中央纪委国家监委：疫情防控阻击战的中医力量

中医天地

　　2月7日凌晨3时许，武汉金银潭医院会议室内灯火通明，中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦摘下眼镜，揉了揉太阳穴，就最新的中医诊疗方案同在场专家做进一步商定。这已是他带领第一支国家中医医疗队来武汉的第15天，连日的高强度运转，让在场所有人都很疲惫，但大家内心都憋着一股劲儿：付出中医人的最大努力，为坚决打赢疫情防控阻击战贡献中医力量。

　　“受国家卫健委和国家中医药管理局的委派，此前，中医专家组先后两次前往武汉诊察病情，与国内知名中医专家反复研讨研究，推出了现行的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中的中药诊疗方案。”国家中医医疗队广安门医院组组长、广安门医院急诊科主任齐文升告诉记者。

　　1月21日，齐文升和北京中医医院院长刘清泉作为第一批中医专家一起前往武汉。“我们对70多位患者发病情况、发病时的症状以及病情演变、舌苔和脉象变化进行了详细检查，发现无论是危重症病人还是轻症患者，不管舌苔偏黄还是偏白，总的呈现厚腻腐苔，湿浊之象非常重。”齐文升介绍，专家组通过诊察、研讨得出结论，新冠肺炎当属“湿疫”，是感受湿毒邪气而发病。

　　“新冠肺炎在病性上属于阴病，是以伤阳为主线。从病位即邪气攻击的脏腑来看，主要是肺和脾，所以在治法上，一定是针对寒和湿，治疗寒邪和湿邪，这是一个大的原则。”国家中医医疗救治专家组组长、中科院院士仝小林教授介绍。

　　通过问诊，专家组发现大多数患者有非常典型的脾胃症状，如周身倦怠乏力，食欲不好，恶心、呕吐，腹泻或便秘等。“治疗时要注意调理脾胃。”仝小林表示。

　　一边，中医专家组多方论证、研讨商定中医诊疗方案；另一边，两支国家中医医疗队分别于1月25日、1月27日奔赴武汉，接管武汉市金银潭医院和湖北省中西医结合医院部分病区，为疫区提供中医医疗援助。

　　2月3日，金银潭医院首批以中医药或中西医结合治疗的8名确诊患者出院。

　　“患者对中医的接受度还是很高的，都愿意服用医疗队开的中药。”齐文升告诉记者，“服用了中药的患者，在乏力、憋气、无食欲等症状方面都有较为明显的改善。”

　　记者了解到，经过中医药治疗，患者们体力恢复效果明显，食欲和精神状态也大为改善。齐文升解释：“中医讲究‘正气存内，邪不可干’，治疗理念重在强自身。我们用药的依据主要是通过观察脉象变化方法，判断属寒还是属热，然后根据诊疗方案进行用药。”

　　患者徐某在国家中医医疗队接管隔离病区前已经入院治疗，医疗队接管病区后，队员细致观察徐某病情，充分发挥中医药特色，望闻问切过后开具中药处方，并根据患者用药反馈、病情变化及时调整处方。

　　经治疗，徐某复查CT结果均显示肺部感染较前明显吸收，两次核酸检测结果均为阴性，自诉无特殊不适感，符合出院标准。

　　“刚住院时，我心里很害怕和绝望，没想到中医药的疗效这么好！感谢中医，感谢你们一直给我加油打气！”2月6日，徐某出院时满怀对国家中医医疗队的感激之情。

　　和徐某同期出院的，还有湖北省中西医结合医院和武汉市中医医院的22位患者。这批患者中，最大的67岁，最小的23岁，其中，重型患者住院时间达18天，普通型患者住院天数最短6天。

　　面对严峻复杂的疫情，中西医结合治疗交出了阶段性答卷。刘清泉认为，此次临床治愈标志着我们通过中医这样一个手段，加上西医的支持治疗，是可以治愈新冠肺炎的。“我们运用中医治疗疫病，综合西医的治疗方案和方法，在临床实践中也证明它是有效的，显示了中医中药的治疗作用。”

　　不止在武汉，利用中医抗击新冠肺炎的好消息在多地不断传来。

　　2月8日，广东省药品监督管理局正式同意广州市第八人民医院申报的透解祛瘟颗粒（曾用名“肺炎1号方”）由全省30家新冠肺炎定点救治医院临床使用。此前，临床使用该药方治疗新冠肺炎（轻症）确诊病人50例，全部患者体温恢复正常，无一例患者转重症。

　　河南省成立由314名专家组成的省市两级中医技术指导组，全方位参与轻重症病人的诊治和会诊工作，在目前确诊患者和出院患者中，中医药协同治疗率分别达到94.31%和90.7%。

　　2月3日，国家科技应急攻关项目——中西医结合防治新冠肺炎的临床研究在武汉启动，湖北省、京津冀地区和广东省多地区的医疗机构参与研究。

　　负责该项目的中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼介绍，此项研究主要服务临床救治，治疗新冠肺炎，目前采取中西医结合疗法取得了一些经验，但还需要进一步深化对该病证候学的研究及辨治方案的优化，以进一步提高临床治愈率，降低死亡率，促进恢复期康复，全程发挥中医药作用。

    注：本文来源 中央纪委国家监委网站 张胜军 陆丽环

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关于在新型冠状病毒肺炎等传染病防治工作中建立健全中西医协作机制的通知

肺炎机制医疗发〔2020〕68号

各省、自治区、直辖市卫生健康委、中医药局，新疆生产建设兵团卫生健康委：
　　新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)疫情发生以来，各级卫生健康行政部门和中医药主管部门坚决贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神，落实党中央、国务院决策部署，坚持中西医结合，统筹中西医资源，协同攻关、优势互补，在共同防控新冠肺炎疫情和医疗救治中取得了较好成效。为了进一步在新冠肺炎等传染病防治工作中建立健全中西医协作机制, 强化中西医联合会诊制度，提升临床救治效果，现就有关事项通知如下：
　　一、建立中西医结合救治工作机制
　　各级卫生健康行政部门要会同中医药主管部门建立新冠肺炎等传染病救治中西医协作机制，组建省级专家组时要含有一定比例的中医专家，指导区域内传染病防控和医疗救治工作。各传染病救治机构要按要求，建立中西医协同机制平台，把中医药参与诊疗方案制定、联合查房、多学科会诊、病例讨论纳入医院管理制度。鼓励当地力量较强的中医医院参加到协作机制中来，加强中医药救治力量。中西医医务人员要积极配合，互通信息、共享资源，形成常态化的中西医协作机制。
　　二、强化中西医联合会诊制度
　　各级卫生健康行政部门要会同中医药主管部门推动收治患者的医疗机构建立健全中西医共同参与、全程协作的中西医联合会诊制度，使中医药深度介入传染病防控和临床救治。对于集中收治传染病患者的医疗机构和参与传染病救治的综合医院、专科医院，设置有中医科室(中西医结合科室)的机构，要建立紧密型、常态化中西医联合会诊制度，制定诊疗方案;未设置中医科室(中西医结合科室)或中医力量薄弱的机构，要邀请院外中医专家参加收治患者治疗方案的制定和疑难病例讨论，确保患者第一时间用上中药。
　　三、制定完善中西医结合诊疗方案
　　各级卫生健康行政部门要会同中医药主管部门组织中西医专家制定符合当地实际的中西医结合诊疗方案，细化中医药参与的诊疗环节和具体方法，并指导实施。强化多学科综合救治，不断探索总结中西医结合在新冠肺炎等传染病临床救治中的有效方法，优化中西医结合治疗方案，力求轻症患者尽早治愈，减少危重症的发生，最大程度提高治愈率、降低病死率。同时注重在康复期发挥中医药的独特作用。
　　各级卫生健康行政部门、中医药主管部门要加强对传染病救治机构中西医协作工作的指导，齐抓共管、精准防治，更好地发挥中医药在新冠肺炎等传染病防治中的作用，切实保障人民群众生命安全。

国家卫生健康委员会办公厅　　国家中医药管理局办公室

　　2020年2月12日