浙江省卫健委关于开展“浙江中药服务在线”建设的通知

风池

各市卫生健康委，省级医院：

为深入贯彻落实国家中医药综合改革示范区建设任务要求，加快实施中医药传承创新行动，进一步推进我省中医药数字健康高地建设，深化“中医处方一件事”改革，经研究，决定全面启动“浙江中药服务在线”建设。现将有关事项通知如下：

一、工作目标

聚焦人民群众对高质量中医药服务的需求，在杭州市“放心云煎药”实践的基础上，以全省医疗机构标准化中医处方为基础，在中药服务和监管领域，进一步完善标准体系，建立全域性、统一性、规范性、标准性的中药服务监管体系，打造透明阳光的中药服务流程，破解中药服务能力不足、质量不均匀等问题，提高百姓中药服务便捷性、获得感和满意度。

二、建设内容

（一）总体架构。“浙江中药服务在线”主要包括监管端、医疗机构端、企业端三端建设，最终实现数据的监管、服务应用和开放查询。总体架构如图1。

（二）监管端。分省市两级建设管理，数据分别通过“健康数据高铁”省、市级通道进行传输和质控。其中省级医院和市区域平台通过省级通道上传，市级医院通过市级通道先上传至市级区域平台，所辖县（市、区）医疗机构可选择机构直连或通过县级平台逐级汇聚至市级平台。

（三）医疗机构端。医疗机构根据本方案设计开展数据交换节点的规范化改造，做好中药代煎流程数据的规范上传。数据上传范围包括中医门诊处方煎药和中药配送两个数据集（附件1）。落实本地数据治理，对企业回传的数据进行质量问题监测并提交整改反馈。

（四）企业端。相关委托代煎企业（或院内自煎的医院）完成“中医处方一件事”改革中涉及的中医处方、中药数字编码等各项标准应用，通过追溯流程改造、硬件和软件整改升级，以满足中药代煎流程追溯各项质控要求。

（五）开放门户。分省市两级统一数据开放途径，省级卫生健康行政部门通过手机客户端“浙里办-浙里健康”向个人开放中药代煎流程追溯信息。市级卫生健康行政部门按照省级统一的数据字段、页面风格和技术要求提供开放入口链接，具体的公众端界面设计见附件2。建立的开放门户应实现实时查询代煎流程追溯、物流状态跟踪信息，支持群众在线满意度评价和投诉等功能。

三、进度安排

（一）4—6月，完成省级医院和杭州市、宁波市、嘉兴市二级及以上医疗机构数据归集贯通和改造部署。

（二）7—9月，完成温州市、湖州市、绍兴市数据归集贯通和改造部署。

（三）10—12月，完成其他市数据归集贯通和改造部署。

四、其他要求

各地各有关单位要高度重视“浙江中药服务在线”建设，加强组织领导，健全工作机制，强化业务培训，做好质控工作，同时，注重宣传引导，提高中药服务在线知晓度和应用率，扩大群众放心用中药的感受度，不断提高中药服务监管和水平。

联系人：省卫生健康委中医传创处 邱璐琦，电话：0571-87709361，地址：杭州市拱墅区庆春路216号省卫生健康委 6001室。

附件：1．中医门诊处方代煎数据集、代煎中药配送数据集
2．“浙江中药服务在线”公众端界面设计示例
                                                                                       浙江省卫生健康委员会办公室
                                                                                                 2023年4月19日

风池

附件1

中医门诊处方代煎数据集

数据元名称	约束	定义	备注
统一社会信用代码	必选	18位，联合主键，外键
医疗机构代码	条件可选	22位
医疗机构名称	必选	第一名称
院区代码	必选	联合主键，外键
院区名称	条件可选
患者身份证件类别代码	必选
患者身份证件号码	必选
处方编号	必选	联合主键，外键	关联中医门诊处方
代煎方式	必选	1.自煎 2.代煎
煎药单位代码	必选	18位	院内自煎同医疗机构18位代码
煎药单位名称	必选		院内自煎同医疗机构名称
处方接收日期时间	必选		质控及时性
删除标志	必选	0.正常 1.删除
煎药节点
统一社会信用代码	必选	18位，联合主键，外键
医疗机构代码	条件可选	22位
医疗机构名称	必选	第一名称
院区代码	必选	联合主键，外键
院区名称	条件可选
处方编号	必选	联合主键，外键	关联中医门诊处方
煎药节点序号	必选	顺序号，自然递增，联合主键	联合处方编号作为唯一标识
煎药节点标准编码	必选		尽量标化，保留“其他”
煎药节点名称	必选
操作方式	必选	1.人工 2.自动
设备编号	条件可选
复核重量	条件可选	单位为克（g）
浓缩体积	条件可选	单位为毫升（ml）
照片	条件可选	有多个时以“|”分隔	需先上传OSS
附加介绍	可选	补充说明信息
操作人工号	可选		或身份证号
操作人姓名	必选
操作日期时间	必选		质控及时性
删除标志	必选	0.正常 1.删除

风池

代煎中药配送数据集

数据元名称	约束	定义	备注
统一社会信用代码	必选	18位，联合主键，外键
医疗机构代码	条件可选	22位
医疗机构名称	必选	第一名称
院区代码	必选	联合主键，外键
院区名称	条件可选
患者身份证件类别代码	必选
患者身份证件号码	必选
处方编号	必选	外键	关联中医门诊处方
配送订单号	必选	联合主键
配送方式名称	必选	例如“顺丰快递”“邮政快递”等
收件人姓名	必选
收件人电话号码	必选
收件地址-行政区划代码	必选	6位县（区）行政区划代码
收件地址-详细地址	必选
预计送达日期时间	可选
订单创建日期时间	必选		质控及时性
删除标志	必选	0.正常 1.删除
数据更新时间	必选
配送节点
统一社会信用代码	必选	18位，联合主键
医疗机构代码	条件可选	22位
医疗机构名称	必选	第一名称
院区代码	必选	联合主键
院区名称	条件可选
配送订单号	必选	联合主键，外键	关联配送订单
配送节点序号	必选	顺序号，自然递增，联合主键	联合配送订单号作为唯一标识
配送节点名称	必选	例如“配送中”“已签收”等
配送节点备注信息	可选	补充说明信息
配送人姓名	可选
配送人电话号码	可选
状态更新日期时间	必选	信息产生的时间	质控及时性
删除标志	必选	0.正常 1.删除

节点数据填写要求
已审方
已配药	操作方式为自动时需填写设备编号
已复核	需填写复核重量、照片
已浸泡	操作方式为自动时需填写设备编号
已先煎	需填写设备编号
已开始煎煮	需填写设备编号
已后下	需填写设备编号
已结束煎煮	需填写设备编号
已开始浓缩	需填写浓缩体积、照片
已结束浓缩	需填写浓缩体积、照片
已打包	需填写设备编号、照片
已作废
其他

风池

附件2

“浙江中药服务在线”公众端界面设计示例

1.处方查询
根据群众在浙里办等app绑定的个人信息，汇总展示当前用户在所有接入平台医疗机构门诊的历史中药代煎处方。

2.流程追溯
展示处方的代煎流程和物流信息：
（1）代煎流程：包含处方从确认、配药、复核、浸泡、煎煮、打包的代煎流程追溯信息。
（2）物流信息：展示物流单号、物流节点信息（至少包含关键节点：揽件、派件、签收）。

3.用药交待查看
展示处方用药交待信息，包括：服用方法、储存方法、特殊药物服用方法。

4.患者满意度评价
根据处方进行满意度评价打分，支持对代煎相关问题进行投诉（药液淡、破包、少药或错药、配送慢等）。