

28.消毒供应中心

10万级层流净化;生物监测仪。

六、信息化建设

在基本标准基础上,满足以下要求:

(一)医院信息系统建设

1.医院信息系统能实时采集、处理、汇总信息,整合医院主要业务及管理流程。

2.信息系统对有关医疗质量、安全、费用的主要管理、控制指标有较强的过程控制与干预功能。

3.具有临床路径管理功能模块,实行电子化的中医临床路径管理。

4.病区实现患者身份识别、移动护理等应用。

(二)远程医疗信息系统建设

1.建立远程会诊系统,支持上联省市级医院,开展远程会诊、远程心电诊断、中医四诊、远程医学影像诊断、远程病理诊断等服务。

2.具有远程查房、远程手术指导的基本条件。

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路过

雷人

握手

鲜花

鸡蛋


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