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[中医内科] 风温

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发表于 2020-10-26 17:05:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
1.女,年未详

正月中旬,发热自汗,满脸隐红,额时有汗。时北风凛凛,雪花纷飞,其子将门掩上,患者云不要紧,因其似畏风而又不畏风。问病因,云正月初三舂米团,整日当风筛粉,是夜烧热顿起。诊脉浮数,舌边红而中心黄,唇色淡红,微渴,不思食。似此汗出而不退热,无头痛,且不畏风寒,确具春温中之风温见证。开方:

冬桑叶三钱,杭菊三钱,佩兰叶二钱,绿萼梅二钱,芦根三钱,生石膏三钱,白芷钱半,薄荷一钱,香豉三十粒

服两剂,面部不显红色,汗止,口渴,便泄黄水,脉数不浮。知风热将退,于前方加银花三钱,连翘二钱,赤芍钱半,生地二钱,甘蔗汁一杯,去白芷、薄荷、香豉。三剂而愈。

后食老鸭炖海参,当夜泄泻五六次,某医投粟壳、白术、党参、扁豆等,服下腹胀难受。脉见软弱,面色惨暗,舌呈褐色,便带酸臭味,仍溏泻,两足浮肿,余拟方:

川朴钱半,莱菔子二钱,麦芽二钱,法夏曲钱半,神曲二钱,东波叩二钱,扁豆二钱,川连(吴茱萸水炒)二钱

服两剂,泻止。余以为足肿不足为虑,乃病后气虚所致,令服四君子丸,每日开水吞服五十粒,遂全愈。

2.男,年未详

消瘦不堪,鼻涕眼泪长流,张口透气,语不成句。自汗,舌绛,口渴,溲短,不恶风,唇焦红,食少,夜不成寐,脉浮数不一,此寒凝化热,热极生风,所以鼻塞,痰喘,汗出而不恶风,是风温也。

桑叶三钱,柴胡二钱,瓜蒌仁二钱,苏白钱半,绿萼梅二钱,橘络二钱,象贝二钱,白薇二钱,白前钱半。嘱服二剂。

再诊脉数软,不浮,鼻窍已通,汗少,夜睡较安静。桑叶二钱,南沙参二钱,白果二钱,薏苡仁三钱,芦根三钱,冬瓜仁三钱,白前二钱,白薇二钱,橘络二钱,海浮石二钱,柿霜二钱,蛇胆尖见末一支(随药兑服)令服四剂。

三诊痰喘大减,但夜睡不安。

阿胶二钱,泽泻二钱,鸡子黄一个先煎,再入金钗石斛二钱,百合二钱,条芩二钱,五味钱半。服二剂而痊。但闻停药后足肿。


                                                                      摘自《医学经验录·医案》作者:(现代)江苏 熊惠生


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