⑦其他作用 小檗碱小剂量能加强小鼠大脑皮层的兴奋过程，大剂量可削弱之；同时它也能加强抑制过程。小檗碱对颈动脉体、骨髓及肠管的化学感受器有兴奋作用；颈动脉注射与静脉注射本药不同，不是引起恒定的降压反应，而是引起血压的波动性改变。此种现象可能与它对颈动脉体的反射性升压作用这一因素有关。在对大鼠的巴豆油肉芽囊的实验中，用组织学的方法证明，小檗碱皮下注射，可帮助机体加强对炎症病灶形成屏障的作用。黄连的甲醇提取液有抗炎作用（大鼠足踝浮肿法及巴豆油肉芽囊性炎症法等），局部给药也能使肉芽肿重量减轻，其作用近似保泰松。据称小檗碱有解热、抗利尿、局部麻醉、镇静、镇痛、延长戊巴比妥睡眠时间以及降低家兔眼内压等作用，无雌性激素样作用。黄连与萱草根同时或在较短时间内同服，可降低后者对小鼠的毒性。 ⑧吸收、分布、排泄 小檗碱口服不易吸收。肠外给药，吸收入血后迅速进入组织，血浓度不易维持；人类口服0.4克盐酸小檗碱后30分钟血浓度为100微克％（体外杀菌浓度大约为20毫克％），随后逐渐减少，即使重复给药，每4小时0.4克，血浓度亦不见增高。在体内，几乎所有组织均有小檗碱的分布，而以心、肾、肺、肝等为最多。它在各组织中贮留的时间甚为短暂，24小时后仅有微量，主要在体内进行代谢，也有少部分（6.4％）经肾排出。兔口服后，亦能吸收，并能在血中停留72小时，尿中亦有排泄，组织中以心脏中浓度最高，胰、肝次之。大鼠口服，吸收甚微。注射给药，则主要进入心、胰、肝、大网膜脂肪；24小时后仅有胰、脂肪中中仍可查见相当量的小檗碱。仅少量（1％）自尿排出。 毒性小蘖碱的治疗量相当安全，副作用也很少，长期服用也未见任何障碍，一次口服小檗碱2.0克或连用黄连粉100克未见任何副作用。在动物试验中，毒性也很轻，给小鼠口服不易致死，腹腔注射的最小致死量为0.01克/公斤，亦有测得其半数致死量为0.066克/公斤（黄柏或黄连则各为0.52，0.73克/公斤）。猫口服0.1克/公斤可引起全身抑制，呕吐，于8～10天后死亡，呼吸由兴奋转向麻痹，死亡前可发生惊厥。 炮制黄连：拣去杂质，洗净泥砂，润透，切片，阴干。炒黄连：将黄连片以文火炒至表面呈深黄色为度，取出放凉。姜黄连：用鲜生姜打汁，加适量之开水，均匀地喷入黄连片内，待吸收后，用文火炒至表面深黄色为度，取出放凉。（每黄连片100斤用生姜12斤8两）萸黄连：先取吴茱萸加清水适量煎透，去渣，再将黄连片拌入汤内，至汤液吸尽，文火微炒，待略干，取出晾干。（每黄连片100斤用吴茱萸6斤4两） 酒黄连：取黄连片用黄酒拌匀，稍闷，炒至表面深黄色为度，取出放凉。（每黄连片100斤用黄酒12斤8两） 《雷公炮炙论》："凡使黄连，以布拭上肉毛，然后用浆水浸二伏时，漉出，于柳木火中焙干用。" 性味苦，寒。 ①《本经》："味苦，寒。" ②《吴普本草》："神农、歧伯、雷公：苦，无毒；李氏：小寒。" 归经入心、肝、胃、大肠经。 ①《汤液本草》："入手少阴经。" ②《本草经疏》："入手少阴、阳明，足少阳、厥阴、阳明、太阴。" ③《本草经解》："入足少阴肾经、手少阴心经。 功能主治泻火，燥湿，解毒，杀虫。治时行热毒，伤寒，热盛心烦，痞满呕逆，菌痢，热泻腹痛，肺结按，吐、衄、下血，消渴，疳积，蛔虫病，百日咳，咽喉肿痛，火眼，口疮，痈疽疮毒，湿疹，汤火烫伤。 ①《本经》："主热气目痛，眦伤泣出，明目，肠辩腹痛下痢，妇人阴中肿痛。" ②《本草经集注》："解巴豆毒。" ③《别录》："主五脏冷热，久下泄辩脓血，止消渴，大惊，除水利骨，调胃厚肠，益胆，疗口疮。" ④《药性论》："杀小儿疳虫，点赤眼昏痛，镇肝去热毒。" ⑤《本草拾遗》："主羸瘦气急。" ⑥《日华子本草》："治五劳七伤，益气，止心腹痛。惊悸烦躁，润心肺，长肉，止血；并疮疥，盗汗，天行热疾；猪肚蒸为丸，治小儿疳气。" ⑦《仁斋直指方》："能去心窍恶血。" ⑧《珍珠囊》："泻心火，心下痞。酒炒、酒浸，上颈已上。" ⑨王好古："主心病逆而盛，心积伏梁。" ⑩《本草衍义补遗》："以姜汁炒，辛散除热有功。" ⑾《纲目》："解服药过剂烦闷及轻粉毒。" ⑿《本草新编》："止吐利吞酸，解口渴，治火眼，安心，止梦遗，定狂躁，除痞满。" ⒀《本草备要》："治痈疽疮疥，酒毒，胎毒。除疳，杀蛔。" 用法用量内服：煎汤，0.5～1钱；或入丸、散。外用：研末调敷、煎水洗或浸汁点眼。 注意凡阴虚烦热，胃虚呕恶，脾虚泄泻，五更泄泻慎服。 ①《本草经集注》："黄芩、龙骨、理石为之使。恶菊花、芫花、玄参、白鲜皮。畏款冬。胜乌头。" ②《药性论》："恶白僵蚕。忌猪肉。" ③《蜀本草》；"畏牛膝。" ④朱震亨："肠胃有寒及伤寒下早，阴虚下血，及损脾而血不归元者，皆不可用。" ⑤《本草经疏》："凡病人血少气虚，脾胃薄弱，血不足，以致惊悸不眠，而兼烦热躁渴，及产后不眠，血虚发热，泄泻腹痛；小儿痘疮阳虚作泄，行浆后泄泻；老人脾胃虚寒作泻；阴虚人天明溏泄，病名肾泄；真阴不足，内热烦躁诸证，法咸忌之，犯之使人危殆。" 复方①治心烦懊憹反复，心乱，怔忡，上热，胸中气乱，心下痞闷，食入反出：朱砂四钱，黄连五钱，生甘草二钱半。为细末，汤浸蒸饼，丸如黍米大。每服一十丸，食后时时津唾咽下。（《仁斋直指方》黄连安神丸） ②治少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧：黄连四两，黄芩二两，芍药二两，鸡子黄二枚，阿胶三两（一云三挺）。上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，纳胶烊尽，小冷，纳鸡子黄，搅令相得。温服七合，日三服。（《伤寒论》黄连阿胶汤） ③治心肾不交，怔忡无寐：生川连五钱，肉桂心五分。研细，白蜜丸。空心淡盐汤下。（《四科简效方》交泰丸） ④治心经实热：黄连七钱，水一盏半，煎一盏，食远温服。小儿减之。（《局方》泻心汤） ⑤治心下痞，按之濡，其脉关上浮者：大黄二两，黄连一两。上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓。分温再服。（《伤寒论》大黄黄连泻心汤） ⑥治小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者：黄连一两，半夏半升（洗），栝楼实大者一枚。上三味，以水六升，先煮栝楼，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓。分温三服。（《伤寒论》小陷胸汤） ⑦治大热盛，烦呕，呻吟，错语，不得卧：黄连三两，黄芩、黄柏各二两，栀子十四枚（擘）。上四味，切，以水六升，煮取二升，分二服。忌猪肉、冷水。（《外台秘要方》黄连解毒汤） ⑧治伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者：黄连三两，甘草三两（炙），干姜三两，桂枝三两（去皮），人参二两，半夏半升（洗），大枣十二枚（擘）。上七味。以水一斗，煮取六升，去滓。温服，昼三夜二。（《伤寒论》黄连汤） ⑨治呕吐酸水，脉弦迟者：人参、白术、干姜、炙甘草、黄连，水煎服。（《症因脉治》连理汤） ⑩治肝火：黄连六两，吴茱萸一两或半两。上为末，水丸或蒸饼丸。白汤下五十丸。（《丹溪心法》左金丸一名回令丸） ⑾治诸痢牌泄，脏毒下血：雅州黄连半斤，去毛，切，装肥猪大肠内，扎定，入砂锅中，以水酒煮烂，取连焙，研末，捣肠和丸梧子大。每服百丸，米汤下。（《仁斋直指方》） ⑿治下痢：宣黄连、青木香，同捣筛，白蜜丸，如梧子。空腹饮下二、三十丸，日再。其久冷人，即用煨熟大蒜作丸。婴孺用之亦效。（《兵部手集方》香连丸） ⒀治大冷洞痢肠滑，下赤白如鱼脑，日夜无节度，腹痛不可堪忍者：黄连六两，干姜二两，当归、阿胶各三荫。上四味，末之，以大醋八合烊胶和之，并手丸如大豆许，干之。大人饮服三十丸，小儿百日以还三丸，期年者五丸，余以意加减，日三服。（《千金方》驻车丸） ⒁治脏毒：鹰爪黄连末，用独头蒜一颗，煨香烂熟，研和入臼，治丸如梧子大。每服三、四十丸，陈米饮下。（《本事方释义》蒜连丸） ⒂治脾受湿气，泄利不止，米谷迟化，脐腹刺痛，小儿有疳气下痢，亦能治之：黄连（去须）、吴茱萸（去梗，炒）、白芍药各五两。上为细末，面糊为丸，如梧桐子大。每服二十丸，浓煎米饮下，空心日三服。（《局方》戊己丸） ⒃治心气不足，吐血衄血，亦治霍乱：大黄二两，黄连、黄芩各一两。上三味，以水三升，煮取一升。顿服之。（《金匮要略》泻心汤） ⒄治消渴能饮水，小便甜，有如脂麸片，日夜六、七十起：冬瓜一枚，黄连十两。上截冬瓜头去穰，入黄连末，火中煨之，候黄连熟，布绞取汁。一服一大盏，日再服，但服两三枚瓜，以差为度。（《近效方》） ⒅治妇人热劳羸瘦：黄连三两（去须），人参一两（去芦头），赤茯苓一两，黄芪一两（锉），木香半两，鳖甲一两半（涂醋，炙令黄，去裙襕），柴胡一两（去苗），地骨皮半两，桃仁一两半（汤浸去皮、尖、双仁，麸炒微黄）。上药，捣细罗为散，用好嫩猪肚一枚，将前药末安猪肚内，以线子缝合，蒸令烂熟，砂盆内研令如膏，为丸加梧桐子大。食前，以粥饮下三十丸。（《圣惠方》黄连猪肚丸） ⒆治小儿胃热吐乳：黄连二钱，清半夏二钱。共为细末，分100等分，日服三次，每次一分。（辽宁《中草药新医疗法资料选编》） ⒇治甲赤痛，除热：黄连半两，大枣一枚（切）。上二味，以水五合，煎取一合，去滓，展绵取如麻子注目，日十夜再。（《僧深集方》黄连煎） |
