梁冬对话倪海厦

闻添香

梁冬：我们知道心脏病是人类的一个很重要的杀手了，每年死于心脏病的人远远多于死于战争的人。站在一个中医的角度，你是怎么样去解读各种心脏病，又是如何去解决这个问题的呢？希望你给我们一些医案Case Studies，个案研究跟我们分享一下。

倪海厦：好，我讲个医案给大家听。大概在5年前，我们有一个病人住在佛罗里达的西北角，我是在东岸这边。他开车开了4个多小时来找我，走进来的时候，一边走一边喘，胸口非常的疼痛。那病人大概46岁左右，我就问他怎么回事呀？他一边按着胸口，一边告诉我，他说：”我动脉血管有堵塞，医生据检测说我有三根是百分之百堵，要帮我做绕道手术呀。手术都安排好了，都可以签字了，但在做手术之前在例行检查中发觉到我有一个肾脏功能完全没了，当场就把我这个手术取消掉了。医生告诉我：你运气好，在这种身体状况之下，运气好的话，做完手术后下来你就是得洗肾；运气不好当场就死在手术台上。”病人没有办法,通过朋友介绍，他开了4个多小时的车来找我。

梁冬：他还能开4个多小时车，说明他还可以。

倪海厦：拼了！已经拼了，没有办法了。西医就是这么好玩。动脉血管堵塞，西医一定要做绕道手术，或者支架等等。但不是每一个人都可以接受这种手术。而且真正做了这种手术，不见得保证你心脏以后没有问题。我一看当场就帮这个病人下针。这套针法在《黄帝内经》里都有记载。当场针完他就不痛了。

梁冬：原理是什么呢？

倪海厦：针灸把气打开了，所谓气打开来就是，针下去以后它的血液循环会加速，气走血才会走，中医的观念里面认为：气跟血差六寸的距离。所以气先行六寸，后边血就跟着来。西医只看到血在跑，看不到气，因为气是看不到的东西。而这个气是肺脏在管的，血是心脏在管。所以心脏如果没有肺在帮忙的话，心脏的血是不会跑的。那当我们针下到公孙、内关，巨阙，关元等穴道后，人体的正气会非常的旺，针下去以后，这些气会集中在病态的地方，当场把血管打通。病人起来以后直接跟我从诊疗室走到我们的那个柜台，这是是有一段距离的，他突然拉住我说：诶，Doctor倪，我刚刚从停车场走到Reception的时候，每走十步我就要停下来喘一口气，喘几下我才能走。而刚刚我才发现，我不用停了。”针灸效果就是这么快。后来我都开了药给他，处方里用川芎、丹皮、桃仁，丹皮、桃仁是活血化瘀，川芎活络血管。枳实来治疗胸满、胸涨满。再配合像薤白，桂枝、丝瓜络。丝瓜络运用在冠状动脉血管硬化，心瓣膜闭锁不全的效果非常好。我开处方不是按照病名来开处方，我按照病人的症状来开处方。所以冠状动脉血管有硬化与瓣膜闭锁不全的症状是完全不一样的，。当时病人的心绞痛，绞痛得很厉害，当时我就用丹皮、桃仁呀，来活血化瘀，这几味药很简单的药吃下去，病人又开了四个小时回到家去了。大概十天以后给我一个传真，告诉我他服的药的情形。他原来在走路是十步要停下来，结果上个周未他跟他太太在Mall里面逛，他说我大概走了几Mile，一点心痛都没有，病人是完全恢复了。之外，我还要求病人继续吃药，因为睡眠还不是很好。

一定要让病人达继续吃药达到一觉到天亮，同时胸痛完全没有，手脚是温热的，每天都有正常的大便。到这个健康的症状出现了以后才可以完全停药，我们可以当下判断这个病人绝对不会发心脏病。同时我又警告病人，如果以后.又开始失眠了要赶快来找我。如果中医的健康标准很明确的话，几乎不会有任何病..

梁冬：嗯，所以很复杂的问题也可以用很简单的方法去做简单的判定，至繁和至简之间总是有某种互应关系的。​

闻添香

学习中医需要看的几部经典及顺序（倪海厦与梁冬对话笔记）

这五部经典一定要熟读，顺序如下所示，因为如果要读懂伤寒论和金匮要略，必须要先看懂神农本草经和黄帝内经。
01
针灸：从针灸入手，相对容易学，里面的理论是从难经过来的。从难经学针灸，包括针灸大成、针灸甲乙经、针灸聚英。针灸涵盖的范围包括十二经络、奇经八脉、五脏等内容。十二经络本身和脏腑有关系，脏腑之间有表里关系。经络的走向必须要懂，帮助辩证。穴道的次第、压痛点可以帮助诊断。十二经络很熟的话可以了解人体内脏互动的关系。奇经八脉有：督脉、任脉、冲脉、带脉、阳维脉、阴维脉、阴跷脉、阳跷脉。十二经络相当于插在地上的十二根竹竿，奇经八脉相当于竹竿周围围着的圈圈。十二经络和奇经八脉的混合，人才能成为一个整体。
02
神农本草经：学习神农本草经的时候，除了神农本草经里面的注解要懂，看古书最好，不要看现代的药典，比如本草纲目。看本草经里面各种药的药性，体会药的本性。比如甘淡渗利、辛甘发散、酸苦涌泄。辛甘发散为阳、酸苦涌泄为阴。比如白芍味酸，黄连味苦，就可以知道这些是阴药。苦味的药入心，如果看心脏的问题，就不会开白芍，要开黄连，但如果病人的脚同时是冷的，血无法回到心脏里面，才会加一味酸味的药，把黄连和白芍开在一起。
03

黄帝内经：

有了针灸和药物的基础，再看黄帝内经。看黄帝内经，要把文字当成图片一样的看，仔细领悟这幅图，领悟出来后，这幅图片就是你自己的。
04

伤寒论：

有了前面的基础以后，再看伤寒论和金匮要略，就知道为何这么开方子了。

伤寒论有六经辨证：分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经病。
05

金匮要略：

看伤寒论的时候就是整体，是一个疾病的演变。而金匮就是分开伤寒和杂病，用不同的篇章讨论心脏病、肺病、肾脏病等。