抗生素中广谱的比窄谱的好些吗

天边一朵云

选择抗生素用时，是那种应用范围广的，要比应用范围窄的，效果要好些，是吗

天医吾封

      每种抗生素都有自己特有的抗菌范围，并且只对这个范围内的细菌产生作用，这个范围被称为抗菌谱。打开抗生素的药品说明书可以发现，有的治疗范围很广，从咽炎、中耳炎到肠炎等，而有的适应范围则很小。抗菌谱广的抗生素称广谱抗生素，而抗菌谱窄的抗生素则称窄谱抗生素。许多人出于一种不放过“漏网之鱼”的心理，更喜欢使用广谱抗生素。他们认为广谱抗生素作用范围更广，能够更加完全的杀灭细菌。这种理解是错误的。
　　抗生素能够帮我们将体内的致感染细菌杀灭，但在消灭危害我们身体的细菌时，体内正常的菌群同样也会被抗生素杀灭或抑制。这些正常菌群受抗生素影响的大小和选用的抗菌谱的范围有关系。窄谱抗生素只对一种或少数几种细菌有活性，广谱抗生素则对较多细菌有活性，超广谱抗生素对大多数细菌有活性。抗生素的抗菌谱越广，受影响的细菌谱也越广，被杀灭或抑制的正常菌群也就越多。而抗生素的使用原则之一就是首选窄谱抗生素，如果明确了致病微生物，最好使用相应的窄谱抗生素。它的针对性较强，且不容易产生二重感染。广谱抗生素虽然应用范围更大，但是容易破坏人体微生物的正常平衡，产生二重感染。动辄使用广谱抗生素无异于“高射炮打蚊子”，不仅造成浪费，而且还容易产生耐药性。