新冠肺炎史诗级的中国中西医结合战“疫”略记

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01 仍然要 做好呼吸道防护
目前正处于冬季呼吸道感染病高发期，除了新冠还有其他传染病。“ 阳康”后仍然要做好呼吸道防护，不要降低防控标准。在人多密闭的公共场所坚持戴口罩,注意手卫生。

02 转阴后近期不建议接种疫苗
按照目前新冠病毒疫苗接种技术指南当中的规定,如果确诊感染了新冠病毒,感染时间和接种新冠病毒疫苗时间要间隔6个月以上。

03 痊愈的“金标准”
体温正常持续三天以上症状基本消失或者明显好转如果有肺炎,复查CT时显示肺炎已明显吸收连续两天核酸检测阴性 或者Ct值≥35,三次抗原检测阴性可以代替
两次核酸检测阴性结果。

04 转阴后咳嗽是“打扫战场”的过程
咳嗽是身体康复的过程,是打扫“战场”、修复气道的过程。不用过于担心咳嗽、咳痰,多喝水、空气加湿可让这一过程恢复得更顺利。

05 味觉嗅觉减退是一过性”症状
味觉嗅觉减退是新冠病毒感染，特别是奧密克戎毒株感染的“一过性”症状。对于-般病程而言，两周到一一个月即可自行转子，不必过于担忧。超过一个月没有改观，建议前往医院就诊。

06 乏力胸闷症状般两周内可缓解
很多人在感染时会出现高烧，全身肌酸痛、乏力，出汗多，头痛咽痛等症状。这一次得病之后，还有一些人会持续有身体乏力虚弱，甚至胸闷的一些症状,通常在两周内可以缓解。

07 康复早期不要剧烈运动
康复后，很多人的身体状态回到以前还需要-两周时间,建议康复早期不要剧烈运动。推荐进行-些适度的、相对温和的运业动，一定要循序渐进，逐步地恢复到以前的活动量、工作量,一旦累了就要赶紧休息。

08 抗体在免疫系统发现病毒后就开始产生
人体的免疫系统从感知到病毒进入身体，就开始启动防御功能。抗体是从免疫系统发现病毒入侵后就开始产生的，两周后抗体水平达到比较高，但不是两周
后突然产生。

09半年内， 免疫功能正常的人再感染风险非常小
感染一个病毒之后，保护力在3个月到6个月以上，毒株越近，保护的时间越长，毒株越远，保护时间越短。半年后保护力下降,病毒变异得更远时感染风险确实会增加。但在半年内，免疫功能正常的人再感染风险非常小。

10 “复阳”人群基本没有症状传染性极低
“复阳”的人群基本没有症状，只是核酸阳性,部分患者会出现咳嗽等残留症状。所有”复阳”病人做病毒分离,都没有分离到病毒，也没有看到“复阳”的患者导致进一步传播，因此“复阳”以后的传染性极低。

来源:人民日报微信 综合：《新闻1+1》、 国家卫健委、北京市疾控中心、人民日报健康客户端等

途胜

一线急诊医生：我们在从阎王手上抢人，忙到抬头的时间都没有！放开是否太快？梁万年回应

近几日，随着上海新冠感染者数量的快速增加，上海多家三级医院急诊量猛增，同时，120急救系统也高负荷运转。上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长陈尔真告诉澎湃新闻记者：上海“重症高峰已慢慢出现”。医院呼吁分流就诊让出“生命通道”。

另据人民日报健康客户端12月29日报道，解放军总医院第一医学中心急诊医学科主任朱海燕表示，每天就诊量从四五百增加到七八百。其中，危、急、重病人比例也有所增加，差不多已经达到50%。
12月29日，中国国家卫生健康委员会新冠疫情应对领导小组专家组组长梁万年在北京接受媒体采访时表示，中国疫情防控政策调整是基于对病原体和疾病的认识、人群免疫水平和卫生健康系统抵抗能力、社会公共卫生干预措施三者的判断，现在的调整是恰当的、科学的，也是依法的，符合中国防控实际的。同时，梁万年还表示从公共卫生角度来看，在疫情流行和快速传播期，很难准确判断有多少病死率、死亡率，只有疫情周期过去后，才能比较精准地判断，现阶段应把防重症、防病亡放在优先位置。

一线急诊医生：危、急、重病人达50%

12月28日，解放军总医院第一医学中心急诊医学科主任朱海燕接受人民日报健康客户端记者采访时称，最近急诊量持续高位运行，每天就诊量从四五百增加到七八百。其中，危、急、重病人比例也有所增加，差不多已经达到50%。为了更好地确保救治工作，医院也派出了支援队伍支援急诊医学科。

“所有的危、急、重症抢救都是从急诊开始的，如果我们救不活，后续治疗根本无从谈起。”朱海燕称，“送到我们这里的病人，情况基本上都比较危重。一位患者在来到我们这里之前，已经去了七家医院，都无法收治。我们不仅是在和生命打交道，更是在从阎王手上抢人。”

由于急诊量的激增，急诊医学科的医护也在保持着高强度的运转。在综合急诊内，一名医生一个班次基本问诊量达到近200人次。朱海燕称，“不夸张地说，别说吃饭、上厕所，可能就是抬个头的时间都没有。”

在抢救室内，情况则更为紧张。在那里，时间都是以秒为单位计算的。据朱海燕介绍，目前，每天约有60名患者需要紧急救援。呼吸机辅助通气、气管插管、高级生命复苏、上ECMO……这些抢救过程是每名医护必须要掌握的技能，也是抢救室内每时每刻都在上演的故事。

上海“重症高峰已慢慢出现”，三甲医院急诊量骤增

上海多家三级医院急诊量猛增。

据澎湃新闻12月30日报道，“随着新冠感染者数量的增多，急诊就诊量已经翻了一倍，重症高峰已经慢慢出现了，我们正在集中力量，确保重症患者的救治。”12月29日晚，上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长陈尔真告诉记者。

陈尔真坦言，当前，前来急诊的新冠感染者占据80%，其中老年人比例又占了40%-50%，大部分是有基础性疾病的老人，因新冠感染后导致疾病加重，在65岁以上老人中有肺炎表现的占了一半左右，“在收治入院的病人中，主要包括有重症化倾向的，以及出现低氧血症、胸闷气促的危急重症患者等等，我们需要密切观察他们的生命体征变化，第一时间采取救治的措施。”

与瑞金医院一样，面临急诊大考验的还有上海多家三级医疗机构。在仁济医院，连日来120接诊量逐日攀升，东院和南院两个院区12月28日一天共接到269辆救护车，位居全市市级医院前列。“其中，东院区急诊就诊量已达1500人次/天，南院区急诊量也在1000人次/天。”上海交通大学医学院附属仁济医院门急诊办公室副主任庄旭透露。

另据东方网，“120”来院急救人次也屡创新高。上海交通大学医学院附属仁济医院门急诊办公室副主任庄旭透露，昨天仁济医院救护车达269辆，前天是238辆，“120转运过来的病人数每日仍在增长，我们每天也在往仁济医院的医联体医院和住院病区分流部分患者”。

急诊人数骤增，医护团队处于超高负荷工作状态。庄旭说，目前仁济医院多科室轮流派出医务人员“支援”急诊，很多医护人员也是轻症不下火线，全力以赴救治重症患者。

在上海长海医院，急诊病人总数比之前翻了三倍左右。而即将到来的重症高峰也在考验着医务人员。长海医院急诊科主任王美堂表示，“感染奥密克戎后不会一下就是重症，一般重症出现在感染的5-7天后。换句话说，重症的高峰会比感染的高峰晚出现一到两周。”

当前，前来三级医疗机构急诊的患者群体中，仍存在少部分“非急诊”需求的人群。对此，多家三级医院发出呼吁：“非急诊”患者可以通过普通门诊或区级医院、社区卫生服务中心“分级诊疗”，为危重症患者的救治让出一条“生命通道”。

中国疫情防控是否放开太快？

针对中国疫情防控是否放开太快，中国国家卫生健康委员会新冠疫情应对领导小组专家组组长梁万年29日在北京接受媒体采访时表示，中国疫情防控政策调整是基于对病原体和疾病的认识、人群免疫水平和卫生健康系统抵抗能力、社会公共卫生干预措施三者的判断，现在的调整是恰当的、科学的，也是依法的，符合中国防控实际的。

梁万年强调，中国从2020年疫情防控开始，就一直在密切判断三方面因素，一是对病原体、疾病的认识，如它的毒害性、危害性，二是人群免疫水平和卫生健康系统的抵抗能力，特别是防控能力和医疗救治能力，三是社会公共卫生干预措施。在重大疫情面前，中国始终努力平衡这三个方面。

梁万年表示，围绕这一基本理论框架和思维，随着人们对疾病和病原体的认识加深、人群免疫水平逐渐建立、抵抗力韧性增强，中国因时因势不断完善诊疗方案和防控方案。从2020年以来的九版防控方案、二十条优化措施、"新十条"，到调整为"乙类乙管"，无不体现着中国对这三种因素的平衡结果。

梁万年说，这种调整不是完全的放任不管，而是更加科学精准地使资源放到最重要的防控任务和救治任务上来。"这次调整的快慢问题，我想历史会证明这一点，我们认为现在的调整是恰当的、是科学的，也是依法的，符合中国防控实际的。"

针对国外有言论称中国不提供病毒毒株基因组序列数据，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友回应称，中国疾控中心病毒病预防控制所的主要任务之一就是对全国病毒毒株进行分析、测序、报告。

他指出，最早武汉发生疫情时，中国疾控中心第一时间把基因序列上传到世界卫生组织流感共享平台，让各个国家可以根据这个基因序列研制诊断试剂和疫苗。随后，中国疫情主要从境外输入到中国境内引起本地传播，每次中国疾控中心捕获到新毒株都及时上传。

"包括这一波疫情，中国有9种奥密克戎毒株在流行，这些结果也都和世界卫生组织进行了分享，所以中国没有任何的保密，所有工作都是和全世界分享。"吴尊友说。

谈及未来如何防控新毒株，梁万年表示，中国非常关注病原体变异情况监测，也积极参与全球病原体监测工作。一旦发现新的变种，或者变异导致病毒致病力、传播力、毒力等方面发生变化，中国会及时通报世界卫生组织，并在防控方案、医疗救治等方面做好相应的优化完善和调整。

中国是否低估新冠死亡人数？

随着大规模核酸检测取消，中国是否低估当前新冠死亡人数？梁万年表示，在疫情流行和快速传播期，很难准确判断有多少病死率、死亡率。从公共卫生角度来看，只有疫情周期过去后，才能比较精准地判断真正的病死率和死亡率大小，判断一场疫情对人群的危害，特别是对生命安全和健康的危害，其中死亡是一个重要指标，中国专家团队和中国政府一直高度重视。

“现阶段应该把防重症、防病亡作为优先，这也是防控策略重点调整的体现，把防死亡放在一个非常优先的位置。”梁万年说。

谈及中国是否会调整新冠死亡病例判定标准，国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍称，全球现在对新冠死亡的判定标准主要分为两大类，一是感染新冠病毒后核酸阳性，由新冠病毒引发呼吸衰竭，直接导致死亡，判定为新冠死亡，二是感染后28天以内全口径的死亡都计入新冠死亡。中国从2020年以来，一直采取第一类死亡判定标准。

焦雅辉表示，中国一直坚持实事求是、公开透明的原则公开死亡和重症病例信息，未来将继续秉持这一原则。中国之前公布的死亡病例既有因为新冠死亡的，也有感染新冠病毒后因基础疾病死亡的病例，中国自始至终坚持科学的死亡病例判定标准，而且也是同国际接轨的死亡病例判定标准。

焦雅辉说，无论是哪种病原体引起的重症，一方面要求医院坚持全力以赴救治，降重症、降病亡，另一方面，一旦发生死亡病例，如果是新冠死亡病例，仍会按照法律规定如实公开，如果没有经过核酸检测，会在中国疾控中心的死亡原因报告系统进行报告。

中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友进一步指出，在公众卫生领域有一种计算方法叫“超额死亡”，能评估可能造成的低估。2020年新冠疫情发生后，中国疾控中心团队很快对新冠流行可能造成的“超额死亡”进行了分析，并公开发表结果。关于这一波疫情可能引起的“超额死亡”，该团队已经在做相关工作，之后会陆续向大家提供。 （每日经济新闻）

锁定

新型冠状病毒感染“乙类乙管人防护指南·感染者防疫行为准则

感染者居家期间，尽可能待在通风较好、相对独立的房间，减少与同住人员近距离接触，如条件允许使用单独的卫生间。避免与同住人员共用餐具、毛巾、床上用品等日常生活用品。

感染者非必要不外出，避免前往人群密集的公共场所，不参加聚集性活动。如需外出，应全程佩戴N95或KN95口罩。

感染者根据相关指南合理使用对症治疗药物，做好自我健康监测，尤其老年人、慢性基础疾病患者、孕妇、儿童和伤残人土等特殊人群要密切关注自身健康状况，必要时及时就诊。

陪护人员尽量固定，首选身体健康，完成全程疫苗接种及加强接种的人员。

做好居室台面、门把手、电灯开关等接触频繁部位及浴室、卫生间等共用区域的清洁和消毒。使用常规家用清洁产品并按说明使用，注意清洁剂和消毒剂的安全存放。

途胜

     今天（2023年1月8日）起，我国新冠病毒感染正式实施“乙类乙管”。总台央视记者独家专访了国家卫生健康委医政司司长焦雅辉。对于新冠三年来，我国疫情防控发生的变化，焦雅辉梳理道：
     从体系上，从能力上，从人员队伍上，从我们应对的心态上等等，各个方面都表现出了很大的不同。
     从临床上的病情来讲，虽然大家感觉现在肺炎较多，但是现在的肺炎和三年前的肺炎影响程度不一样。现在的肺炎绝大多数经过及时的治疗和干预都是可以治疗、可以治好的。
     波及的人群也不一样。三年前的武汉，波及人群主要是青壮年较多，现在波及的人群则更多是脆弱人群，比如高龄的有基础疾病的。尤其是没有接种疫苗的这些人员，受波及影响的范围更大。
     采访的最后，焦雅辉说，“三年来，我觉得变化体现在方方面面。总书记在新年贺词中提到，其实现在曙光就在前头，我觉得我们一定能取得胜利。”

环保

中疾控周报：春节期间疫情未明显反弹，我国本轮疫情已近尾声播报文章

“春节假期，疫情未出现明显反弹，在整个流行过程中，未发现新的变异株，我国本轮疫情已近尾声。”最新一期的《China CDC weekly》（《中国疾病控制中心周报》）刊登的《全国新型冠状病毒感染诊疗和监测数据概述》（以下简称《概述》）如此总结。

该《概述》由中国疾控疾控中心1月25日发表。《概述》利用各省报告的监测数据，对2022年12月9日至2023年1月23日，全国新冠病毒感染诊疗和监测数据进行初步分析。

《概述》显示，我国本轮疫情在2022年12月下旬达到高峰，其后不断下降，各省走势基本相近，城乡也基本同步，门（急）诊人数、在院重症人数、在院死亡人数均呈现下降趋势，至2023年1月下旬全国整体疫情已降低至较低水平，医疗救治压力进一步放缓。

具体而言，我国核酸检测阳性率在2022年12月25日达高峰（29.2%），抗原检测阳性率在12月22日达高峰（21.3%），并均于2023年1月下旬降至6%以下。同时，全国发热门诊就诊人数也在2022年12月下旬达峰，单就城市情况来看，北京、天津、河北等省份达峰时间稍早；至2023年1月下旬，发热门诊城乡就诊人数较峰值均下降90%以上。

全国在院患者达峰比感染达峰稍晚，于1月5日达峰，达到162.5万人；其中阳性重症患者也在当日达到峰值，为12.8万人，其后在1月23日回落至3.6万人。在院死亡病例数于1月4日达到每日峰值4273人，1月23日回落至896人。

去年12月下旬全国感染达峰，各省达峰时间不一，城乡基本同步

《概述》报告了全国感染监测数据，既有核酸检测数据，也有抗原检测数据，还有哨点社区人群感染监测情况。其中，核酸检测阳性率在2022年12月25日达高峰（29.2%），抗原检测阳性率在12月22日达高峰（21.3%），并均于2023年1月下旬降至6%以下。

2022年12月8日以后，全国（不含港澳台，下同）不再开展全员核酸筛查，实行愿检尽检，同时部分地区对重点人群开展定期核酸检测。受居民检测意愿影响，各省核酸检测量不断减少，如12月9日检测量达1.5亿，2023年1月1日降至754万，23日降至最低28万人。

2022年12月9日后，各省份报告人群核酸检测阳性数及阳性率呈现先增加后降低趋势，阳性人数12月22日达到高峰（694万）后逐步下降，2023年1月23日降至最低1.5万；检测阳性率2022年12月25日（29.2%）达高峰后逐步下降，2023年1月23日降低到5.5%。

各省核酸检测阳性率达峰时间不一，其中北京和天津分别在2022年12月14日和19日达峰；四川、重庆、湖北等15省份在12月21-24日期间达峰；湖南、浙江、广西等15省份在12月26-28日期间达峰。各省达峰后下降速度不一，目前均已降至较低水平，超过七成省份降至10%以下。

就抗原检测情况来看。2022年12月以来，部分省份建立居民抗原检测信息收集应用程序（APP），居民可自愿上传抗原检测结果。各省份报告抗原检测量较低，并逐渐减少，从2022年12月19日的最高189万下降到2023年1月23日的最低10.5万。报告省份的抗原检测阳性数及阳性率自2022年12月9日后快速上升，12月22日达高峰（33.7万、21.3%）后波动下降，2023年1月23日降至最低，分别为4773和4.5%。

近日少数省份核酸和抗原检测阳性率略有上升，可能受有症状人群、有暴露风险人群检测意愿更高，社区人群检测量不断降低有关，同时春节假期人群流动性增加，也可能造成部分未感染人群感染风险加大。

自2022年12月16日，在各省设立社区人群哨点开展感染情况监测。采用多阶段分层整群抽样方法在各省各选取省会城市、一个大城市和一个县，每个省会城市至少抽样2000户（不少于5000人），每个大城市至少抽样1500户（不少于3000人），每个县至少抽样1000户（不少于2500人）。最小抽样单位为家庭，所有选定家庭的家庭成员都作为监测对象，共约42万人，主要了解核酸和抗原检测情况。

从2022年12月16日至2023年1月12日，对哨点社区人群每周进行两次调查（共开展8轮），1月13日起，每周一次调查。日均新增阳性率（指本轮调查期间平均每日的新增核酸和抗原检测阳性率），从第一轮（2022年12月16日至19日）的4.13%下降到第9轮（2023年1月13日至20日）的0.13%，第二轮（2022年12月20日至22日）最高为6.30%。其中城市地区日均新增阳性率从第2轮最高的6.89%下降到第9轮的0.13%。农村地区日均新增阳性率从第2轮最高的4.79%下降到第9轮的0.12%。结果显示，目前全国疫情社区人群感染水平已降至较低水平，城乡疫情走势基本同步。

全国发热门诊去年12月下旬达到就诊高峰，次月下旬大幅回落

《概述》显示，全国农村地区乡镇卫生院发热门诊（诊室）及全国二级以上医疗机构和城市社区卫生服务中心发门诊（诊室）的就诊人数均在2022年12月下旬达峰，其后于2023年1月下旬大幅回落，较峰值下降90%以上。

全国发热门诊（诊室）就诊人数于2022年12月23日达到峰值286.7万人次，之后连续下降。2023年1月23日回落至11.0万人次，较峰值下降96.2%。全国农村地区乡镇卫生院发热门诊（诊室）就诊人数于2022年12月23日达到峰值92.2万人次，其后波动下降。2023年1月23日回落至5.0万人次，较峰值下降94.6%。

全国二级以上医疗机构和城市社区卫生服务中心发门诊（诊室）就诊人数于2022年12月22日达到峰值195.4万人次，之后连续下降。2023年1月23日回落至5.9万人次，较峰值下降97.0%。各省城市发热门诊诊疗量趋势基本相近，除北京、天津、河北等省份达峰时间稍早外，其他省份均在2022年12月下旬达峰。

《概述》还提供了哨点医院每周流感样病例检测数据，流感样病例在2022年12月19日-25日这一周达到高峰12.1%，其后在2023年1月16日-1月22日这一周回落至2.0%。

2022年12月12日起，在我国已建立的流感监测网络哨点医院（共824家哨点医院，包括国家级哨点医院546家、非国家级哨点医院278家）和国家级网络实验室（402家）开展了新冠病毒感染监测。

2022年9月-12月上旬，哨点医院每周流感样病例（ILI，Influenza-like Illness，体温≥38°C，伴咳嗽或咽痛之一）数稳定在10万左右，流感样病例占门（急）诊就诊人数比值（ILI%）在2.7%~3.6%区间波动。ILI第50周快速上升，第51周（12月19日-25日）ILI达到最高60万。ILI%从50周开始快速上升（8.5%），51周达到最高12.1%，从52周起快速下降，至2023年第3周（1月16日-1月22日），已回落至2.0%。

从不同片区看，各片区ILI%到达峰值的时间接近，其中西南和华中地区在2022年第50周达到高峰（分别为 11.8%,9.2%）；西北、华南、华东、华北地区和东北在51周达到高峰（分别为11.3%，15.3%，13.7%，5.6%，11.2%），随后持续下降（图2-6）。目前各地ILI%均回落至本轮疫情之前水平，甚至更低。

网络实验室对流感样病例标本同时进行新冠病毒和流感病毒检测，从2022年第49周（12月9日），新冠病毒阳性率开始逐渐增加，全国整体在第51和52周期间到达高峰后开始波动下降；同期流感病毒阳性率则逐步降低，至12月下旬降至极低水平。从不同地区来看，各地区流感样病例标本中新冠病毒阳性率达峰时间接近，其中华中、西南、西北、华北和东北地区在51周达到高峰（分别为:73.2%、72.5%、58.3%、44.4%、38.4%）；华东、华南地区在52周达到高峰（分别为:73.0%、68.4%），随后下降。



全国在院患者1月5日达峰，当月下旬明显回落

《概述》显示，全国在院新冠患者于2023年1月5日达峰，达到162.5万人；其中阳性重症患者也在当日达到峰值，为12.8万人，1月23日回落至3.6万人。在院死亡病例数于1月4日达到每日峰值4273人，1月23日回落至896人。

全国在院新冠感染者于2023年1月5日达到峰值162.5万人，之后持续下降，1月23日回落至24.8万人，较峰值数量减少84.8%。

全国在院阳性重症患者数于2022年12月27日至2023年1月3日期间每日增量接近1万，1月4日增量明显下降，1月5日达到峰值12.8万人，之后持续下降，1月23日回落至3.6万人，较峰值下降72.0%。目前，各省在院新冠感染者和阳性重症患者均仍处于持续下降过程。在院阳性重症数，除广东、山东、广西、福建4个省份略超2000例以外，其余28个省份均已下降至2000例以下。

在院死亡病例数于2023年1月4日达到每日峰值4273人，之后持续下降，1月23日回落至896人，较峰值下降79.0%。

此轮流行株为BF.7和BA.5.2，未发现新变异株

《概述》显示，我国持续开展新冠病毒变异监测，就病毒变异监测情况来看，2022年12月12日后，各省又在3个不同地区各选择一家医院作为病毒变异监测哨点医院，采集门诊和在院病例标本进行核酸检测并进行序列测定。同时，在全国陆路、水路和空港口岸开展入境人员病毒变异监测。监测结果表明，此轮疫情流行株为BF.7和BA.5.2，未发现新的变异株。


监测显示，我国本土病例中，BF.7.14占BF.7的96.7%；BA.5.2.48占BA.5.2的60%。《概述》总结了BF.7.14及BA.5.2.48变异株的流行情况。

2022年9月26日至2023年1月23日，全国共报送18906例本土病例新冠病毒基因组有效序列，均为奥密克戎变异株，共存在69个进化分支，主要流行株为BA.5.2（70.8%）和BF.7（23.4%），BA.2.76等13种进化分支构成比在0.1%~1.3%之间，54种进化分支的构成比小于0.1%（共占1.1%）。

2022年12月1日至2023年1月23日，全国共报送10165例本土病例新冠病毒基因组有效序列，全部为奥密克戎变异株，共存2个进化分支。主要流行株BA.5.2（70.2%）和BF.7（28.3%）。共发现重点关注变异株11例，其中，1例XBB.1，1例 BQ.1.1.17，4例BQ.1.1，3例BQ.1.2，2例BQ.1.8。

就各省份情况而言，总体来看，北京和天津以BF.7为优势株；江苏和内蒙古BF.7和BA.5.2基本持平；其他省份均以BA.5.2为优势株。《概述》还总结了BF.7.14及BA.5.2.48变异株的流行情况。

根据Pango命名法的最新数据，BF.7含有4个特征氨基酸突变位点：ORF7a:H47Y、ORF1b238F、S:C1243F、ORF1a:V274L和一个特征核苷酸突变位点C29632T被命名为BF.7.14。测序结果表明，输入病例中，BF.7.14占BF.7的37.4%，主要集中在2022年12月，最早报告时间为2022年9月25日。本土病例中，BF.7.14占BF.7的96.7%，最早报告时间为2022年9月27日。

根据Pango命名法最新数据，BA.5.2含有4个特征性核苷酸突变位点：C2710T、C8626T、C16887T和T17208C的变异株被命名为BA.5.2.48。测序结果表明，输入病例中，BA.5.2.48占BA.5.2的6.2%，最早报告时间为2022年8月15日。本土病例中，BA.5.2.48占BA.5.2的60%，最早报告时间为2022年7月13日。（澎湃新闻）

幻化

中疾控通报：国内首次检出XBB.1.5

据南方都市报，2月15日，中国疾控中心发布《全国新型冠状病毒感染疫情情况》。据通报，2022年12月以来，全国共发现本土重点关注变异株14例，较上次中疾控披露，“1例XBB.1.5”为本周期新增变异株病例。


延伸阅读：

XBB.1.5有哪些症状?
     感染XBB亚型毒株的症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等。
     XBB于2022年8月首次在印度被发现,目前已经传播到70多个国家,并成为新加坡、马来西亚等国的主要流行株。而XBB.1.5是XBB变体的衍生毒株,而XBB是奥密克戎亚变体BJ.1和BA.2.75的组合。在进化成XBB.1.5之前, XBB已经具备比其他奥密克戎变体更强的免疫逃逸能力。
     作为XBB的变种, XBB.1.5也拥有超强的传播能力。有文章援引|全球共享流感数据倡议组织(GISAID)的数据称,截至2022年12月31日, XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现,其在美国已蔓延至43个州。

致病性可能没有增强
     研究发现,目前XBB.1.5导致的重症率与其他毒株几乎没有区别,这意味着它的致病性可能没有增强。
     据日本共同社2月14日消息,东京大学医科学研究所特聘教授河冈义裕等人的团队2月13日公布实验结果称,疫苗对正在美国蔓延的新冠病毒奥密克戎毒株亚型"XBB.1.5"的预防效果低于对以往毒株和其他奥密克戎毒株。但实验确认了存在一定效果,该团队称接种应对奥密克戎毒株的疫苗作为防疫措施是有效的。
     此外,抗病毒的点滴药"瑞德西韦”(Remdesivir)和口服药 ”莫那比拉韦”(Molnupiravir)、‘"Paxlovid"、"Xocova" 对于“XBB.1.5” , 拥有与以往一样的抑制病毒增殖的效果。关于通过感染所获免疫，"XBB.1.5” 的免疫逃逸能力也比以往毒株和其他奥密克戎毒株更强。

对于XBB.1.5 ,我们需要做哪些准备?
     健康人群在感染新冠病毒后的36个月内再感染几率低。
     和预防其他奥密克戎亚型病毒感染-样要保持良好心态，做好个人防护,做自己健康的第一责任人。做好自我健康监测,坚持规律作息、保持居室整洁、常通风，锻炼身体、健康饮食、提高机体免疫力,适度储备家庭常用药。前往人群聚集场所时应规范佩戴口罩。
     符合接种条件的,积极主动全程接种疫苗和加强免疫接种。重点保护高龄老年人和有严重基础性疾病等重症高风险人群

管得

中疾控：我国已监测发现7例XBB.1.5输入病例，近期引发新一轮规模流行的可能性较小

     央视新闻消息，国务院联防联控机制2月23日举行新闻发布会。中国疾控中心传防处研究员常昭瑞介绍：今年1月8日实施新冠病毒感染“乙类乙管”以来，我国已监测发现7例XBB.1.5输入病例。2月3日采样发现了1例由输入病例引起的本土关联XBB.1.5病例，为核心密接人员。经详细的流行病学调查、相关密接人员健康监测及专家研判，没有再发现续发病例。根据美国CDC网站数据显示，2月12日至18日，XBB.1.5在美国流行株中的占比为第1位（约80.2%），同时在欧美的几个国家流行毒株中占比较高，如加拿大（37.8%）、英国（32.9%）、德国（25.7%）。虽然XBB.1.5传播力较强，但目前数据显示，个体感染XBB.1.5后出现的症状与其他奥密克戎毒株症状相似，没有发现其致病力增加。
     目前，我国在新冠病毒变异株监测中，如发现首次报告的（包括输入和本土）、重点关注的国际流行毒株，都会进行感染者个案调查、核心密接调查，并开展风险研判，一旦发现传播力、致病力或毒力增强的新型变异株，及时按照相关方案采取措施。同时，我国刚刚经历了疫情大流行，人群体内留存的中和抗体会在短期内提供免疫保护作用，专家研判分析认为，近期引发新一轮规模流行的可能性较小。