老年人经常输液可以清理血管以预防中风？这种方式可靠吗

美晨

老年人经常输液可以清理血管？这种方式可靠吗

　　每天清晨的时候，是老人聚堆去菜市场买菜的高峰期。大超市早上一般都会有打折活动，所以很多老人都会选择在这个时候来买菜。有的时候我也会去凑凑热闹，有时候也会听见老人们在闲聊，最近经常会听老人说：“每年要去医院输液两次，这样能够有利于清血管，保持血流畅通，对健康有好处。”那么，每年都去输液，对老年人的血管健康真的有好处吗？

　　1. 每年输液，可以帮助清理血管吗？

　　老人的观念认为，每年输液是可以帮助清理血液中的垃圾的。想利用输液的液体将血管中的垃圾冲出去！这种方式确实是可以帮助清除血液中的杂质的，但是这种效果仅仅只是暂时的，并不能长久的保持血液的清洁。还有一些给老年人输液的药物是具有扩张血管的作用的，可以让老年人的血液更加流畅。

　　虽然输液可以暂时性的疏通血管，但是这种作用只是暂时的。一般情况下，输液疏通血管的操作是用在临床救命的，如在发生急性心肌梗死时、发生肺栓塞急救时、发生急性脑梗急救时，都会用到输液的方法，但是这个时候如果不输液，血管可能就会发生急性堵死，人也随时会有生命危险。

　　如果是想要长期的保证血管的健康，还是起不到太好的效果的。输液以后血管会比较干净，但是几天或者几个星期以后，血管还是会有所谓的“垃圾”出现的。如果经常输液清理血管，还可能会出现依赖。

　　2. 平时如何保证血管的清洁

　　如果老年人想要在平时也保持血管的清洁，建议还是要从根本上开始改变的。比如在饮食上要注意清淡少有，不要吃过多的油脂。食材上要多选择健康的食物，例如黑木耳、黑豆、海带、洋葱、茶叶、粗粮、茄子等食物。并且还要每天多喝水，多喝水有利于帮助血液中的“垃圾”代谢，能够让身体更加的健康。

　　综上所述，老年人其实不建议每年都去医院输液清理血管，并不能帮助维持血液以及身体的健康。这种做法也只不过是治标不治本的，不能依赖。平时要拥有一个好的生活方式，时间长了坚持良好的生活习惯，这样身体上的问题才会逐渐得到改善。最重要的是要每天坚持运动，保持良好的心态。 （北京市中医药管理局 ）

华丽

定期输液“冲血管”，真的能预防中风吗

　　最近门诊来了一对老年夫妇，要求输液“冲血管”。医生询问他们有没有头晕、头痛、半身不遂等症状，他们说身体状况很好，并没有什么不舒服，之所以要求门诊输液，是因为他们最近有外出游玩的打算，怕在旅行途中出现中风，所以提前输液，预防脑梗死的发生。他们的理由让医生哭笑不得，其实在脑病科门诊这并不是个别现象。这些患者每年开春、入冬，或者季节变化时，常规来门诊要求静脉输液，想通过这种方式冲刷血管内垃圾，疏通脑血流，以求达到预防中风的目的。然而，这种做法真的行之有效吗？真的能起到未病先防的作用吗？今天就为大家详细地来说说关于输液“冲血管”的那些事。

　　一、什么是输液“冲血管”疗法？

　　不知何时起，坊间流传出输液“冲血管”疗法，具体做法就是在特定的时间，静脉输注一些所谓的能够疏通脑血管的药物，预防脑中风的发生。开春、入冬是“冲血管”的高峰时节。很多人认为季节交替时，气候忽冷忽热，血管就容易出现收缩舒张障碍，从而引发脑梗死。

　　大家选择“冲血管”的药物也五花八门，但这些药物大致可分为两种：第一种是中成药针剂，代表性药物有丹参类注射液、银杏叶类注射液、三七类注射液等，这些中成药制剂都有活血祛瘀、通脉活络的作用。第二种是西药针剂，品类也比较多，大致的功效有扩张脑血管、改善脑循环、降低血液粘度，甚至有些还具有抗血小板聚集作用。

　　所以很多人认为，提前把这些药物输进身体里，就会防止脑中风的发生，起到“未病先防”的作用。甚至门诊有些脑血管病患者，为了能够安心外出游玩，在出远门前也要来趟医院，进行“冲血管”治疗，防止在旅游途中出现中风，就像刚才提到的来脑病科门诊就诊的那对老年夫妇一样。

　　这些患者有的每年进行一到两次“冲血管”疗法，有的甚至频次更高。输液疗程一周到两周不等。有些患者输完液后确实觉得神清气爽，头晕、头痛等症状确实也得到了不同程度的改善，这也坚定了他们对“冲血管”疗法的信心。

　　二、定期输液“冲血管”真的能预防中风吗？

　　然而事实真的如这些患者所想象的那样吗？定期输液“冲血管”能预防中风，起到“未病先防”的作用吗？

　　答案是否定的！

　　这些用来“冲血管”的药物确实具有活血化瘀、改善脑循环的功效，对于脑梗死也有一定的辅助治疗作用。但目前尚无任何循证医学证据能够证实定期“冲血管”能够预防中风的发生。

　　而且经常静脉输液，会大大增加药物不良事件的发生的几率：

　　如过敏反应，轻症可出现发热、皮肤瘙痒、红疹、恶心、呕吐等症状；病情严重者可出现血压降低，呼吸困难、过敏性休克。

　　有些具有刺激性的液体，还可能会造成静脉炎，引起局部皮肤发红、肿胀、灼热、疼痛。

　　对于老年人、有心脏病、心功能不全的患者，静脉输注液体量过大，或者输液过快，会造成身体容量负荷过重，出现水肿、呼吸困难、咳嗽、烦躁等不良反应。

　　由此看来，所谓的“冲血管”疗法不仅不能预防脑中风的发生，应用不当，反而会对身体造成伤害。

　　三、科学预防中风“三步走”，缺一不可

　　既然这么火的“冲血管”疗法都不能预防中风的发生，那么怎么做才算是科学而正确的方法呢？

　　第一就是养成健康的生活方式：健康的膳食结构有助于降低脑梗死发生或者复发风险。饮食结构多样化，要均衡摄入蔬菜、豆类、水果、全谷物、鱼类、低脂奶制品、富含膳食纤维的食物，少吃油炸、高盐、高糖、高热量等垃圾食品。

　　还要根据自身状况适当地进行体育活动、避免久坐。

　　超重或者肥胖的朋友，减肥不仅可以降低中风发生的几率，还能改善血压、血脂、血糖水平。除此之外，戒烟、戒酒、规律作息也很重要。

　　第二就是控制基础疾病：所谓基础病指的是高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、睡眠呼吸暂停等。如果您存在上述基础疾病，要专科就诊。

　　这些基础病控制不好，会使中风的患病率和复发率大大增加，动脉粥样硬化加剧，造成脑动脉狭窄，或者动脉斑块脱落，引发脑梗死。所以对于基础病，我们要做到早发现、早干预，才有望预防脑梗死的发生。

　　第三就是定期复查：有了健康的生活方式，并且很好地控制了基础疾病还不够，最后很重要的一点就是定期复查、监测、专科就诊。

　　很多患者经常在门诊开具降压、降脂、降糖、改善脑循环的药物，而且定时定量服用，一顿不落。但当问到血压、血糖控制的水平，动脉斑块是否稳定时，有很多患者会笑笑说：“药吃上就行了呗，还测什么，我又没有感觉”。

　　其实血压、血糖、血脂等指标是否正常，动脉斑块是否稳定并非个人感觉出来的，比如很多高血压患者收缩压血压高到180mmHg却一点感觉没有，能说他的血压是正常的吗？因为他对长期的高血压耐受了，当有感觉的时候可能就出现并发症了。所以脑梗患者虽然吃上药了，但吃的对不对，药的效果如何，这需要定期复查，通过辅助检查来判定。专科医生会根据您的检查结果适时调整脑血管病的预防方案，这样才能科学的预防脑中风的发生。

　　所以预防中风并不难，我们要树立科学观念，从改善生活习惯、控制血压、血糖、血脂等这些看似再平常不过的地方着眼，按时服药、定期复诊，而不是走捷径，靠输液“冲血管”来预防中风的发生。（出品：北京市丰台中西医结合医院    专家：脑病科主治医师  王晓旭）