甲状腺疾病患者看过来！补碘这件事，您可能做错了

团粉

　　广东省普遍属于缺碘地区，从1996年开始采取以食盐加碘为主的综合措施来预防碘缺乏危害。但是甲状腺疾病又是个常见疾病，那些得了甲状腺疾病的家人们，容易产生个纠结的问题：到底能不能补碘？

　　碘是甲状腺的“专属燃料”，补少了不够用，补多了又担心影响病情。很多人要么盲目全忌口、要么毫无节制随便吃，其实都在踩坑！今天咱们就按病种分人群把补碘攻略讲得明明白白收藏起来，再也不用为“吃碘”发愁～

　　一、甲亢患者：严格限制，一点都不能多！

　　甲状腺功能亢进症（甲亢），简单说就是甲状腺功能太“亢奋”，会合成、分泌太多甲状腺激素。而碘正是制造甲状腺激素的核心原料，这时候补碘，只会让病情越来越重。

　　甲亢患者补碘的核心原则：严格限制碘摄入，尽量不吃高碘食物、不用含碘药物。高碘食物包括碘盐、海带、紫菜、海苔等，含碘造影剂、含碘维生素也要尽量避开。

　　忌碘需要贯穿整个治疗期，就算病情好转，也不能随便放宽饮食。一定要遵医嘱定期复查甲状腺功能，根据结果调整饮食，避免病情反复。

　　二、甲减患者：补碘分情况，不能盲目补！

　　甲状腺功能减退症（甲减），简单说就是甲状腺“动力不足”，分泌的激素不够用。甲减的原因有很多，比如自身免疫损伤、甲状腺手术、碘太少或碘太多等，补碘要根据病因来调整。

　　甲减患者补碘的核心原则：按病因适量补碘，优先用碘盐满足基础需求。因为碘太少引起的甲减（常见于缺碘地区）：吃碘盐最有效，也可以适量吃海带、紫菜；甲状腺全部切除或完全受损引起的甲减：甲状腺已经没法用碘造激素，吃不吃碘盐差别不大；甲状腺部分切除、还有残留组织：正常吃碘盐就可以；因为碘太多引起的甲减：要找到碘过量的原因，控制碘的摄入。

　　三、自身免疫性甲状腺炎：正常补碘，别过量！

　　自身免疫性甲状腺炎，最常见的是桥本甲状腺炎，简单说就是身体的免疫系统“误伤”了甲状腺。这类患者甲状腺功能可能正常、可能亢进，也可能减退。

　　甲状腺功能正常的自身免疫性甲状腺炎患者，补碘的核心原则：适量控制碘，以碘盐为主要来源，少吃海带等高碘食物，避免碘摄入太多给甲状腺增加负担。要定期复查甲状腺功能，及时观察病情变化，防止慢慢发展成甲减。

　　四、甲状腺结节：多数可正常补碘，少数需忌碘！

　　甲状腺结节分良性和恶性，现在查出结节的人越来越多。

　　甲状腺结节患者补碘的核心原则：看结节性质和甲状腺功能来决定怎么补碘，大多数人正常吃碘就行，只有少数需要严格忌碘。良性结节、甲状腺功能正常：正常吃碘盐，少量吃海带、紫菜等都可以；结节合并甲亢：按甲亢要求严格忌碘；可疑恶性或恶性结节：正常吃碘盐，手术后按医生要求调整（比如甲状腺全切后不用特意补碘）。

　　结节患者要不要忌碘，关键看甲状腺功能，记得定期复查结节大小和甲功。

　　五、妊娠期甲状腺疾病：补碘要“精准”而且要充足！

　　怀孕时，胎儿的生长发育尤其是大脑发育，离不开甲状腺激素。胎儿的甲状腺要到怀孕24周以后才发育成熟，所以在怀孕前半段，宝宝需要的甲状腺激素主要靠妈妈提供。

　　准妈妈既要满足自己，还要供给宝宝，对碘的需求比普通人更多。备孕和怀孕期间碘吃够，才能让甲状腺存够“原料”，满足孕期激素增多的需要。

　　孕期有甲状腺疾病的妈妈补碘的核心原则：定期查甲状腺功能，保证碘摄入充足，优先用碘盐补碘。一定要在产科和内分泌科医生共同指导下调整饮食和用药，千万别自己决定补碘或忌碘，守护好自己和宝宝的安全。

　　总结：补碘分类且适度，找准情况不踩坑！

　　甲状腺疾病种类多、情况不一样，补碘没有“一刀切”的办法。

　　核心就是：因人而异、科学适量。最稳妥的方式是按医生要求定期复查，根据自己的情况调整饮食，别盲目跟风忌口或乱补碘。

　　转发给身边有需要的朋友，一起科学补碘，守护甲状腺健康

　　*广东省疾控中心温馨提示：本文仅为科普参考，具体饮食与用药请遵医嘱。（出品:广东省疾病预防控制局）