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提到白喉(Diphtheria),可能很多人会觉得十分陌生。但它并非新发疾病,而是曾经让人闻之色变的经典烈性传染病,与天花、脊髓灰质炎齐名,是肆虐多年的“儿童杀手”。
得益于我国疫苗接种率长期维持在高水平,本土白喉病例已近20年清零,可能很多人渐渐放松了警惕。但必须提醒大家:白喉从未彻底消失,如今正在全球多地悄然卷土重来。今天,我们重新全面认识白喉,读懂风险、做好防控,守护自己和家人的健康!
一、白喉到底是什么?
白喉是由白喉棒状杆菌引发的急性呼吸道传染病,当细菌进入呼吸系统时,它们会引起喉咙痛、轻度发烧和颈部腺体肿胀。其真正的威胁不仅来自细菌本身,更来自它产生强烈的外毒素——白喉外毒素,会杀死呼吸系统中的健康组织,并使其难以呼吸和吞咽。如果毒素进入血液,也会导致心脏、神经和肾脏问题。呼吸道白喉可导致死亡。即使接受治疗,仍有大约十分之一的呼吸道白喉患者死亡。如果不进行治疗,多达一半的患者可能死于这种疾病。
●传染源:人类是该细菌的唯一宿主,确诊患者、无症状带菌者均为主要传染源,皮肤白喉患者也可传播呼吸道白喉。
●潜伏期:平均2~5天,最长可达10天,潜伏期间仍具备传播风险。
●传播途径:白喉细菌通过呼吸道飞沫(如咳嗽或打喷嚏)在人与人之间传播。人们也可能因触摸白喉患者的开放性溃疡或溃疡而生病。
二、我国近乎“绝迹”,但全球反扑警钟长鸣
1.国内:防控成效斐然,近20年无本土病例
历史上,我国曾是白喉高发国家,无数儿童深受其害。随着国家免疫规划的全面推进,含白喉成分的疫苗(百白破疫苗)接种率长期稳定在高水平,构筑起坚实的人群免疫屏障。
自2007年至今,我国持续保持无本土白喉病例报告的优异成绩,成功将这一古老传染病挡在国门之外。
2.国际:疫情持续反弹,风险持续输入
国内的零病例,不代表全球无风险。世界范围内,白喉疫情始终未被根除,近年反弹趋势愈发明显:
●印度:全球核心流行区,2016—2019年病例数占据全球总量近一半。
●欧洲:受人口流动、难民迁徙影响,2022年白喉病例较往年激增数十倍。
●非洲:2025年多国累计报告超1.7万例疑似病例,已造成约900人死亡,疫情态势严峻。2026年1~6月尼日利亚暴发大范围白喉疫情,疫情已蔓延至全国23个州,全国累计报告疑似病例超3500例,死亡500余例,整体病死率达14.3%。
人员跨国流动日益频繁,境外输入风险持续存在,防控绝对不能松懈。
三、科学防控白喉,牢记这三道“安全防线”
第一道防线:规范接种疫苗
接种含白喉成分疫苗,是目前预防白喉感染、避免重症的唯一最有效手段。
最新儿童免疫程序更新:自2025年1月1日起,全国正式实施新版免疫程序,儿童百白破疫苗接种调整为:2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次,全程规范接种即可建立稳固保护。
相关研究证实,完成3剂基础免疫后,几乎所有婴幼儿都能产生达标保护性抗体,保护周期约10年。
此外,若计划前往东南亚、非洲等白喉高风险地区,出行前请务必核查自身和孩子的疫苗接种记录,及时补种或完成加强免疫,为自己和家人筑起健康屏障,安心出行。
第二道防线:坚持日常防护
除非患者曾出国(境)旅行,否则在国内罹患白喉的可能性极低。前往白喉流行的地区,针对白喉的传播特点,日常做好基础防护:
●勤洗手:接触公共物品、外出归来后,要用流动清水及洗手液或肥皂洗手。
●戴口罩:出入商场、车站等人员密集场所,全程规范佩戴口罩。
●少接触:尽量避免与发热、咽痛、咳嗽等呼吸道不适人员密切接触。
●常通风:每日定时开窗换气,保持室内空气流通,减少病菌堆积滋生。
第三道防线:及时就医排查
白喉早期症状易与普通感冒、咽炎混淆,大家务必学会辨别,出现以下典型症状,立即就医排查,切勿拖延,尤其是有相关流行地区旅行史或未全程接种疫苗者:
●咽喉部位出现特征性灰白色假膜,不易剥离。
●吞咽或呼吸困难。
●颈部淋巴结肿大,呈“牛颈”外观。
●皮肤白喉也要警惕:皮肤出现边缘清楚、覆盖灰色膜的溃疡,无法愈合。
白喉在我国的“销声匿迹”,从来不是自然消失,而是疫苗接种的普及、科学的防控措施换来的宝贵成果。如今,全球疫情形势复杂,输入性风险持续存在,我们更需要保持警惕,但也无需过度焦虑。规范接种疫苗是最坚实的防线,日常防护是长效的屏障,及时就医是最后的兜底保障。让我们一起筑牢防线,守护家人安康,守住来之不易的公共卫生成果!(出品:广东省疾病预防控制中心) |
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