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——诗词中的蛇床子及其药用价值
冬月内，无叶艾枝枯。草内急寻蛇床子，烧烟入口自消除，速救免灾虞。
这首《兵要望江南·其十四·医方第二十九》，是唐代诗人易静的作品，描写冬月（农历十一月）将蛇床子烧烟吸入口中，可治疗急难危证。《本草纲目》引《圣惠方》载：“冬月喉痹肿痛，不可下药者。蛇床子烧烟于瓶中，口含瓶嘴吸烟，其痰自出。”
蘼芜芳草乱蛇床
蛇床是伞形科蛇床属一年生草本植物，以干燥成熟果实入药，名为蛇床子，是常用的攻毒杀虫止痒类中药。蛇床又名蛇米、蛇珠、蛇粟、虺床，因蛇常栖息于此草之畔而得名，李时珍说：“蛇虺喜卧于下食其子，故有蛇床、蛇粟诸名。”清代赵瑾叔《本草诗·蛇床子》：“合成双片子和同，蛇喜为床卧此中。花似蘼芜兼藁本，实如莱菔及芎䓖。酒调既可强阳道，绵裹尤堪暖子宫。生用煎汤频洗浴，却教遍体尽驱风。”
蛇床喜温暖湿润环境，不畏严寒与干旱，对环境的适应能力很强，几乎在全国各地均有分布，多生长于低山坡、田野、路旁、沟边、河边湿地。明代王廷相《过虎耳泉》：“落景悬崖白，飞霞度水重。蛇床生紫洞，鹤翼下高松。”蛇床的茎直立或斜上，呈圆柱形，多分枝，中空，表面具深纵条纹，棱上常具短毛。清代多敏《苦热》：“归鸟急高树，幽花明夕阳。室霉搜蠹简，草细蔓蛇床。”
蛇床的叶片形状与川芎（川芎苗名为蘼芜）和小茴香的叶子相似，故蛇床又名野茴香、墙蘼。因为蘼芜与蛇床外貌相似，所以自古有蘼芜乱蛇床之说。古代诗词中常用蘼芜乱蛇床形容以假乱真，如明末清初屈大均《赠别朱二陶》：“蛇床不可怀，能乱薇芜质。”《古意·其二》：“一任蛇床乱，薇芜自有香。”清代陈沆《古风·其八》：“蛇床乱蘼芜，杜衡乱细辛。耳目有轻重，相似乃混真。”申弼钦《龟溪讲会韵》：“不是谈经资口耳，怕将山鞠认蛇床。”
蛇床春末夏初开花，花序为复伞形，花色洁白无瑕，气味芳香。蛇床的花与胡萝卜的花相似，故又名野胡萝卜。蛇床的果实在夏末秋初成熟，干燥果实呈椭圆形，由2个分果合成，分果背面略隆起，有5条凸起的脊线。古人觉得蛇床两分果腹平背隆如肾形，故又名双肾子。李时珍说：“其花如碎米攒簇，其子两片合成，似莳罗子而细，亦有细棱。凡花实似蛇床者，当归、芎䓖、水芹、藁本、胡萝卜是也。”清代朱彝尊《南垞晚步同王生浤》：“高树下归鸟，小窗明夕阳。蛇床秋草遍，鱼尾暮霞长。”
《神农本草经》将蛇床子列为上品，载其“主妇人阴中肿痛，男子阴痿湿痒，除痹气，利关节，癫痫，恶疮。久服轻身”。在古人的药箱中，蛇床子是家庭必备的良药，南朝鲍照《药奁铭》：“深神罕别，妙奇不扬，或繁虎杖，或乱蛇床。”蛇床子形状如肾，具有很好的温肾壮阳功效。《本草纲目》引敩曰：“此药令人阳气盛数，号曰鬼考也。”李时珍说：“蛇床乃右肾命门、少阳三焦气分之药，神农列之上品，不独辅助男子，而又有益妇人。”清代朱钥《本草诗笺·蛇床》：“命门右肾任行将，气分三焦并少阳。壮火既能扶吉士，郁攸更善散娇娘。利通关节除痹气，扫荡癫痫绝恶疮。只有阳强精不固，忌他温性味辛香。”
古人还从蛇喜食蛇床子的角度，解释其温肾壮阳功效。清代张志聪《本草崇原》载：“蛇，阴类也。蛇床子性温热，蛇虺喜卧于中，嗜食其子，犹山鹿之嗜水龟，潜龙之嗜飞燕，盖取彼之所有，以资己之所无，故阴痿虚寒，所宜用也。”
蛇生活在阴暗潮湿的环境中，却很少有皮肤病，可能与其经常食用蛇床子有关。明末卢之颐《本草乘雅半偈》载：“蛇性窜疾，独居处隐僻，禀风木善行数变之体用耳。蛇床功用，靡不吻合。设非气性相似，宁为蛇虺所嗜。”蛇床子具有很好的燥湿祛风、杀虫止痒功效，古人常用蛇床子烧汤沐浴，预防皮肤疾病。明末清初屈大均《生憎》：“多捣蛇床作香沐，郎丹更与菟丝宜。”蛇床子性味辛温，是治疗寒湿带下的良药，《金匮要略》有蛇床子散方，可治疗寒湿带下所致的阴内瘙痒，白带淋漓。清代王士雄《潜斋医学丛书八种·女科辑要》载，一妇女阴中极痒难忍，因怕羞而不肯吐露真言，医者莫知病，故治疗皆不效。后来这个妇女到苏州找叶天士诊治，微露其意，叶天士知道原委后让她用蛇床子汤洗浴，不久痊愈。唐代徐成《王良百一诗·其八十》：“筋胀用猪脑，冷药用蛇床。”
杀虫止痒蛇床子
“辛温无毒有蛇床，补肾生精亦壮阳。燥湿祛风寒气散，杀虫止痛是良方。”（清代徐爔《药性诗解·蛇床子》）蛇床子味辛、苦，性温，有小毒，归肾、肝经，具有温肾壮阳、燥湿杀虫、祛风止痒的功效，用于男子阳痿、女子宫寒不孕、湿痹腰痛、寒湿带下、阴囊湿痒、风湿痹痛、湿疮疥癣的治疗。清代张志聪《本草崇原》载：“蛇床子气味苦辛，其性温热，得少阴君火之气。主治男子阴痿湿痒，妇人阴中肿痛，禀火气而下济其阴寒也。除痹气，利关节，禀火气而外通其经脉也。心气虚而寒邪盛则癫痫。心气虚而热邪盛则生恶疮。蛇床味苦性温，能助心气，故治癫痫恶疮。”
“蛇床辛温，风痒恶疮。去风除湿，益阴壮阳。”（清代冉静简《医诗必读·蛇床子》）蛇床子辛苦温燥,有燥湿祛风、杀虫止痒之功，为皮肤病及妇科病常用药，常与苦参、黄柏、白矾等配伍，且较多外用。蛇床子与白矾煎汤频洗，可治疗阴部瘙痒；单用蛇床子研粉，猪脂调之外涂，可治疗疥癣瘙痒。
“补男益女重蛇床，无毒辛温品堪良。燥湿驱风除冷气，阴寒痛痒尽安康。”（清代王如鉴《本草约编·蛇床》）蛇床子性温热可助阳散寒，辛苦又具燥湿祛风之功。蛇床子配伍山药、杜仲、牛膝等，可治疗带下、腰痛，尤宜于寒湿兼肾虚所致者；配伍桑寄生、杜仲、狗脊、独活等，可治疗肾虚感受寒湿之腰痛；配伍鹿角胶、山萸肉、车前子等，可治疗妇女寒湿带下。
“蛇床子平甘苦辛，疥癣阴痒及遍身，暖宫壮阳令有子，治痹通关逐瘀湮。”（明代李梴《医学入门·蛇床子》）蛇床子有温肾壮阳之功，配伍枸杞子、菟丝子、五味子、肉桂等，可治疗肾阳虚衰引起的男子阳痿，女子宫冷不孕；也常配伍当归、枸杞、淫羊藿等，治疗阳痿无子,如《景岳全书》之赞育丹。
“蛇床善除风湿痹，阴汗腰疼尿太利。阳痿带下皆网维，拌蒸苄汁三回贵。”（清代张望《古今医诗·蛇床子》）蛇床子性味辛温，阴虚火旺或下焦有湿热者不宜内服。蛇床子有小毒，内服过量可导致中毒，表现为口舌发麻。恶心呕吐，或头晕，心悸，出汗，胸闷等症状。为减轻蛇床子的毒副作用，古代炮制蛇床子，常用生地黄汁拌蒸，《本草择要纲目》曰：“凡使，须用浓蓝汁并百部草根自然汁，同浸一伏时，漉出晒干。却用生地黄汁相拌蒸之，从巳至亥，取出晒干用。”（来源：中国中医药报4版 作者：黄新生 河南省武陟县卫生健康委员会） |
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