【媒体聚焦】中医“传承精华，守正创新”之思考

如梦令

中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中华文明的瑰宝，凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧。新中国成立以来，我国中医药事业取得显著成就，为增进人民健康作出了重要贡献。发展中医药，需以“遵循中医药发展规律”为前提，以“传承精华”为基础，以“守正创新”为目标，方能推动中医药事业和产业高质量发展，走向世界，充分发挥中医药防病治病的独特优势，为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。以下结合实践与思考，谈谈对中医药发展核心要义的认知。

一、遵循中医药发展规律是前提

中医诞生于原始社会，春秋战国时期中医理论已基本形成，在数千年历史进程中历经起伏却绵延不绝，其发展如同世间万物，有着自身固有的运行规律。国医大师孙光荣教授在接受采访时，曾系统提出中医药发展的八大规律，即中医与中华运势兴衰同步规律、与文化枯荣共济规律、疗效促成崛起规律、知行合一传承规律、跨界融合创新规律、共谋共建共赢规律、医药统筹共进规律、强基固本必兴规律等。

认清中医药发展的规律，明确中医药发展的特点，是发展中医药的前提条件。中医药扎根于中华传统文化土壤，其理论体系与实践方法均形成了独特范式，与现代医学的发展逻辑存在本质差异。相反，若盲目模仿甚至照搬其他医学的发展方式，忽视其文化属性与实践特质，可能会对中医药的发展带来不可估量的毁灭性的破坏。唯有以规律为指引，才能让中医药在时代变迁中保持根基稳固。

二、传承精华是基础

中医宝库里蕴藏着丰富的精华，涵盖中医思维方法、基础理论、诊疗方法、适宜技术及养生保健等多个方面。传承是中医药事业发展的基本要求，也是首要任务，是保持传统中医延续而不断代的重要手段。传承古代中医的精华不仅关乎对传统中医的保护，也是对中国文化的尊重与保护，更涉及人类健康福祉的提升，是维护人类健康、弘扬传统文化和推动包括中医学在内的医学创新的重要举措，更是每一位中医人责无旁贷的历史使命。我认为，传承中医精华应聚焦以下核心内容：

1.传承已被认可的中医精华

中医药的文化宝库中瑰宝无限，很多内容已经被现代人普遍认可，构成了中医药传承的核心载体。其一是宝贵的中医基础理论，如阴阳学说、精气学说、藏象学说、经络学说等源于古代中国的哲学及医学理论，这些理论构建了中医药认识人体与疾病的基本框架；其二是独特的中医思维，如“治病必求于本”“上医医国，中医医人”“治未病”“同病异治、异病同治”“整体观念”和“辨证论治”等，彰显了中医药个性化诊疗与预防为先的理念；其三是疗效显著的中医疗法和适宜技术，如针刺、艾灸、拔罐、刮痧、中药内服与外治、推拿正骨和气功导引等，历经实践检验，至今仍在防病治病中发挥重要作用。

对于这些已经被社会广泛认可的中医精华，应当通过高等教育、专科教育、科普教育和跟师学习等多元形式加强教学与传承，既保障专业人才培养中的系统传授，也推动其在大众层面的普及与宣传，让传统智慧真正融入现代健康生活。

2.传承中医经典中的古代文化

中医具有鲜明的文化属性，《黄帝内经》等经典著作中记载了大量关于中国传统文化的内容，这些文化元素与人类健康息息相关，更是指导中医临证处方用药和施治的重要内容。

（1）饮食养生文化

《素问·脏气法时论》记载：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”这一论述奠定了中医饮食文化的基础——谷、果、畜、菜等食物秉受天地之精气而成，因气味不同，对人体不同脏腑器官、生理病理产生差异化的调节作用，核心在于“气味合而服之，以补精益气”。生理情况下，五脏六腑依托不同食物的精华以滋养，正如《宣明五气篇》提到“酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾”；病理情况下，除依据五味所入规律食补外，还可遵循五行相生相克原理选择食物调节，例如《脏气法时论》所言“肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之”，即肝火旺盛者宜食薄荷、生姜等辛散之品以助疏泄，食乌梅、白芍等酸收之品以养阴降火。中医饮食文化强调在阴阳五行理论指导下，结合体质差异、时节变化、地域特征选择食材，为现代健康饮食提供了深厚的传统智慧。

（2）四季起居养生文化

“春夏养阳，秋冬养阴”是中医养生的核心原则，其本质是根据四季阴阳盛衰变化，调节运动、起居和情志，体现了“人以天地之气生”的中医整体观念——人与自然的和谐共生是健康的根本保障。《素问·四气调神大论》对此有详尽阐释：“春三月……夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生……夏三月……夜卧早起，无厌于日，使志无怒……秋三月……早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁……冬三月……早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿……”中医强调，“从阴阳则生，逆之则死”，四季起居的调节本质是顺应自然节律，这一理念对现代养生仍具有极强的指导价值。

此外，古代中医文化还融合了古代哲学、天文学、气象学、物候学、生物学、地理学、数学、社会学、心理学、音律学等多元传统文化，这些内容与中医理论实践密不可分，对提升临证疗效具有不可忽视的作用，同样需要系统学习和传承。

3.梳理经典传承脉络以丰富理论体系

春秋战国时期《黄帝内经》的成书标志着中医学体系的建立，随着朝代更迭与时代进步，中医学在传承中不断发展完善。除《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》等“四大经典”外，历代医家的著作对中医理论进行了大量阐发、补充与创新：晋代皇甫谧的《针灸甲乙经》、明代杨继洲的《针灸大成》和清代李学川的《针灸逢源》，逐步完善了经络、腧穴理论及针灸技法；晋代葛洪的《肘后备急方》专论灸法，强调“穷诸病状”“即时取效”的临床准则；明代李时珍的《奇经八脉考》修订完善了奇经八脉循行理论，为针灸学发展奠定基础。

学术流派的涌现更推动了中医的丰富发展：金元时期的刘完素、张从正、李东垣和朱震亨分别提出“六气皆从火化”“邪去则正安”“内伤脾胃，百病由生”“阳常有余，阴常不足”等观点，并分别创立寒凉派、攻邪派、补土派、滋阴派，打破了医学理论的单一格局；明清时期，面对外感热病与疫病流行，吴有性、叶桂、薛雪、吴瑭、王士雄等温病学家力挽狂澜，其《瘟疫论》《温热论治》《温病条辨》《温热经纬》等著作，构建了系统的温病诊疗体系，为后世疫病防控提供了宝贵经验。梳理这些经典传承脉络，既是对历史经验的总结，更是为现代中医发展提供理论滋养。

三、守正创新是目标

守正创新是当前各行各业发展的重要原则，其核心在于坚持真理、坚守正道，同时勇于探索、开辟新境。守正不是刻舟求剑，需要与时俱进、往前发展；创新不是偏离方向，要在既定轨道上继续前进。守正与创新相辅相成，体现了继承与发展相统一、“不变”与“变通”相统一、原则性与创造性相统一的辩证思维，是推动事物持续发展的根本动力。

发展中医同样需要守正与创新的辩证结合。守正即坚守中医的经典“道”和“术”，传承中医的思维方法、基础理论、诊疗方法、适宜技术及养生保健等核心内容，这是中医的立身之本；创新则是在传承基础上突破发展，通过学术革新、技术改良、应用拓展，让传统中医与现代社会相适应，这是中医的活力之源。唯有二者结合，才能保证中医具备旺盛的生命力，实现发展的源远流长。

当代中医人士在创新之路上已取得丰硕成果：王永炎院士在脑病治疗中聚焦毒邪、络病的理论，提出“毒损脑络”是脑系疾病的重要病理机制，为脑病中医药诊疗提供了新的理论视角；国医大师朱良春深耕中医经典，针对疑难病提出“怪病多由痰作祟，顽疾必兼痰和瘀”“久病多虚，久病多瘀，久病入络，久必及肾”等学术观点，丰富了疑难病治疗的思路与方法；国医大师贺普仁依据“人体喜温热、厌寒邪”的生理特点，挖掘并创新火针疗法，研制新型火针具，创立“病多气滞，法用三通”的病机学说和“贺氏三通法”针灸体系，对乳腺癌、帕金森综合征等疑难病疗效显著，为针灸学术发展注入新活力。此外，众多国医大师、岐黄学者、全国名中医及临床优才深耕不辍，在理论创新、技术改良、药物研发等领域持续突破，共同推动中医药不断焕发新的生机。

中医的起源与发展，犹如黄河、长江，虽经历曲折却始终奔流不息。“传承精华，守正创新”是我辈中医人的责任和担当，是推动中医药事业高质量发展的核心路径，更是实现健康中国建设与中华文明复兴的重要举措。(北京中医药大学东直门医院针灸科一区主任  王军)

天龙

中医，这一承载着中华文明五千年智慧的医学瑰宝，曾为华夏子孙的安康保驾护航。然而，在当今现代化的浪潮下，我们是否在不经意间遗忘了这份宝贵的文化遗产？令人遗憾的是，当国外的学者们热衷于研究《黄帝内经》，针灸疗法在欧美等地备受追捧时，中医在国内却逐渐被边缘化。此刻，我们有必要深刻反思：在文化的传承与发展中，中医这一重要组成部分绝不应该被淡化。

一、中医的历史与文化价值

◆ 中医的辉煌历程
中医，这一被誉为中华文明的瑰宝，承载着五千年的深厚底蕴。从古至今，它一直为华夏子孙的身体健康保驾护航，见证了无数生命的诞生与成长。然而，在现代化进程的冲击下，我们似乎渐渐忽视了这份宝贵的文化遗产。如今，当国外的学者们热衷于研究《黄帝内经》，针灸疗法在欧美等地受到广泛推崇时，中医在国内却逐渐被边缘化。中医作为中华文明的瑰宝，经历悠久的历史，培养了无数生命，并在全球范围内广受推崇。

◆ 中医的全球传播与认可
世界卫生组织（WHO）已确认针灸对众多疾病具有显著疗效，且全球183个国家都在积极推广中医。同时，诺贝尔医学奖得主屠呦呦从《肘后备急方》中成功提取青蒿素，这一成果进一步印证了中医的科学价值。世界卫生组织和诺贝尔奖得主屠呦呦的认可印证了中医的科学价值和全球影响力。在此背景下，我们不禁思考：既然中医在海外受到如此推崇，我们又有何理由不在本土传承与发扬这份宝贵的医学遗产呢？

二、中医在现代面临的挑战

◆ 西医主导的医疗困境
在西医占据主导地位的现代医疗体系中，中医科室往往被边缘化，甚至被视为“辅助疗法”。这种状况导致过度依赖抗生素和手术切除，而忽视了中医强调的“治未病”理念。这种偏差进一步引发了慢性病的高发，给人们的健康带来了长期威胁。在现代医疗体系中，西医占据主导地位，导致中医被边缘化，影响“治未病”理念的传播。

◆ 中医传承的断层
随着现代医疗体系以西医为主导，年轻一代对中医的认知逐渐减少，甚至有人误以为中医“不科学”或“过时”。同时，传统的师徒传承方式逐渐衰落，而院校教育又难以全面深入地传授中医的精髓与智慧。师徒传承的减弱和现代教育的不完善导致中医知识的传承面临断层现象。这些因素共同导致中医传承的断层现象日益凸显。

◆ 商业化的冲击
随着中医市场的商业化趋势加剧，部分不法商贩滥用养生概念，制造信任危机。同时，中药市场也乱象丛生，劣质药材层出不穷，严重损害了中医的声誉。不法商贩滥用中医概念导致信任危机，中药材市场混乱对中医声誉造成损害。这一系列问题警示我们，如果不采取有效措施，中医可能会逐渐失去其独特的魅力和价值，最终只能成为“墙内开花墙外香”的遗憾。

三、中医回归之路的探讨
在商业化的冲击下，中医面临着诸多挑战，其主流地位逐渐受到威胁。那么，如何才能让中医重新焕发其独特的魅力和价值，从而稳固其主流地位呢？这需要我们共同努力，采取切实有效的措施，推动中医的健康发展。

◆ 政策扶持
为推动中西医的均衡发展，应提升中医在医保报销中的比重。同时，加强中医药相关的立法工作，严厉打击假冒中医行为，从而规范行业秩序。政府应通过医保政策和立法为中医发展提供支持，打击假中医行为。

◆ 推广教育
在中小学阶段增设中医药文化相关课程，以培养学生对中医文化的认同感。同时，鼓励高校设立专门的中医传承班，并恢复传统的“师带徒”教育模式，加强中医药文化教育，从小培养对中医的认同感和传承兴趣。以传承中医精髓。

◆ 推动科技创新
运用现代科技手段深入研究中药成分，促进中医药的国际化发展。例如，借助AI技术辅助诊断，以及大数据分析药方，提高中医药的诊疗水平。利用现代科技进行中药研究，推动中医药的国际化和品牌化。同时，汲取日本汉方和韩国韩医的成功经验，打造具有国际影响力的中医药品牌。

◆ 普及养生知识
通过推广八段锦、五禽戏等传统养生法，让中医的智慧在日常生活中的得到体现。鼓励中医养生方式在日常生活中实践，以提升健康生活方式。同时，鼓励家庭常备中医药，如艾灸、药膳等，以减少抗生素的滥用，促进健康的生活方式。

结语：中医，承载着五千年的智慧，不仅关乎治病救人，更是中华文明的瑰宝。在科技日新月异的今天，我们更应珍视这份宝贵的遗产，让它在新时代焕发出更加璀璨的光芒。(Rylie)