⑦治疗白喉 用黄连粉（每次0.6克，每日4～6次）内服，并配合1％黄连溶液漱口，治疗轻症白喉11例，体温在1～3天内恢复正常，假膜平均在2.6天消退。治疗后咽拭培养平均2.8天转为阴性。用上法治疗溃疡膜性咽炎亦取得良好效果。亦有采用黄连梗（即叶柄）治疗白喉的报道：凡白喉患者，病程未超过24小时，体温在38℃以下，一般状况较佳，局部未形成大块白膜者，用相当于火柴棒长短粗细的黄连梗8根，含置于口内齿颊间，每次1小时，每日3～4次；体温38℃以上的患者除含用黄连梗外，同时用10％黄连梗浸液（黄连梗10克加水浸泡48小时过滤，煎成100毫升，凉透备用），以喷雾器喷射咽腔，每日3～4次。经用上法治疗50例，全部治愈。 ⑧治疗肺脓肿 采取气管内滴入与口服合并治疗法。每次滴入黄连素4～6毫克，每日1次，同时每日用黄连素1.2～4.8克，分3次服，4周为一疗程，每隔1周复查血常规、痰常规及胸透1次。病变在1个肺叶以内者28例，痊愈14例，显著进步10例，进步3例，无效1例；超过1个肺叶者4例，显著进步、进步各1例，无效2例。X线胸片确诊有空洞者25例，治后闭合者28例，无效2例。 ⑨治疗脓胸 取川黄连研粉用水浸煎2次，配制成10％的溶液，作游子透入。每日1次，每次20分钟，15～20次为一疗程。如病变顽固者，休息10天后可继续下一疗程。治疗小儿急性脓胸12例，以透入疗法为主，配合抽脓及全身支持疗法等。结果：透入10次以内痊愈（体温降至正常，气喘、呼吸困难消失，胸透积液完全消失）3例，好转（体温明显下降，气喘减轻，呼吸困难消失，胸透仍有少量积液）1例；透入10～23次痊愈者6例。另2例病情严重，控制感染无效，仅作数次透入疗法，即出现呼吸衰竭而死亡。据观察，黄连除对金黄色葡萄球菌和肺炎双球菌有显著的制菌作用外，并有特异的收敛作用，减轻炎性渗出，促进病灶的吸收，使症状缓解，病程缩短。临床可作为一种辅助治疗方法，但应尽早施行。 ⑩治疗溃疡性结肠炎 共18例，治愈15例。治法：喷粉法-洗净患者肠内容物，凡使用乙状结肠镜可窥视到的溃疡及其他炎症病变，均可用带有长金属臂的喷粉器.将黄连粉直接喷到溃疡或病变部位，每次用药6～8分，隔日1次，9次为一个疗程，以后视病情需要可每隔1周进行第二或第三个疗程。定位灌肠法-病变如系高位，按X线检查测知的病变部位，算好自肛门到病变区的距离插入胶管（使用洗胃管，硬度合适），待胶管头部抵达目的地，然后将生黄连粉混于150毫升温水中灌入。注药后根据病变部位采用左侧、右侧、平卧和臀部高位等体位，同时嘱病人用双手压迫肠段病变的两端安静休息，一般1～2小时后可随意活动。隔日灌1次，9次为一疗程。需要时每隔1周可进行第二、第三疗程。行喷粉法或灌肠法，开始偶有痛感，经2～3次后即可消失，并无其他副作用。如添加适量盐酸普鲁卡因粉剂可避免疼痛，亦不影响疗效。在进行上述治疗时，应同时给予一般常规护理及治疗。 ⑾治疗高血压 用黄连碱每天0.75～4克，分3～4次口服，疗程6～14天。治疗13例，结果有12例于治疗后数天内血压降至正常范围。据介绍，黄连碱能抑制链球菌，并有扩张血管的作用，故认为，黄连碱治疗急性肾炎之高血压，及用于高血压伴有心绞痛和冠状动脉机能不全时，可能收到双重效果。同时由于黄连素既有舒张血管降低血压的作用，故在治疗急性感染性疾患合并有血压降低或休克时，使用大剂量黄连应慎重。 ⑿治疗布氏杆菌病 用0.2％注射液（每安瓿2毫升，含黄连素4毫克），每日2毫升肌肉注射，15天为一疗程，适用于各期布氏杆菌病患者，有一定疗效。或用黄连素5.5克，昔鲁卡因2.5克，蒸馏水1000毫升，配成无菌溶液，每天穴位注射3毫升，8天为一疗程。同时并配合对症治疗。观察31例，均有效。此外，曾有用黄连碱及大剂量黄连为主的煎剂内服进行临床观察，结果疗效都不明显。认为黄连及黄连碱对本病的疗效均甚差，且易于产生抗药性。 ⒀治疗肺白色念珠菌病 曾试用黄连2克，6小时服1次，配合维生素、葡萄糖生理盐水对1例肺白色念珠菌病作实验性治疗。用药2天后，临床症状显著好转，18天后，X线透视炎症消失，空洞不明显，痰细菌培养无致病菌生长。黄连总量共用160克。 ⒁治疗结肠小袋纤毛虫病 本病是由于感染结肠小袋纤毛虫所引起的结肠炎，严重者可因衰竭而危及生命。治疗药物虽不下数十种，尚无疗效比较满意的。曾有1例用黄连粉0.6克，每日口服2次，治疗7天便次减少，腹痛减轻；第9天剂量增至1克，每日4次，用药4天后大便减为每日2次，腹痛消失；治疗18天大便成形，镜检未发现结肠小袋纤毛虫。临床症状全部消失。随访1月，体力恢复，参加劳动。 ⒂防治麻疹 以35％黄连注射液1毫升肌注，用于有麻疹接触史而未见症状的儿童。如有咳嗽、目赤、流泪、流涕等症状出现，均1次注射2毫升；若出现典型症状，并兼有发热及麻疹粘膜斑者，第1次注射2毫升，2天后再注射2毫升，经2次注射，症状可基本消退而进入恢复期。曾用上法对57名有接触史之儿童进行预防注射，共观察24天，其中6名出现典型麻疹症状，16名只出现目赤、咳嗽或流泪，其余36名均未发病。 ⒃治疗百日咳 用100％黄连煎剂，疗效显著。与链霉素、氯（合）霉素相比较，疗效并不逊色。用药愈早效果愈好。剂量：1岁以下每日1.0～1.5毫升，1～2岁1.5～2.0毫升，2～5岁2.0～2.5毫升，5岁以上2.5～3毫升。均每日3次分服（每次均混以5～10毫升的饱和糖浆）。亦可用20％黄连注射液深部肌肉注射，1岁以下每次0.5～1.0毫升，1～2岁每次1.5～2.0毫升，2～5岁每次2～3毫升，5～12岁每次3～5毫升。每日或隔日一次，5～7次为一疗程。 ⒄治疗烧伤 采用5～10％黄连油或2％黄连水治疗Ⅰ、Ⅱ度新鲜烧伤，可使创面迅速干燥；一般在24～48小时，即可结痂，具有明显的控制感染、缩短疗程作用。黄连油可用蓖麻油或麻油作溶剂，并加入普鲁卡因溶液，以减少刺激性。对脓性分泌物较多的创面，用20％黄连水湿敷或喷雾，如能同时用烤灯，保持创面干燥，则疗效更佳。 ⒅治疗化脓性感染 一般局限在炎症浸润期者用10％黄连软膏贴敷，溃破或术后创口用2～10％黄连溶液换药；炎症较重者给予黄连粉胶囊1克，日服4次，可使疼痛减轻，并兼有健胃作用。治疗疖肿、痈、急性乳房脓肿、术后感染、急性淋巴腺炎等共66例，均于2.7～6天炎症消退，脓性分泌物减少，创面干净而愈。应据报道，100例外科急性化脓疮口换药用黄连纱条，与50例应用凡士林纱条进行比较，证实其疗效较凡士林纱条显著优异。另据100例创面脓液培养证明有47％的细菌对黄连有不同程度的敏感，黄连液的最低有效浓度为2～3％。 ⒆治疗肛裂 用10％黄连（或黄柏）煎剂浸泡棉签于肛裂面作雀啄治疗，每次连续使用10余根，手法由轻至重；观察20例，一般只需治疗1～2次，便血即止，痛痒即瘥，2～5次痊愈。或有用黄连粉1份，绿豆粉1份调匀加适量生理盐水成糊状，治疗肛门瘘周围皮肤炎。换药次数随肛瘘换药次数而定。可使皮肤浸润消退，小脓疱及小水泡迅速结痴，应用2～3天后结痂很快脱落，完全恢复正常。 ⒇治疗骨关节结核窦道 用5％黄连煎液注入窦道中。如窦道较深，曲折不齐，可用细橡皮导尿管插入窦道处，然后注药，要求药液遍及脓腔，并挤压患部，使药液容易吸收。根据伤口的清洁情况；每日或隔日换药1次，连续1～2月或2月以上，可使窦道愈合。在最初1～2次注入药液后，患者可有不同程度发热反应，数次以后即不再发生。黄连除对结核杆菌有效外，尚可控制结核窦道的混合感染，并有收敛及制止发酵的作用。此外，对于慢性结核性瘘管，亦可按上法用细软的塑料管吸取1％黄连素液5毫升插入瘘管腔底部，进行灌注，疗程7～48天。此法有融解瘘管壁、促进新鲜肉芽组织增生的作用。治疗初期分泌物可骤增，坏死及秽暗肉芽组织很快分离液化，出现红润的颗粒性肉芽；随着治疗的继续，分泌物逐渐减少，炎症肿胀现象亦渐消退，治后并无后遗症。用黄连乌梅液浸纱布湿敷患处，每日1次，治疗创口肉芽过剩有一定效果。 （21）治疗妇科疾病 用20％黄连浸剂浸渍的阴道用棉拴，治疗49例滴虫性阴道炎，治愈率达95％以上。黄连用于治疗子宫颈糜烂和妇科其他炎症亦有一定效果。 （22）治疗眼科疾病 用5～10％黄连溶液作眼浴或滴眼，可以治疗急性结合膜炎和一般浅层角膜炎。用黄连硼酸溶液（含黄连10％，硼酸3％）滴眼，治疗急性结合膜炎、浅层角膜炎（加用5％黄连膏外涂）、麦粒肿及各种睑缘炎等外眼炎症近200例，均取得良好疗效。采用黄连冰片液（含黄连20％）治疗急性结合膜炎亦有同样效果。曾用黄连素电游子透入治疗沙眼102例、睑缘炎30例，均有效。再有报道用10％黄连液每日滴眼2次，疗程3周，治疗沙眼110例，有效率86.3％；用10％黄连液浸泡海螵蛸（乌贼骨）棒摩擦沙眼，轻症1～3次，重症最多10次；通过1835人次临床观察，效果良好，反应均轻微。 |
