中国医学的发展，起于巫祝之禁咒祈禳，认为疾病是因鬼神作祟之故。其后则用汤醴草药，并逐渐采用针法与灸法。在战国以迄秦汉之际，经脉理论渐次形成。鬼神祟人之观念，渐为「邪气致疾论」所替代，因而发展出以「补泻」为基本原则的调经理气治病法，并由针灸运用到汤液方面，导致医术发生典范转移的现象。古之巫医，分化成为巫与医。
不过巫与医的分化并不斩截，仍多相混，所以此时的医术也可称为「道医」。秦汉南北朝医学主要是根据道教思想，广泛吸收禁咒、存思、服气、按摩诸术法在发展着。
宋朝以后，医者之传承渐渐依附于儒学体系，出现「儒医」的观念，不但以《易经》等儒家经典来解释医籍，排斥禁咒、服食、辟谷、调气诸法，且不承认神仙家及房中术可列入医学传统中，形成另一次典范转移的变革。原先的「道林养性」之说，渐成「儒门事亲」之业。 清朝后期及之后，尤其是1840年的西方列强轰开中国“大门”后，中国的“洋人”越来越多，医学随着西学东渐，西方的现代医学即“西医”逐渐进入，对中国的传统医学造成了巨大冲击。西医的充分利用当时社会的新科技、新发明、新设备，以对抗、消灭疾病的思维切入，从微观、局部、解剖（生理）入手，短、平、快的流水化作业适应了生产力大跃进、生活节凑大加快的社会发展需要，这些“技”的快速、巨大进步严重影响到了“中医”（
祖国医学此时随着“洋人”的进入被广泛叫开成“中医”了）。 中医也就逐步降低了（或者放下了高标准的）从“和‘道’”的层面把握，从宏观、系统、生命入手的要求。因为这需要医者较高的学习、总结、领悟能力，需要较长时间的临床积累，对医者自身的素养要求很高，跟西医追求“技”比较起来难度要更大。于是，也便开始接受西方的线性、逻辑思维，转而追求药、术的精进、提高。其中，以唐宗海领衔，另有张锡纯、朱沛文、恽铁樵三人为代表，提出中西医汇通，是为汇通派创派祖师，也是现代中西医结合的先驱。
因此，发展到现在，中医主流（官办中医院为代表）变成了“术医”或“中西医”（注：此说法是本网作者首次提出）。
注：本文前三段主要来自《儒医》龚鹏程，1956年生于台北，当代著名学者和思想家。现为世界汉学中心主任、北京大学中文系教授。 |
