登革热病:广东7天新增2029例 ,巴西已死亡超5000例,如何防控？

爱在

　　据广东疾控最新披露，2024年第42周（10月14日至10月20日），全省新增报告2029例登革热病例。截至目前，2024年未报告死亡病例。
　　其中，本地病例2011例，分布在佛山498例、广州490例、深圳246例、江门124例、湛江89例、中山83例、东莞77例、珠海76例、清远72例、惠州32例、韶关31例、汕头26例、茂名25例、阳江23例、肇庆22例、梅州和潮州各19例、云浮18例、揭阳16例、汕尾13例、河源12例；输入病例18例，分布在广州7例，深圳6例，河源、湛江、惠州、佛山、东莞各1例（按照现住址统计）。

此前报道：一周新增497例，涉大部分街镇，广州疾控重要提醒

　　10月25日，“广东疾控”微信公众号发文介绍广东省登革热疫情接下来的发展趋势，文中称：广东省全年均有登革热输入病例，而本地疫情一般从5月开始，在9月或10月出现流行高峰，此后流行水平持续下降。当前全省登革热疫情处于高峰平台期。监测数据表明，近一周疫情上升速度减缓，蚊媒密度下降；随着气温降低、温差加大，蚊媒活动将进一步减少，疫情将明显缓解。

广东省正处于登革热流行季节

　　广东省疾病预防控制中心提醒，当前广东省处于登革热流行季节。专家建议市民积极行动起来，人人动手、户户清理，翻盆倒罐清积水，清理蚊虫孳生地；同时，注意做好个人防护，预防伊蚊叮咬，防患于未然。

不见面就能传染，发展严重可致死

　　登革热是一种由登革病毒引起的急性虫媒传染病，由于会剧烈疼痛，又会被称为“断骨热”。
       登革热的潜伏期一般为1~14天，多数为5~8天。患者和无症状感染者为主要传染源。患者在发病前1天至发病后5天都具有传染性。
　　还有一部分人感染登革病毒后并不发病，但病毒在人的血液中存在，同样能通过伊蚊将病毒传给其他人。除了登革热，蚊子叮咬传播的疾病还有乙脑、疟疾、黄热病、丝虫病、寨卡病毒病和基孔肯雅热等。
　　对于感染登革热病人来说，尽早识别尤为重要，因为这病初期，太容易和感冒搞混了。
      登革热的典型症状是“高热三痛三红”+皮疹。高热：突发高烧（40°C以上）；三痛：剧烈头痛、全身关节痛、肌肉酸痛；三红：面红、颈红、胸红；　　皮疹：四肢躯干或头面部，出现充血性皮疹或点状出血疹。
　　目前登革热尚无特效药物，治疗的重点是控制疼痛、及时补液、预防出血，并尽早防蚊隔离。

一旦二次感染重症风险大大增加

      据广州日报，10月21日，国务院政府特殊津贴专家、资深公共卫生专家王鸣提醒，目前确认有四种型别的登革病毒，感染一种登革病毒，不代表对其他登革病毒免疫，因此可能发生二次感染，二次感染后重症风险大。
      根据广州疾控发布的消息，目前全市的大部分街镇都已涉及登革热疫情。王鸣指出，目前确认的引发登革热的登革病毒共有四种型别，并且尚未有疫苗。“有些市民以为得过一次登革热就不会再得了，其实这是一种误区。比如感染了一种登革病毒之后，还是可能会感染另一种登革病毒的，而之前感染后所产生的抗体，不仅不能作为另一种登革病毒的保护，反而还可能使第二次感染后重症风险大大增加，这就是抗体增强效应。”
      临床研究显示，登革热病毒对心脏、肝脏、肾脏等各个器官都可以造成伤害，甚至可以突破大脑屏障。王鸣提醒，对登革热不要掉以轻心：“如果登革热病毒进入大脑以后，就会引起大脑病变，就引起所谓的登革热脑病，那就属于是一个重症了。”
      病毒学专家常荣山告诉记者，广东地区登革病毒（Dengue virus，DENV）引起的登革热（Dengue fever，DF）流行不会长期持续，且不太可能出现大规模流行。我国登革热疫情主要还是呈现出区域流行和局部暴发的特征，在广东、海南等地高发。此外，广东地区登革热的流行态势，正赶上全球登革热流行周期的尾声阶段。
      北京地坛医院感染性疾病临床中心主任陈志海表示，登革热为自限性疾病，大多数登革热患者属于轻症范畴，经历一至两周的自然病程后有望自愈。
      如不小心感染了登革病毒，也不用过于惊慌。登革热患者一般预后较好，经及时治疗后，基本可以康复，但也有少数重症病例死亡的报道，请大家务必科学防范。

已有国家死亡病例超5000例

       据央视新闻报道，2024年以来全球多地暴发登革热疫情。
      10月26日，苏丹首都喀土穆北部萨马拉布地区暴发登革热疫情，已造成186人死亡。
      巴西卫生部当地时间10月15日公布的数据显示，今年以来，巴西登革热疑似及确诊病例上升至6547438例，死亡病例上升至5613例，另有1499名死亡病例待核查。
      截至9月，阿根廷卫生部发布报告称，2024年以来，阿根廷累计确诊登革热病例571650例。

　　
     如果近期有国外和省外工作或旅游史也主动告知医生，配合开展登革热相关检测。大家一定要提高警惕！尤其是住在蚊子“黑点”附近的小伙伴，要多加小心！如出现相应不适症状请及时就医，并同时向社区报告。（综合光明网、广州日报、央视报道）

秋意浓

7天新增222例登革热病例！深圳疾控紧急提醒：吃布洛芬会更严重

据广东省疾病预防控制中心消息，10月21日至10月27日，广东省新增报告1785例登革热病例，其中深圳222例。

2024年第43周（10月21日至10月27日），全省新增报告1785例登革热病例。截至目前，2024年未报告死亡病例。
其中，本地病例1775例，分布在佛山453例、广州439例、深圳222例、湛江112例、中山91例、珠海71例、东莞53例、清远45例、云浮38例、江门35例、肇庆28例、惠州27例、汕头26例、韶关25例、阳江20例，梅州、汕尾各17例，茂名、潮州各16例，揭阳13例、河源11例；输入病例10例，分布在广州5例、东莞2例、珠海，惠州、揭阳各1例（按照现住址统计）。
2024年以来，全球登革热疫情形势严峻，流行强度显著超过历年同期水平。
受全球疫情和天气的影响，今年广东省登革热输入疫情和本地疫情风险高，现在仍处在高发季节。
今早，深圳疾控紧急提醒：深圳25个社区存在登革热传播风险！

首次感染症状轻，再次感染重症风险大

登革病毒分为4种血清型，感染一种登革病毒，不代表对其他登革病毒免疫。
因此可能发生二次感染，二次感染后重症风险大。
一般来说，第一次感染，大多数人症状不严重，康复后会对该种血清型登革热产生免疫抗体。
但之后还可能感染另一种血清型登革病毒，之前感染后所产生的抗体，不仅不能作为另一种登革病毒的保护，反而还可能使第二次感染后重症风险大大增加，可能导致重症，严重的会引起休克、器官衰竭等。
登革热病毒对心脏、肝脏、肾脏等各个器官都可以造成伤害，甚至可以突破大脑屏障。
不要乱吃布洛芬和阿司匹林
目前登革热没有特效药，治疗的重点是用止痛药控制疼痛，通常用对乙酰氨基酚（扑热息痛）。
要避免使用布洛芬和阿司匹林等非类固醇抗炎药，它们会增加出血风险。
典型登革热致死率低于1%，但如果不及时治疗，拖成重症，致死率超过20%。
所以，无论病情轻重，及时就医！及时就医！及时就医！就是最好的应对方法。
5招！将身边蚊子赶尽杀绝
① 清理家中积水
水生植物要定期换水洗瓶（每星期至少1次）；勿让花盆底盘留有积水；及时清理空调、饮水机托盘等积水；用过的容器，放进有盖的垃圾桶内或倒置于防雨场所。
② 保持通风干燥
开窗通风，避免潮湿，保持家中干净卫生。
③ 安装纱门纱窗
把杀虫剂喷洒在纱窗上，效果更佳！
④ 挂好蚊帐
也可以使用含有避蚊胺、驱蚊酯、埃卡瑞丁、柠檬叶桉叶油的驱蚊产品。
⑤ 使用灭蚊虫产品
家庭灭蚊首选电热蚊香液、电热灭蚊片、电蚊拍等。
如果用杀虫喷雾不要向床单、衣物上直接喷洒，喷洒之前收好餐具，喷洒之后关好门窗，待1小时之后开窗通风，散尽之后再进入房间。
转发扩散，提醒更多人！

贵胄

广东省报告登革热病例累计过万，专家：不会形成大规模传播

今年以来，广东省报告的登革热病例数较往年明显增长。

11月7日，广东省疾病预防控制中心发布第44周登革热疫情监测情况，10月28日至11月3日，广东全省新增报告1778例登革热病例。截至目前，2024年未报告死亡病例。

中国疾控中心周报在10月11日发布了一项我国登革热流行病学特征的调查研究。研究称2005年至2023年，我国共报告了117892例登革热病例，登革热发病率呈现周期性上升趋势。

研究显示，目前登革热在我国并未大规模流行。根据以往本土疫情分析，登革热疫情最有可能发生在我国西南、东南部沿海和内陆地区。这些疫情一般发生在6月至11月之间，通常在9月或10月达到高峰。

自9月9日起，广东省疾控开始按周通报登革热疫情数据。其中，第41周（10月7日至10月13日）、第42周（10月14日至10月20日），广东省新增报告登革热病例数均超过两千；从第43周（10月21日至10月27日）起，全省新增报告登革热病例数回落至两千以下。

澎湃新闻注意到，从9月9日起，截至11月7日，广东全省新增报告的登革热病例数已累计过万。而据《我国2019—2023年登革热报告病例流行病学特征》统计，2023年广东省的登革热累计病例数仅为3969例。

为何今年登革热感染人数大幅增加？未来是否会形成大规模传播？对此，澎湃新闻采访了复旦大学附属华山医院感染科副主任、国家传染病医学中心副主任张继明教授。
据广东省疾控介绍，登革热是经伊蚊（即花斑蚊）叮咬传播的一种急性传染病，主要通过“病人→伊蚊→其他人”的途径传播。感染后会出现发热、皮疹、肌肉及骨头痛，严重者会出现出血甚至死亡。

“登革热在绝大多数情况下具有自限性，约5至7天能够痊愈，不会造成死亡。大多感染者会出现发烧、肌肉酸痛、头痛，或诸如呕吐、腹泻等消化道症状。再严重会出现皮疹等皮下出血现象。只有极少数出现内脏出血后死亡，但这种严重症状在中国几乎没有发生过。”张继明说。

中疾控发布的研究表明，导致登革热局部传播的因素很多，主要包括蚊子数量、登革病毒血清型的易感性以及环境条件。此外，气温、降水和湿度因素等也会影响蚊子的繁殖、登革病毒的潜伏期。

张继明提到，登革热病例的增加有时没有具体原因或规律，但考虑到近期中国对多国的免签政策，今年登革热病例增加的原因可能是免签政策致使输入性病例增多，通过伊蚊再次传播给当地人员。

张继明表示，登革热未来不会形成大规模传播。一方面，登革热在中国的传播大多来自于境外输入病例，且传播媒介是伊蚊而非其他家畜，难以同流感等本土疾病一样在中国扎根。另一方面，登革热在夏秋季多发，进入冬季后由于伊蚊的死亡，国内外登革热感染病例都会大幅降低。“未来登革热病例数在南方的变化会成为周期性常态，但不会造成大规模传播。”

感染登革热病毒目前尚无特效药，主要以对症缓解症状为主。“面对登革热，最重要的就是做好预防，控制媒介伊蚊、预防蚊虫叮咬是避免登革热的最佳方式。”张继明表示，目前登革热仍是输入性病例居多，不会造成大范围传播，即使人们对登革热的免疫力较低也不用过于担心，建议大家做好防护，不要乱用药物。

广东省疾控也表示，当前广东省处于登革热流行季节。专家建议市民积极行动起来，人人动手、户户清理，翻盆倒罐清积水，清理蚊虫孳生地；同时，注意做好个人防护，预防伊蚊叮咬，防患于未然。（澎湃新闻记者 张依琳 实习生 王宇轩）