肺痈

厚朴中医师

1.某男，60岁

咳嗽月余，痰臭色绿，面呈痿白，目暗无光，时有恶寒现象，脉见浮大中空。断为 肺痈，然未成脓。仿徐灵胎治肺痈五法，以甘凉泻火为首。

黄芩三钱、黄连二钱、黄柏二钱、银花四钱、丹皮二钱、苡米四钱

服两剂，情况无改变，更用滋润养血法。

火麻仁二钱、冬瓜子四钱、薏苡仁五钱、生地三钱、阿胶珠三钱、当归三钱、赤芍 二钱、连翘三钱

服两剂，痰臭已减，余情如前，采用清降驱痰法。

浙贝五钱、薏苡仁四钱、丹皮二钱、海浮石三钱、银花四钱

服两剂后，痰已显著减少，但云身体不适。改方：

佩兰叶二钱、白薇二钱、香薷二钱、橘络四钱、败酱草四钱、薏苡仁四钱、茅根三 钱、鲜贝四钱

服两剂，诸恙均见好转，改用填空补气法。

白芨四钱、黄芪四钱、阿胶四钱、薏苡仁四钱、金银花四钱、龙骨三钱、牡蛎二钱 、冬瓜子四钱

另加新榨出之无盐芥菜水一盅对服。服两剂，痰臭全解，仅早晚咳嗽。改用：

薏苡仁一两、冬瓜子一两，包于鲜嫩荷叶内，置清水中熬煎一小时，再入榨取之芥 菜汁对服，自此告全愈。（芥菜汁，即做盐菜挤出之水汁，装入罐内封好，埋于门 槛根下，七日后——无辛味取出，每日用一大盅，先放饭上蒸热，以热米汤对服） 。


2.某男，50余岁

咳吐脓痰，臭气难受，脉见滑数，体瘦形焦。古云“咳脓者不治”，余固辞之。然 患者再三请求，姑以生黄豆令嚼之，验其吐否，乃拟方：

银花五钱，败酱草五钱，象贝三钱、连翘二钱、桔梗二钱、苡米二钱、大黄二钱、 黄芩二钱、土茯苓二钱

服八剂，咳嗽、脓痰及臭气均见减少，改方：

白芨三钱、阿胶三钱、苡米四钱、丹皮二钱，北芪三钱，海浮石二钱，冬瓜子三钱

再服八剂，全愈。善后法：

苡米一两，冬瓜子一两，鲜荷叶包好炖服。



3.某男，40岁

咳嗽畏寒，痰多且臭，夜卧不宁，低头即觉臭气上冲咽门，脉尺寸浮紧，关部见沉 ，舌色红滑，形容枯槁。肺虽成痈，尚未化脓。急宜开窍清金，拟方：

麻黄钱半，桑白皮二钱，前胡钱半，象贝二钱，茵陈二钱，光杏仁二钱，橘络二钱 ，百部二钱

服两剂，夜咳稀，不觉恶寒，脉浮不紧，惟痰臭如前。采用去毒解热，养阴清金法 。

眼花四钱，苡米三钱、象贝三钱，海浮石三钱，百部/二钱，茵陈三钱，白果二钱 败酱草二钱，鲜茅根二钱

服两剂，脉无浮象，关部搏指，面色回润，痰臭亦减。于原方去百部、海浮石，加 ：

冬瓜子三钱、白芨二钱、阿胶珠三钱、北芪三钱，鲜荷叶一片，同煎。

再服两剂，其妻以为病已全愈，仅属体弱，乃杀鸡供食，食后痰臭复作，气逼难受 ，睡不安宁。余以为不独伤食，且有房劳仍守前方兼泻肺解毒法治之，获愈。

                                                                         摘自《医学经验录·医案》作者：（现代）江苏 熊惠生