肿瘤筛查即便查出来了也未必治得好，那还不如不查

文东

传言：
      肿瘤筛查即便查出来了也未必治得好，那还不如不查。

正识：
     肿瘤筛查和诊疗的技术持续进步，为我们有效防治提供了非常有利的手段。
     第一，科学防控、规范早筛，是有效降低肿瘤危害的重要手段。许多肿瘤，比如说食管癌、胃癌，如果能够在早期的阶段做到早发现、早诊断、早治疗，治疗的效果明显提高，部分早期发现的乳腺癌、结直肠癌、食管癌、胃癌等五年生存率可以达到90%以上。而许多早期肿瘤最显著的特点就是“没有症状”，因此要坚持定期规范筛查，不能等到出现明显症状再去检查，甚至讳疾忌医，拒绝早筛。
      第二，肿瘤筛查的服务越来越方便可及。肺癌、结直肠癌、食管癌、胃癌，还有女性的乳腺癌和宫颈癌，都有相对明确的筛查方法，部分地区还开展了鼻咽癌、口腔癌的筛查。不少县级医疗机构都配备了相应的设备和技术条件，群众筛查更加便利。
      第三，大家要正确看待筛查的结果。筛查结果的异常，并不是就确诊为肿瘤，其中相当一部分只是癌前病变或者早期的病灶。在这个阶段往往治疗效果更好、个体的损伤更小、经济负担也更轻。但同时要提醒大家，主动筛查不等于简单的“对号入座”。是否属于高风险的人群，要做哪种筛查，多长时间筛查一次，还是需要到专业的机构由医生根据年龄、家族的遗传史、个人的生活方式和既往疾病史等因素综合判断，选择适合自己的筛查方式，规范开展肿瘤的筛查。


专家：国家癌症中心研究员 魏文强
出处：国家卫生健康委员会

文东

从预防肿瘤的角度，建议大家要做好以下三点：

第一，要养成很好的健康生活方式。坚持不吸烟、尽早戒烟，主动远离二手烟。吸烟没有所谓的“安全剂量”，越早戒烟获益越多。控制饮酒，坚持规律的运动，减少久坐，保持健康的体重。建议将体质指数，也就是我们常说的BMI保持在18.5到23.9，成年男性腰围控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下。

第二，坚持科学合理的饮食。保证蔬菜水果、全谷物等食物的摄入充足。不吃霉变食物，避免长期、高频咀嚼槟榔及其制品，不吃过烫食物，尽量避免长期食用腌制、熏烤和高温油炸的食物，少吃加工的肉制品和甜食。

第三，一些肿瘤与病原体的感染相关，要注意个人卫生。日常生活中不共用牙具、剃须刀等个人用品，聚餐的时候提倡使用公勺公筷，注意手卫生和饮食卫生，这样可以减少幽门螺杆菌和乙肝病毒等病原体的传播以及感染的风险。建议大家按照国家免疫规划及时接种乙肝疫苗和人乳头瘤病毒疫苗，也就是大家熟知的HPV疫苗。

总的来说，许多肿瘤是可以通过健康生活方式来预防的。如果觉得一下子全部做到有困难的话，大家也不要有压力，大家可以从一些小的改变逐步做起。比如说，吸烟者每天少吸几支烟，饮酒者从减少一次饮酒开始。这样积少成多，久久为功，也会带来实实在在的健康获益。建议大家从今天做起，从点滴做起，养成良好的习惯，科学预防肿瘤。（国家癌症中心研究员 魏文强）